Sisältö
- Osteofyytit niveltulehduksessa
- Osteofyyttien muodostuminen
- Osteofyyttien muodostumisen sijainti
- Osteofyyttien muodostumisen riskitekijät
- Osteofyyttien diagnosointi
- Osteofyyttien hoito
Osteofyytit voivat aiheuttaa kipua, jos ne törmäävät muihin rakenteisiin tai kasvavat niin suuriksi, että rajoittavat liikkumista nivelessä.
Osteofyyttejä kutsutaan joskus myös osteokondraalisiksi kyhmyiksi, osteokondrofyyteiksi ja kondro-osteofyyteiksi.
Osteofyytit niveltulehduksessa
Osteofyytit kehittyvät usein nivelissä, joissa on degeneraation merkkejä. Niihin liittyy yleisin niveltulehdustyyppi, nivelrikko, ja niiden läsnäolo voi erottaa nivelrikon muista niveltulehduksista. Vaikka nivelrikkoon liittyy ruston hajoamista, nivelessä tapahtuu myös subkondraalisen luun uudistumista, joka voi sisältää luun kannustimien muodostamisen.
Kuinka selviytyä rappeuttavan niveltulehduksen oireistaOsteofyyttien muodostuminen
Teknisesti ottaen osteofyytti on fibrokartilla rajattu luinen kasvu, joka on peräisin periosteumin esiastesoluista, kudoksesta, joka linjaa luita ja sisältää uuden luun muodostavat solut. Transformoivalla kasvutekijällä β on merkitys niiden kehityksessä.
Osteofiitti kehittyy, kun vaurioituneen nivelen jäljellä oleva rusto yrittää korjata sen jälkeen, kun muualla nivelessä on rustohäviöitä. Se pyrkii muodostumaan nivelosastossa, jossa on ollut rustohäviöitä, mikä viittaa siihen, että kyseessä on lokalisoitu tapahtuma. Osteofyyttien muodostuminen stabiloi vaurioituneen nivelen.
Siitä huolimatta, miten ne muodostuvat ja mikä stimuloi niiden muodostumista, ei ole täysin ymmärretty. Osteofyytit voivat myös kehittyä ilman nimenomaisia rustovaurioita.
Osteofyyttien muodostumisen sijainti
Marginaaliset osteofyytit voivat kehittyä minkä tahansa nivelen reunalla tai reunalla. Keski-osteofyytit ovat näkyvimpiä lonkassa ja polvessa.
Osteofyyttejä voi esiintyä myös selkärangan alueella, jossa niihin liittyy selkä- tai niskakipuja ja joita pidetään yleisenä merkkinä degeneratiivisesta niveltulehduksesta (nivelrikko).
Selkärangassa osteofyytti tai luun kannustin voi aiheuttaa hermoston törmäyksen (selkäytimen tai hermojuurien puristuminen) neuroforameenissa (kunkin nikaman vasemmalla ja oikealla puolella oleva tyhjä tila, jonka avulla hermot voivat siirtyä selkäytimestä muihin osiin kehosta).
Aistinvaraisia oireita tässä tilanteessa ovat kipu, tunnottomuus, polttaminen ja neulat ja neulat raajassa, jota palvelee selkäydinhermon juuri. Motorisiin oireisiin kuuluvat lihaskouristukset, kouristelut, heikkous tai lihasten hallinnan menetys liittyvässä kehon osassa. Osteofiitti itsessään ei ole kivulias, mutta sen sijainti ja siten vaikutus muihin kehon rakenteisiin voi aiheuttaa kipua.
Osteofyyttien muodostumisen riskitekijät
Tietyt tekijät ja olosuhteet voivat vaikuttaa osteofyytin muodostumiseen. Nämä sisältävät:
- Lisääntynyt ikä
- Levyn rappeutuminen
- Nivelen rappeuma
- Urheiluvammat tai muut nivelvammat
- Huono ryhti
- Genetiikka
- Synnynnäiset luuston poikkeavuudet
Osteofyyttien diagnosointi
Osteofyyttien muodostuminen kädessä voidaan diagnosoida fyysisellä tutkimuksella proksimaalisesta interfalangeaalisesta nivelestä (PIP), distaalisesta interfalangeaalisesta nivelestä (DIP) ja ensimmäisestä karpin ja käpälän nivelestä (CMC). Yksinkertaisesti sanottuna, kämmen tai kolahtaa voi olla näkyvissä fyysisen tutkimuksen aikana.
Muiden nivelten kohdalla osteofyytin läsnäolo voidaan diagnosoida kuvantamistutkimuksilla, kuten röntgensäteet tai MRI- tai CT-skannaus. Jos röntgensäteet suoritettaisiin kaikille yli 50-vuotiaille, useimmat osoittavat joitain todisteita osteofyyttien muodostumisesta. Useimmat osteofyytit eivät kuitenkaan aiheuta oireita.
Noin 40 prosentilla osteofyyteistä kärsivistä ihmisistä kehittyy hoitoa vaativia oireita.
Osteofyyttien hoito
Pelkästään osteofyytin läsnäolo ei ole kliinisesti merkittävää, ellei siihen liittyviä oireita esiinny. Hoitomenetelmiin voi kuulua:
- Fysioterapia
- Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet)
- Kipulääkkeet (kipulääkkeet)
- Steroidi-injektiot
- Leikkaus: Selkärangassa osteofyytin poisto voi olla välttämätöntä hermo-osuuden suoralle dekompressiolle tai selkäydinkanavan leveyden lisäämiseksi osteofyytin puristumisen vähentämiseksi.
Tyypillisesti ensin kokeillaan konservatiivista hoitoa. Leikkaus on varattu ihmisille, joilla on vakavia oireita. Aktiivisuudella on taipumusta lisätä osteofyyttiin liittyvää kipua, kun taas lepo auttaa vähentämään kipua.
Kuinka nivelrikko kehittyy ajan myötä- Jaa
- Voltti
- Sähköposti