Sisältö
- Prognostiset tekijät lymfoomassa
- Follikulaarinen lymfooma
- Korkealaatuinen (aggressiivinen) non-Hodgkin-lymfooma
- Hodgkin-lymfooma
Parempia tuloksia ennustavia tekijöitä kutsutaan "hyviksi" tai "suotuisiksi" ennustetekijeiksi. Niitä, jotka ennustavat huonompia tuloksia, kutsutaan "heikoiksi" ennustetekijeiksi. Joillekin sairauksille ja tiloille, kuten ei-Hodgkin-lymfoomille, tekijät pisteytetään antamaan prognostinen indeksi.
Prognostiset tekijät lymfoomassa
Lymfooman kaltaisten syöpien kohdalla monet tekijät määräävät tuloksen kullekin potilaalle. Jotkut liittyvät suoraan tautiin, kuten taudin vaihe diagnoosin yhteydessä, kuinka suuri tauti on leviämisessä kehossa tai mitkä elimet ovat mukana. Muut tekijät riippuvat osallistuvasta henkilöstä, mukaan lukien diagnoosin ikä, henkilön sukupuoli tai hänen kykynsä sietää intensiivihoitoa.
Tulokset riippuvat myös saadun hoidon tarkasta tyypistä. Erilaiset hoidot eivät johda samoihin tuloksiin, joillakin menestysaste on suurempi, kun taas toisilla ei. Lääkärisi voi valita tehokkaimman hoitojakson tietämällä ennustetekijät ja sijoittamalla ne prognostisiin indekseihin.
Follikulaarinen lymfooma
Tekijät on ryhmitelty ja pisteytetty follikulaarisen lymfooman kansainvälisessä prognostisessa indeksissä (FLIPI), joihin kuuluvat sairausvaihe, mukana olevien imusolmukekohtien lukumäärä, LDH: n ja hemoglobiinin verikokeiden tulokset ja potilaan ikä. Näiden ennustetekijöiden pisteytys johtaa kolmeen ennusteryhmään: matala riski, väliriski ja korkea riski. Tutkimukset osoittavat, että eloonjäämisaste viiden vuoden aikana vaihtelee riskipisteiden perusteella, kun 91 prosentin eloonjäämisaste oli viiden vuoden ajan matalan riskin pisteet verrattuna 53 prosenttiin korkean riskin ennustepisteiden ryhmässä.
Korkealaatuinen (aggressiivinen) non-Hodgkin-lymfooma
Korkean asteen non-Hodgkin-lymfooman prognostiset tekijät pisteytetään kansainvälisessä prognostisessa indeksissä (IPI) .Näitä ovat ikä, LDH-verikoetulos, suorituskykytila (kuinka paljon apua tarvitaan päivittäisessä toiminnassa), vaihe ja elimet imukudoksen ulkopuolella. IPI: n pisteitä käytetään ennusteen antamiseen asteikolla matalasta korkeaan, matalan ollessa hyvä. Indeksiä on tarkistettu rituksimabia saavien ihmisten kohdalla, jaottamalla pisteet kolmeen erittäin hyvään, hyvään ja köyhään riskiryhmään. Noin 95% erittäin hyvän riskiryhmän ihmisistä asui vähintään neljä vuotta.
Hodgkin-lymfooma
Hodgkin-lymfooman prognostisia tekijöitä ovat taudivaihe, B-oireet (painon lasku, kuume, yöllinen hikoilu), imusolmukemassojen lukumäärä ja koko, imusolmukkeiden ulkopuolisten elinten osallistuminen, valkosolujen määrä, punasolujen määrä, lymfosyytit veren veren albumiinipitoisuus, punasolujen sedimentaatioaste, ikä ja sukupuoli.
Nämä tekijät ja tulokset auttavat ohjaamaan lääkäriäsi parhaaseen hoito-ohjelmaan lymfoomasi suhteen. He eivät voi ennustaa täysin, mikä on eloonjäämisasteesi tai kuinka menestyvä hoitosi tulee, mutta ne ovat oppaita, jotka perustuvat parhaaseen nykyiseen tutkimukseen.