Mikä on unettomuus?

Sisältö

• Unettomuusoireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito

Unettomuudelle on ominaista kyvyttömyys saada riittävä määrä unta levätä. Se voi johtua joko vaikeuksista pudota tai nukkua. Se voi myös johtaa heräämiseen aikaisemmin kuin haluttiin. Unen ilmoitetaan usein olevan kroonisesti huonolaatuista, kevyttä ja virkistämätöntä. Tämän seurauksena unettomuudet kärsivät päivällä esiintyvistä oireista, kuten heikosta huomiosta, ärtyneisyydestä ja vähentyneestä energiasta.

Onneksi unettomuudessa on tehokkaita hoitovaihtoehtoja, jotka vaihtelevat unilääkkeiden tilapäisestä käytöstä kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan (CBT).

Unettomuusoireet

Unettomuuden yhteydessä nukkumisvaikeuksia esiintyy vähintään kolme yötä viikossa yli kolmen kuukauden ajan.

Unettomuus vaikuttaa negatiivisesti päiväkäyttöön, mikä johtaa yhteen tai useampaan seuraavista oireista:

• Väsymys tai uneliaisuus päivällä
• Huonovointisuus (huonovointisuus)
• Huono huomio tai keskittyminen
• Heikentynyt suorituskyky (virheet, onnettomuudet)
• Vähentynyt energia tai motivaatio
• Käyttäytymisongelmat (ts. Hyperaktiivisuus, impulsiivisuus, aggressiivisuus)
• Kyvyttömyys uida
• Päänsärky, vatsavaivat ja krooniset kipuvaivat

Edellä mainittujen päiväsairauksien lisäksi mielialahäiriöt, kuten ahdistuneisuus tai masennus, liittyvät yleensä unettomuuteen. Masennus voi liittyä varhain aamulla heräämiseen ja vaikeuksiin palata nukkumaan. Ahdistus voi jättää mieleesi surisevan yöllä, huolet pestä sinua yrittäessäsi nukkua. Kun unen hankkiminen on vaikeaa, se voi kiihdyttää ahdistuksen tulipaloja, pahentaa tilannetta ja ruokkia kieroa.

Unettomuus voi lisäksi vaikuttaa serotoniinitasoihin ja aivojen etulohkon toimintaan. Etulohko on vastuussa erilaisista toimeenpanotoiminnoista, jotka ovat avain rationaalisten valintojen ja sopivan sosiaalisen vuorovaikutuksen tekemisessä. Vamma voi olla niin merkittävää, että kyky tukahduttaa itsemurha-ajatuksia tai jopa suora impulssi itsensä tappamiseen voi kadota.

Tutkimukset viittaavat siihen, että itsemurhavaara voi kaksinkertaistua unettomilla. Jokaisen, jolla on tällaisia ​​ajatuksia, tulisi etsiä apua ottamalla yhteyttä National Suicide Prevention Lifeline -palveluun maksuttomaan numeroon (800) 273-8255.

Syyt

Asiantuntijoiden käsitys unettomuuden syystä perustuu kolmeen tekijään: taipumukseen, provokaatioon ja jatkumiseen.

Taipumus

Jokaisella on potentiaalia kehittää sellainen univaikeus, joka luonnehtii unettomuutta. Tätä kutsutaan taipumukseksi tai kynnykseksi. Unettomuuden kehittymisen kynnys vaihtelee jokaiselle henkilölle.

Uskokaa tai älkää, on ihmisiä, jotka harvoin tai eivät koskaan kehitä yön nukkumisvaikeuksia. Toisaalta joillakin ihmisillä voi olla epäonnea ja heillä on yksinkertaisesti alttius unettomuuteen. Tämä liittyy todennäköisesti geneettisiin tekijöihin (unettomuus esiintyy usein perheissä), ikään, sukupuoleen (useammin naisiin), päihteidenkäyttöön ja muihin lääketieteellisiin ja psykiatrisiin tiloihin (esim. Masennus, ahdistuneisuus tai krooniset kipuhäiriöt, kuten migreeni tai fibromyalgia).

Unettomuus voi johtua myös lisääntyneestä hälytyssignaalista. Tämä liittyy sympaattiseen hermostoon, joka on vastuussa niin sanotusta "taistele tai paeta" -vasteesta. Joillakin ihmisillä voi olla lisääntynyt sympaattinen tahto, mikä tarkoittaa, että he ovat valmiita vastaamaan ulkoiseen uhkaan. Tämä signaali voi pitää sinut hereillä päivällä, mutta se pitää myös unettomia ihmisiä yöllä. Jotkut ovat kuvanneet tämän olevan "väsynyt, mutta langallinen".

