Sisältö
Klassinen Hodgkin-lymfooma on vanhempi termi, jota käytetään kuvaamaan neljän yleisen Hodgkin-taudin tyyppiä. Yhdessä ne muodostavat yli 95% kaikista Hodgkin-taudista kehittyneissä maissa.Alatyypit
Hodgkin-lymfoomaa on neljä pääalatyyppiä:
- Nodulaarinen sklerosoiva Hodgkin-lymfooma (NSHL): Tämä on yleisin Hodgkin-lymfooman lajike. Sitä esiintyy enemmän nuoremmilla ihmisillä.
- Mixed Cellularity Hodgkin-lymfooma (MCHL): Tämä on toiseksi yleisin ja se on tyyppi, jota voi esiintyä missä tahansa iässä.
- Lymfosyyttien rikas klassinen Hodgkin-lymfooma (LRCHL): Tämä on harvinaista tyyppiä ja se on yleisempää keski-ikäisillä.
- Lymfosyyttien köyhdytetty Hodgkin-lymfooma (LDHL): Tämä on klassisen Hodgkin-lymfooman vähiten yleinen lajike, ja se on yleisempää vanhemmilla henkilöillä ja niillä, joilla on heikentynyt kehon puolustus. Muita tyyppejä esiintyy enimmäkseen ruumiin yläosan imusolmukkeissa, mutta LDHL: ssä ne vaikuttavat vatsaan, ja perna, maksa ja luuytimet voivat olla mukana.
Mikä erottaa klassisen Hodgkinin taudin
Kaikissa klassisen Hodgkin-lymfooman alatyypeissä syöpäsolut ovat epänormaalia B-lymfosyyttityyppiä, nimeltään Reed-Sternberg (RS) -soluja. Niillä on tyypillinen ulkonäkö, joka on toisin kuin missään muussa kehon solussa. Kun ne nähdään imusolmukebiopsiassa, ne auttavat diagnosoimaan Hodgkinin tautia. Ne ovat erittäin suuria, ja tyypillisellä RS-solulla on kaksi peilikuvan ydintä, jotka antavat sille pöllösilmien ulkonäön. Tästä ulkonäöstä on muunnelmia, mutta patologi tunnistaa ne helposti. RS-solut ovat syöpäsoluja, mutta imusolmukkeiden laajentuminen johtuu imusolmukkeiden muiden immuunisolujen reaktiosta. Klassisen Hodgkin-taudin alatyypit vaihtelevat sen mukaan, mitä muita solutyyppejä imusolmukkeissa esiintyy ja mitkä solmut vaikuttavat.
Oireet ja diagnoosi
Lymfooman oireet eivät ole kovin erilaisia näiden neljän tyypin välillä, mutta suurentuneiden imusolmukkeiden mallit ja diagnoosivaihe voivat olla melko erilaiset. Tämän seurauksena hoidon jälkeiset tulokset voivat myös olla erilaisia. Kokenut patologi voi määrittää Hodgkinin tarkan tyypin tutkimalla imusolmukebiopsianäytteitä mikroskoopilla.
Klassinen Hodgkin-tauti järjestetään oireiden, fyysisen kokeen, imusolmukebiopsian, kuvantamistestien, verikokeiden ja joskus luuydintestien avulla. Nämä arvioidaan Cotswoldin lavastusluokituksella ja osoitetaan vaiheille I - IV. Heille annetaan myös A vs. B, koska ne ovat suuria tai eivät, mikä tarkoittaa, että rinnassa olevat kasvaimet ovat kolmanneksen yhtä leveitä kuin rinta tai 10 senttimetriä muilla alueilla.
Hoito
Klassisen Hodgkin-taudin hoito riippuu tyypistä, vaiheesta ja siitä, onko se iso, plus oireet, laboratoriotulokset, ikä ja yleinen terveys. Yleensä annetaan kemoterapiaa, jota seuraa sädehoito. Jos näihin hoitoihin ei saada vastausta, sitä voi seurata erilainen kemoterapiaohjelma, kantasolujen siirto tai hoito monoklonaalisella vasta-aineella brentuksimabivedotiinilla.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti