Myofasciaalisen kivun yleiskatsaus

Sisältö

• Lihakset, joihin myofasciaalinen kipu vaikuttaa
• Myofasciaalisen kivun diagnosointi
• Myofasciaalisen kivun hoito
• Myofasciaalisen kivun erottaminen fibromyalgiasta

Myofasciaalinen kipu johtuu lihasten epänormaalista stressistä. Se on krooninen sairaus, joka vaikuttaa fasciaan (sidekudos, joka peittää lihakset). Tämä kipu-oireyhtymä voidaan sekoittaa fibromyalgiaan ja voi myös liittyä siihen. Toisin kuin fibromyalgia, myofasciaalista kipua esiintyy yleensä laukaisupisteissä, toisin kuin tarjouspisteet, ja tyypillisesti ei ole yleistä, yleistynyttä kipua.

Lihakset, joihin myofasciaalinen kipu vaikuttaa

Muita myofasciaalisen kivun syitä ovat lihasten jännitys, kouristukset tai väsymys, jotka antavat henkilön pureskella, nimeltään puremislihakset. Hampaiden hiominen ja leuan puristuminen liittyvät myofasciaaliseen kipuun ja voivat johtaa päänsärkyyn.

Myofasciaalinen kipu rajoittaa leukojen liikkumista ja vaikuttaa kaulan, selän ja olkapään lihaksiin. Itse asiassa tämä kipu voi vaikuttaa mihin tahansa kehon luurankolihakseen. Se ei rajoitu pureskelun (pureskelun) lihaksiin.

Myofasciaalisen kivun diagnosointi

Lääkäri voi diagnosoida myofasciaalisen kivun, kun fyysinen tutkimus paljastaa laukaisupisteet. Liipaisupisteiden sijainti on tärkeää diagnostiikalle. Röntgenkuvat eivät ole hyödyllisiä myofasciaalisen kivun diagnosoinnissa. Myofasciaalinen kipu voi olla akuutti vamman seurauksena tai krooninen huonon asennon tai lihasten liikakäytön seurauksena.

Tämä on yleinen ehto. Ottaen huomioon, että 14,4%: lla Yhdysvaltain yleisestä väestöstä on kroonista tuki- ja liikuntaelinten kipua, on arvioitu, että 21-93%: lla potilaista, jotka valittavat alueellisesta kivusta, on todellisuudessa myofasciaalinen kipu.

Myofasciaalisen kivun hoito

Myofasciaalista kipua ei pidetä kohtalokkaana, mutta se voi vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun. Hoito on tärkeää ja voi sisältää:

• suusuojat hampaiden puristumisen estämiseksi
• lastat, kiinnikkeet tai hihnat
• lääkkeet, mukaan lukien unihoidot, tulehduskipulääkkeet, tylenoli
• botox-injektiot lihaskouristusten lievittämiseksi

Fysioterapia, rentoutuminen ja biopalaute voivat myös olla hyödyllisiä hoitomuotoja myofasciaalisessa kivussa. Mielenkiintoista on, että vaikka useimmilla myofasciaalisen kivun oireyhtymää sairastavilla potilailla ei ole oireita 2 tai 3 vuodessa.

Myofasciaalisen kivun erottaminen fibromyalgiasta

Tuki- ja liikuntaelinsairauksiin (lihas- ja luustoon) liittyvä uupumus ja kipu ovat johtava syy kliinikkokäynneille ympäri maailmaa.

Fibromyalgia on krooninen tai pitkäaikainen tuki- ja liikuntaelimistön häiriö, jolle on tunnusomaista arkuus, kipu ja epämukavuus tietyissä ruumiinosissa tai hellyyskohdissa. Tämä kipu johtaa nukkumisongelmiin sekä päänsärkyyn ja väsymykseen. Fibromyalgia johtaa laajaan kipuun, ja asiantuntijat ehdottavat, että fibromyalgia esiintyy, koska kivun käsittely on epänormaalia niillä, joilla on tämä tila. Tarkemmin sanottuna tutkimustulokset osoittavat, että fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä on lisääntynyt glutamaattitaso keskushermostossa. Glutamaatti on ärsyttävä välittäjäaine, joka ilmeisesti lisääntyneenä läsnä ollessa liittyy fibromyalgian kipuun.

Suuri keskustelu käy siitä, onko myofasciaalinen kipu joko erillinen sairausyksikkö fibromyalgialta vai fibromyalgian alatyyppi. Yksi erityinen ero näiden kahden ehdon välillä on liipaisupisteiden läsnäolo. Ihmisillä, joilla on myofasciaalinen kipu, palpataatio tai koskettaminen tiettyihin pisteisiin (joita kutsutaan myös "kireiksi nauhoiksi") voivat aiheuttaa henkilön hyppäämään kipuun. On huomattava, että nämä liipaisupisteet aiheuttavat joskus myös "hyppypisteitä".

Tulevaisuudessa on tehtävä enemmän tutkimusta myofasciaalisen kivun ja fibromyalgian huokoisen suhteen selvittämiseksi.