Provokaatio

Vaikka sinulla saattaa olla taipumusta unettomuuteen, se on käynnistettävä. Näitä laukaisijoita kutsutaan provosoiviksi tai provosoiviksi tekijöiksi.

Esimerkkejä tällaisista tekijöistä ovat:

• Alkoholin, kofeiinin tai savukkeen tupakointi ennen nukkumaanmenoa
• Televisio tai lemmikit makuuhuoneessa
• Matka (jet-viive)
• Vuorotyö
• Menetetyn työpaikan, taloudellisten ongelmien, avioeron tai läheisen ystävän tai perheenjäsenen kuoleman aiheuttama stressi
• Yöllä tehtävät, kuten imeväisten ruokinta

Muista, tyypillisesti kun syy poistetaan, unettomuus vähenee. Se voi kuitenkin jatkua myös tekemiesi muutosten avulla.

Kestäminen

Viimeisiä komponentteja, jotka muuttavat ohimenevän nukkumisvaikeuden krooniseksi unettomuudeksi, kutsutaan pysyviksi tekijöiksi. Nämä tekijät voidaan parhaiten ymmärtää tarkastelemalla esimerkkiä.

Kuvitellaan, että makaat hereillä useita tunteja keskellä yötä, mikä on yleistä unettomuudessa. Ymmärrät, että tarvitset kahdeksan tuntia unta, ja valehtelemalla olet menossa tähän aikaan. Päätät aloittaa nukkumisen kaksi tuntia aikaisemmin korvauksen maksamiseksi. Tämä voi auttaa joitain, mutta nyt kun menet nukkumaan erityisen aikaisin, se vie enemmän aikaa nukahtamiseen. Kun valehtelet enemmän yötä, turhautuneisuutesi kasvaa ja pahentaa alkuperäistä unettomuutta.

Loppujen lopuksi on olemassa erilaisia ​​vaihtoehtoja, jotka voivat ylläpitää unettomuuttasi. Jotkut ihmiset päättävät rajoittaa päivätoimintaansa uneliaisuuden takia. Tämä välttäminen voi vähentää fyysistä aktiivisuuttasi. Koska et käytä liikuntaa, saatat olla vähemmän väsynyt ja kykenemätön nukkumaan.

Vaihtoehtoisesti voit aloittaa työskentelyn tietokoneellasi sängyssä saadaksesi parhaan mahdollisen hereillä vietetyn ajan. Tietokoneesi valo ja toiminta voivat heikentää kykyäsi nukkua. Tai voit alkaa napauttaa päivällä levätäksesi, mikä voi heikentää unihaluasi ja kykyäsi nukkua yöllä.

Jatkuvien tekijöiden olemassaolo pidentää taistelua unettomuuden kanssa.

Diagnoosi

Unettomuus diagnosoidaan yleensä pelkästään huolellisen historian perusteella. Joissakin tapauksissa uniloki, monen univiiveen testi (MSLT), uni-herätä-aktigrafia tai unitutkimus (polysomnogrammi) voivat antaa vahvistavan näytön tai sitä voidaan käyttää muiden unihäiriöiden, kuten vuorokausirytmihäiriön tai uniapnean, sulkemiseen pois.

Valmistautuminen unitutkimukseen

Hoito

Jos unettomuus johtaa häiriintyneeseen päivätoimintaan, varsinkin jos se jatkuu kroonisesti, se voi vaatia hoitoa.

Tässä on muutamia keskeisiä toimenpiteitä, joita terveydenhuollon tarjoajat, erityisesti unihäiriöasiantuntijat, käyttävät unettomuuden hoitoon.

Liipaisuihin vastaaminen

Monien ihmisten unettomuus laukaisee itsestään. Esimerkiksi huono yöunet ennen koulukokeita katoaa heti, kun koe on ohi.

Muita laukaisijoita voidaan lievittää, kun ne on tunnistettu ja käsitelty asianmukaisesti. Esimerkiksi iltapäiväkofeiinin poistaminen, alkoholin välttäminen "yömyssyksi" ja teknologialaitteiden tai häiriöiden poistaminen uniympäristössäsi saattavat riittää saamaan laadukasta shuteye-ainetta.

