Sisältö
Et ole yksin, jos olet koskaan tuntenut, että MS-oireesi yhtäkkiä nousevat tai lisääntyvät. Ehkä sinusta tuntui, että jalkasi menevät tunnottomiksi tai valtava väsymyspilvi kääri ympärillesi.Vaikka on normaalia olla huolissasi, jopa paniikkina, että sinulla on MS: n uusiutuminen tai paheneminen, tämä ei välttämättä ole asia. Saatat kokea näennäisen pahenemisen, joka on "väärä" MS: n paheneminen tai uusiutuminen.
Vaikka MS-pahenemisen erottaminen pseudo-pahenemisesta voi olla hankalaa, se on tärkeä ensimmäinen askel. Tämä johtuu siitä, että näennäinen paheneminen ei vaadi hoitoa steroideilla, kuten Solu-Medrol, eikä se vaikuta henkilön pitkäaikaiseen sairauden kulkuun.
Pseudohyökkäyksen erottaminen
Multippeliskleroosin (MS) paheneminen (tunnetaan myös nimellä uusiutumishyökkäys, kohtaus tai paisuminen) tapahtuu, kun henkilö kokee joko uusia MS-oireita tai pahenee vanhoja oireita. Esimerkiksi henkilöllä voi olla uusi lihasheikkous jaloissaan tai pahenevat tasapaino-ongelmat.
Neljä pseudo-pahenemisen ominaisuutta
- Uusia MS-vaurioita ei tapahdu
- Käynnistää ulkopuolinen tekijä
- Oireet ovat palautuvia
- Kestää alle 24 tuntia
Päinvastoin, MS: n pseudo-pahenemisvaiheessa henkilöllä on tilapäinen oireiden lisääntyminen. Tämän tilapäisen oireiden lisääntymisen (kuten väsymys tai pistely käsissä ja jaloissa) aiheuttaa jonkinlainen ulkopuolinen laukaisu, kuten lämpö tai stressi. Oireiden tilapäinen lisääntyminen pseudo-pahenemisella tarkoittaa, että aivoissa tai selkäytimessä ei tapahdu MS: hen liittyvää tulehdusta, vaikka se voi varmasti tuntua siltä.
Toisin sanoen myeliiniä ei ole vaurioitunut tai tuhottu, joten magneettikuvaus (MRI) ei paljastaisi valkoista täplää (MS-vaurio), kuten todennäköisesti MS-pahenemisen yhteydessä.
Biologian lisäksi toinen erottava tekijä MS: n pahenemisen ja näennäisen pahenemisen välillä on aika - MS: n paheneminen kestää vähintään 24 tuntia ja erotetaan aikaisemmasta pahenemisesta vähintään 30 päivällä. Toisaalta pseudo-paheneminen kestää yleensä alle 24 tuntia. Tämä johtuu siitä, että kun ulkopuolinen liipaisin on poistettu, oireet häviävät. (Voit esimerkiksi jäähtyä ollessasi kuumassa auringossa.)
Pseudo-pahenemisvaiheet
On olemassa useita potentiaalisia tekijöitä, jotka voivat laukaista MS: n pseudo-pahenemisen. Oppimalla näistä laukaisijoista voit toivottavasti estää näennäis pahenemiset tulevaisuudessa (niin hyvin kuin pystyt).
Infektio
Infektio, yleisimmin virtsateiden infektio (UTI), on usein pseudo-pahenemisen laukaisija.
Koska monet MS-potilaat kärsivät virtsarakon ongelmista, kuten virtsarakon tunteen heikkenemisestä, heillä ei ehkä ole virtsatieinfektion klassisia, ilmeisiä oireita (kuten polttaminen virtsaamisen tai virtsaamisen kiireellisyyden vuoksi).
Siksi mahdollisen näennäisen pahenemisen sattuessa muuten tuntemattomalla laukaisulla monet neurologit määräävät virtsa-analyysin. Virtsa-analyysin lisäksi lääkäri voi määrätä täydellisen verenkuvan etsimään valkosolujen lisääntymistä. Loppujen lopuksi infektion hoitaminen antibiootilla ratkaisee oireet.
Kehon ytimen lämpötilan nousu
Mikä tahansa, mikä nostaa kehon lämpötilaa kuumassa suihkussa tai kylvyssä, ottaa kuumetta, harjoittaa rasittavaa liikuntaa tai olla ulkona kuumuudessa, voi johtaa näennäispahenemiseen.
