Sisältö
Sekoitettu dementia on termi, jota käytetään, kun henkilöllä on useampi kuin yksi dementiatyyppi. Sekoitettu dementia koostuu usein Alzheimerin taudista ja verisuonidementiasta, mutta se viittaa myös Alzheimerin taudin ja muun tyyppisen dementian yhdistelmään.Sekoitetun dementian esiintyvyys
Sekoitetun dementian esiintyvyyttä on vaikea määrittää. Perinteisesti lääkärit ovat tunnistaneet yhden ensisijaisen dementian tyypin määrittäessään potilaan diagnoosia, kuten Alzheimerin tauti tai verisuonidementia.
Tutkijat ovat kuitenkin yhä useammin huomanneet, että monilla ihmisillä, joille on diagnosoitu yhden tyyppinen dementia, voi olla myös toinen tyyppi. Ruumiinavaukset, joissa aivot tutkitaan kuoleman jälkeen, ovat usein osoittaneet Alzheimerin taudin, verisuonten ja Lewyn ruumiin dementian merkkejä sekoitettuna.
Eräässä tutkimuksessa todettiin, että 94 prosentilla sen dementiaa sairastavista osallistujista oli diagnosoitu Alzheimerin tauti. Kuoleman jälkeen näiden ihmisten ruumiinavaukset paljastivat, että 54% heistä osoitti todisteita Alzheimerin taudin lisäksi muun tyyppisestä dementiasta, kuten verihyytymät (vaskulaarinen dementia) tai Lewy-rungot (Lewy-kehon dementia).
Alzheimerin tautiyhdistyksen mukaan seka-dementia voi kehittyä todennäköisemmin ihmisten iän myötä, koska ikä on riskitekijä useille dementiatyypeille.
Sekoitetun dementian oireet
Sekoitetulla dementialla on todennäköisesti samanlaisia oireita kuin Alzheimerin taudilla. Sekoitetun dementian oireet voivat edetä nopeammin tai ilmetä aikaisemmin, koska aivoihin vaikuttaa useampi kuin yksi ongelma tai se on vahingoittunut useammalla kuin yhdellä alueella.
Diagnoosi
Sekadementian diagnoosi tehdään lopullisesti kuoleman jälkeen, kun ruumiinavaus suoritetaan. Kun aivoissa on enemmän kuin yhden tyyppisiä poikkeavuuksia, kuten tau-proteiinin kertyminen ja tukokset aivosuonissa, diagnosoidaan sekalainen dementia.
Jotkut lääkärit diagnosoivat sekadementian, kun henkilöllä on Alzheimerin taudin oireita, mutta hänellä on ollut sydän- ja verisuoniterveysongelmia, kuten aivohalvaus, joka viittaa siihen, että verisuonidementia vaikuttaa myös henkilöön. Kuvantamistekniikoiden parantuessa ja tutkimuksen kasvaessa, on todennäköistä, että sekadementia diagnosoidaan yhä kauan ennen ruumiinavausta.
Sekoitetun dementian hoito
Vaikka Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole nimenomaisesti hyväksynyt lääkkeitä sekoitetun dementian hoitamiseksi, se näyttää reagoivan myönteisesti joihinkin samoihin lääkkeisiin, jotka on hyväksytty Alzheimerin taudin hoitoon. Tutkimustulokset ovat vaihdelleet seka-dementiaa sairastaville osallistujille, joita hoidettiin koliiniesteraasin estäjälääkkeillä. Joidenkin tulosten mukaan kognitiivinen heikkeneminen, jota odotetaan sekadementiassa, oli hidastunut, ja toiset jopa osoittivat jonkin verran parannusta muistissa ja ajattelussa.
Muu sekadementian hoito - erityisesti Alzheimerin taudin ja verisuonidementian yhdistelmä - keskittyy sellaisiin tekijöihin kuin verenpaineen hoito ja kolesterolin hallinta tavoitteenaan vähentää toisen aivohalvauksen todennäköisyyttä (ja mahdollisesti verisuonidementian etenemistä).
Muu sekadementian hoito - erityisesti Alzheimerin taudin ja verisuonidementian yhdistelmä - keskittyy sellaisiin tekijöihin kuin verenpaine ja diabeteksen hallinta tavoitteenaan vähentää toisen aivohalvauksen todennäköisyyttä (ja mahdollisesti verisuonidementian etenemistä).