Optimaalinen lepotila

Jos kärsit kroonisesta unettomuudesta, saatat joutua etsimään ammattiapua. Voi olla erittäin hyödyllistä puuttua unettomuuttasi ympäröiviin uskomuksiin, ajatuksiin ja tunteisiin hoidolla, jota kutsutaan unettomuuden kognitiiviseksi käyttäytymisterapiaksi (CBTI).

CBTI: n avulla erikoiskoulutettu psykologi auttaa sinua tunnistamaan ainutlaatuiset laukaisijasi ja auttamaan sitten niiden purkamisessa. Esimerkiksi:

• Jos et voi nukahtaa, koska olet siirtänyt nukkumaanmenosi ylöspäin, suositus voi olla unirajoitus - jossa rajoitat aikaa sängyssä ja vältät päivittäiset torkut.
• Jos makaat hereillä yöllä etkä pääse nukkumaan, ärsykkeiden hallinnasta voi olla apua.
• Jos mielesi kilpailee makuulla, saatat hyötyä puskurivyöhykkeen tarkkailemisesta ennen nukkumaanmenoa tai hätäajan aikatauluttamisesta päivän aikana.

Lopuksi, jos unettomuus johtuu pitkäaikaisemmasta laukaisusta (esim. Vuorotyö tai suihkuviive usein matkustamisesta), keskustele lääkärisi kanssa toimenpiteistä, jotka kohdistuvat nimenomaan kyseiseen laukaisuun.

Nukkumisen säätäminen työhön yövuorot

Lääkityksen ottaminen

On monia lääkkeitä, jotka voivat olla lyhyellä aikavälillä tehokkaita unettomuuden hoidossa.Kaksi pääluokkaa ovat bentsodiatsepiini- ja ei-bentsodiatsepiinilääkkeet.

Jotkut näistä reseptilääkkeistä ja käsikauppalääkkeistä sisältävät:

• Ambien (tsolpideemi)
• Benadryyli (difenhydramiini)
• Melatoniini
• Rozerem (ramelteon)
• Silenor (doksepiini)
• Desyrel (trazodoni)
• ProSom (estatsolaami)
• Restoril (tematsepaami)

Syy siihen, miksi edellä mainittuja lääkkeitä tulisi käyttää vain lyhytaikaisesti eikä pitkäaikaisesti, on se, että unilääkkeet voivat aiheuttaa takyfylaksiaksi. Tämän ilmiön myötä lääkityksen teho vähenee, joten suurempia annoksia tarvitaan samaan vaikutukseen. Loppujen lopuksi lääkitys lakkaa toimimasta, ja kun se lopetetaan, ilmenee rebound-unettomuutta.

OTC- ja reseptilääkkeet

Rinnakkaisolosuhteiden hallinta

On myös erittäin tärkeää puuttua kaikkiin kroonisiin ongelmiin, jotka saattavat vaikuttaa unettomuuteen tai joihin voi liittyä unettomuutesi, kuten taustalla oleva mielialahäiriö (esim. Masennus, ahdistuneisuus tai posttraumaattinen stressihäiriö) tai jokin muu unihäiriö (esim. Uniapnea) tai levottomat jalat -oireyhtymä).

Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista oireistasi, joita ei voida selittää jo antamallasi diagnoosilla, ja työskentele hänen kanssaan säätämään seuraamiasi hoitosuunnitelmia, jotka tarvitsevat hienosäätöä, jotta voit tuntea itsesi parhaaksi. .

Stressi, ahdistuneisuus ja unettomuus

Harkitse täydentävää hoitoa

Jotkut ihmiset pitävät myös erilaisia ​​täydentäviä hoitomuotoja unettomuuden hoidossa, kuten:

• Rentoutuminen ja biopalaute
• Autogeeninen hoito
• Aromaterapia
• Hypnoosi
• Jooga
• Progressiivinen lihasten rentoutuminen

Sana Verywelliltä

Unettomuus on yleinen tila, joka voi johtaa merkittävään heikentymiseen elämänlaadussa ja päivittäisessä toiminnassa. Hyvä uutinen on, että käytettävissä on lukuisia hoitovaihtoehtoja, vaikka yksilöllinen hoitosuunnitelmasi vaatii tarkkaa tarkastelua ainutlaatuisista laukaisijoistasi ja terveysprofiilistasi. Lopulta, jos kamppailet unettomuuden kanssa, keskustele lääkärisi kanssa. Alla oleva lääkäri-keskusteluoppaamme voi auttaa aloittamaan keskustelun löytääksesi parhaan hoitovaihtoehdon.

Unettomuuslääkärikeskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF