Sisältö
Kolonoskooppi on pitkä, ohut, joustava instrumentti, joka työnnetään peräaukkoon paksusuolen ja peräsuolen silmämääräistä tarkastusta varten. Sen loppuun on asennettu digitaalikamera ja valonlähde, ja sitä käytetään suorittamaan yleinen diagnoosi, joka tunnetaan kolonoskopiana.Kolonoskopia voidaan suorittaa sairaalassa tai klinikalla. Menettelyyn osallistuvat henkilöt rauhoittavat tyypillisesti niin, että he eivät tunne mitään epämukavuutta. Kokeen aikana reaaliaikaiset digitaaliset kuvat näytetään videomonitorissa tutkimuksen ohjaamiseksi. Still-kuvat otetaan yleensä tarkkaan tutkimiseen tai vertailun helpottamiseksi aikaisempiin kuviin.
Kolonoskooppia käyttää erityisesti tekniikkaan koulutettu lääkäri, mukaan lukien gastroenterologit ja paksusuolen kirurgit. Joitakin kolonoskoopilla diagnosoituja sairauksia ovat:
- Peräsuolen syöpä
- Ruoansulatuskanavan verenvuoto
- Divertikulaariset sairaudet
- Tulehdukselliset suolistosairaudet (IBD), mukaan lukien Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus
Kolonoskopia ja syöpä
Kolonoskooppia pidetään etulinjassa arvioimaan ja estämään paksusuolen syöpä.
Jos kolonoskopian aikana lääkäri havaitsee epänormaalin kudoksen kasvun, joka tunnetaan polyypinä, hän käyttää tyypillisesti kolonoskooppia sen poistamiseksi lisätutkimuksia varten. Vaikka suurin osa polyypeistä on hyvänlaatuisia, joillakin on mahdollisuus muuttua pahanlaatuisiksi (syöpä), kun ne kasvavat suuremmiksi.
Polyypin poistamiseksi lääkäri käyttää kolonoskoopin sähköistä kiinnitystä, joka tunnetaan virvelisilmukana, samanaikaisesti polypin leikkaamiseksi ja haavan cauterisoimiseksi. Koska suolistossa on vähän hermopäätteitä, toimenpide on suhteellisen kivuton. Tätä tekniikkaa voidaan kutsua "kuumaksi ansaksi". Muita tekniikoita ovat biopsia, kylmät pihdit, kuumat pihdit ja kylmä virveli.
Kun polyppi on uutettu, biopsoitunut kudos lähetetään laboratorioon arvioimaan, onko solurakenne yhdenmukainen syövän tai esisyöpän kanssa. Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös käyttää kolonoskooppia tatuoidakseen paksusuolen sisäpuolta, jotta biopsian paikka voidaan tarkistaa tulevissa tutkimuksissa.
Riskit ja rajoitukset
Mikään menettely ei ole ilman riskejä, mutta kolonoskopiaan liittyviä potilaita pidetään pieninä, ja hoidon hyödyt ovat paljon suuremmat kuin riskit. Yleisimpiä riskejä ovat:
- Haittavaikutus rauhoittavalle aineelle
- Verenvuoto biopsian kohdalta
- Paksusuolen tai peräsuolen repeämä tai perforaatio
Samanaikaisesti, vaikka kolonoskopian edut voivat olla merkittäviä, itse menettely ei ole ilman rajoituksia tai puutteita.
Yleensä syövän esiasteiden varhainen havaitseminen voi vähentää huomattavasti henkilön riskiä saada paksusuolen ja peräsuolen syöpä. Ongelmana on, että monia näistä kasvuista ei ole helposti havaittavissa, kun kolonoskooppi käärmee tiensä suoliston läpi. Tämä pätee erityisesti oikeanpuoleisiin syöpiin, jotka voivat usein välttää havaitsemisen, kun ne työnnetään suoliston taitoksiin. Kuitenkin yleisiä kolonoskopioita suositellaan kulta-standardiksi paksusuolisyövän havaitsemiseksi ja ehkäisemiseksi.
Saksan vuonna 2010 tekemässä tutkimuksessa, johon osallistui 3600 miestä ja naista, todettiin, että nykyiset kolonoskooppiset tekniikat eroavat toisistaan siinä, kuinka tehokkaita ne ovat syövän havaitsemisessa. Tutkimuksen mukaan kolonoskopia vähensi vasemmanpuoleisen syövän riskiä 84 prosentilla, mutta vain pienensi oikeanpuoleisen syövän riskiä 56 prosentilla.
Mitä tämän pitäisi kertoa sinulle
Oman henkilökohtaisen terveytesi varmistamiseksi monet asiantuntijat suosittelevat tänään, ettet ota mitään itsestäänselvyytenä ja pyydä visuaalista näyttöä siitä, että täydellinen tutkimus on suoritettu. Voit tehdä tämän pyytämällä useita valokuvia, mukaan lukien yksi cecumista (paksusuolen osa, joka on kauimpana peräsuolesta).
American Cancer Society -lehden antamien ohjeiden mukaan kaikilla yli 45-vuotiailla aikuisilla tulisi olla kolonoskopia osana rutiinitutkimusta, ja tutkimukset toistetaan 10 vuoden välein. Suurentuneessa riskissä olevat henkilöt saattavat tarvita yhden kolmen tai viiden vuoden välein, kun taas henkilöiden, joilla on peräsuolen paksusuolisyöpä, on ehkä aloitettava aikaisemmin.