Itse asiassa sisätilan lämpötilan nousu vain 5 astetta Fahrenheit-astetta tarvitaan MS-oireiden lisääntymisen käynnistämiseksi.
Hyvä uutinen on, että kun henkilö jäähtyy, hänen MS-oireet häviävät.
Koska tämä "lämpöliipaisin" on niin yleistä MS-potilailla (sillä on jopa oma nimi, nimeltään Uhthoff-ilmiö), MS-lääkärit muistuttavat usein potilasta ryhtymään jäähdytysennakointistrategioihin, kuten:
- Juominen kylmää vettä koko päivän, varsinkin kuumina kesäkuukausina
- yllään reunustettu hattu, aurinkolasit ja kevyet, hengittävät vaatteet aurinkoisella säällä
- Kastamalla jalat ja kädet viileään veteen, jos tunnet ylikuumenemisen
- Käytä jäähdytyskauluskaulusta tai -liiviä tai käytä taskupuhallinta kuntoillessasi tai ulkona auringossa
Lopuksi, jos sinulla on kuumetta, keskustele lääkärisi kanssa kuumetta vähentävien lääkkeiden, kuten tylenolin (asetaminofeeni), ottamisesta. Tietenkin on myös tärkeää hoitaa taustalla olevaa sairautta.
Stressi
Vaikka stressiä on vaikea kvantifioida, se voi laukaista MS-oireiden lisääntymisen. Koska stressi voi liittyä masennukseen ja / tai ahdistukseen, lääkäri voi ehdottaa puheterapian yhdistelmää masennuslääkkeeseen tai ahdistuneisuuslääkkeeseen.
Muita stressiä lieventäviä strategioita ovat mielen ja kehon terapioihin osallistuminen, kuten tietoisuusmeditaatio, rentoutumiskoulutus ja jooga. Päiväkirjan pitäminen, ei liian aikatauluttaminen ja päivittäinen liikunta voivat myös tehdä ihmeitä stressitasollesi.
Väsymys
Väsymys on hyvin yleinen oire MS: ssä, johtuen itse taudista, samoin kuin muista MS-tautiin liittyvistä tekijöistä. Esimerkiksi tietyt lääkkeet, jotka on tarkoitettu lievittämään MS-oireita, kuten huimaus, virtsarakon ongelmat tai spastisuus, voivat pahentaa väsymystäsi, mikä voi sitten laukaista näennäisen pahenemisen.
Samoin MS: n väsymys voi johtua huonoista nukkumistottumuksista, varsinkin jos nouset useita kertoja yön aikana käyttämään kylpyhuonetta tai helpottamaan jalkakramppejasi.
MS-väsymyksen torjunta edellyttää usein monipuolista lähestymistapaa, mukaan lukien aerobinen liikunta, riittävä uni, energiansäästö ja joskus stimuloivien lääkkeiden, kuten Provigil (modafiniili) tai Symmetrel (amantadiini), ottaminen. Mindfulness-pohjainen kognitiivinen käyttäytymisterapia (MBCT) voi myös olla hyödyllistä.
Hormonimuutokset
Hormonimuutokset, kuten kuukautisten ja vaihdevuosien aikana tapahtuvat muutokset, voivat laukaista näennäisen pahenemisen. Jos huomaat, että MS-oireesi jatkuvasti puhkeavat kuukausittain tai esiintyvät vaihdevuodet lähestyessäsi, on järkevää puhua lääkärisi kanssa erilaisista hoitovaihtoehdoista.
Sana Verywelliltä
MS on monimutkainen neurologinen sairaus, ja sen määrittäminen, kärsitkö "näennäisestä" tai "todellisesta" MS-leimahduksesta vai ei, vain lisää sen mysteeriä ja arvaamattomia tapoja. Muista soittaa lääkärillesi, jos et tunne hyvin, tunnet, että jokin on poissa, ja / tai jos sinulla on uusia tai pahenevia MS-oireita yli päivän ajan. Joissakin tapauksissa pseudo-paheneminen voi olla todellista pahenemista - ja vaikka tämä on lannistavaa oppia, sitä nopeammin käsittelet sitä, sitä parempi.
Kuinka torjua MS-väsymystä