Kammiovärinä

Sisältö

• Mikä on kammiovärinä?
• Mikä aiheuttaa kammiovärinän?
• Kenellä on riski kammiovärinälle?
• Mitkä ovat kammiovärinän oireet?
• Kuinka kammiovärinä diagnosoidaan?
• Kuinka kammiovärinää hoidetaan?
• Mitkä ovat kammiovärinän komplikaatiot?
• Voidaanko kammiovärinä estää?
• Kuinka voin hallita kammiovärinää?
• Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
• Keskeisiä kohtia kammiovärinästä
• Seuraavat vaiheet

Mikä on kammiovärinä?

Kammiovärinä (V-fib) on vaarallinen rytmihäiriö tai epäsäännöllinen syke. Se vaikuttaa sydämesi kammioihin. Sydämesi on lihasjärjestelmä, joka sisältää 4 kammiota; 2 alakammiota ovat kammioita. Terveessä sydämessä veresi pumpataan tasaisesti näihin kammioihin ja ulos. Tämä pitää veren virtaavan koko kehossasi.

Rytmihäiriötä, joka alkaa kammiosta, kutsutaan kammiovärinäksi. Tämä tapahtuu, kun sähköiset signaalit, jotka kertovat sydänlihaksesi pumppaavan, aiheuttavat kammiot värisemisen (fibrilloitumisen) sijaan. Väriseminen tarkoittaa, että veresi ei pumppaa verta elimistöön. Joillakin ihmisillä V-fib voi tapahtua useita kertoja päivässä. Tätä kutsutaan sähkömyrskyksi.

Koska jatkuva V-fib voi johtaa sydänpysähdykseen ja kuolemaan, se vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.

Mikä aiheuttaa kammiovärinän?

Kammiovärinän syytä ei aina tiedetä, mutta se voi esiintyä tietyissä sairauksissa. V-fib esiintyy yleisimmin akuutin sydänkohtauksen aikana tai pian sen jälkeen. Kun sydänlihas ei saa riittävästi verenkiertoa, se voi muuttua sähköisesti epävakaaksi ja aiheuttaa vaarallisia sydämen rytmejä. Sydän, joka on vaurioitunut sydänkohtauksen tai muun sydänlihaksen vaurioista, on altis V-fibille.

Muita syitä ovat elektrolyyttihäiriöt, kuten alhainen kalium, tietyt lääkkeet ja tietyt geneettiset sairaudet, jotka vaikuttavat sydämen ionikanaviin tai sähkönjohtavuuteen.

Kenellä on riski kammiovärinälle?

Yleisimmät riskitekijät ovat:

• Heikentynyt sydänlihas (kardiomyopatia)
• Akuutti tai aikaisempi sydänkohtaus
• Geneettiset sairaudet, kuten pitkä tai lyhyt QT-oireyhtymä, Brugadan tauti tai hypertrofinen kardiomyopatia
• Tietyt sydämen toimintaan vaikuttavat lääkkeet
• Elektrolyyttien poikkeavuudet

Mitkä ovat kammiovärinän oireet?

V-fib-oireita ovat:

• Lähes pyörtyminen tai ohimenevä huimaus
• Pyörtyminen
• Akuutti hengenahdistus
• Sydämen pysähtyminen

Kuinka kammiovärinä diagnosoidaan?

V-fibin diagnosoimiseksi terveydenhuollon tarjoaja harkitsee:

• Elintoiminnot, kuten verenpaine ja pulssi
• Sydämen toiminnan testit, kuten elektrokardiogrammi
• Yleinen terveys- ja sairaushistoriasi
• Kuvaus oireistasi, jotka sinä, rakkaasi tai sivulliset antavat
• Fyysinen tentti

Kuinka kammiovärinää hoidetaan?

V-fib-hoitoa on 2 vaihetta. Ensimmäinen yrittää pysäyttää V-fibin välittömästi palauttamaan verenpaineen ja pulssin. Toinen vaihe keskittyy vähentämään mahdollisuuksiasi kehittää V-fib tulevaisuudessa. Hoito sisältää:

• CPR. Ensimmäinen vastaus V-fibiin voi olla kardiopulmonaalinen elvytys (CPR). Tämä pitää veresi liikkeessä.
• Defibrillaatio. Tarvitset tätä V-fibin aikana tai heti sen jälkeen. Sähköisku voi korjata signaalit, jotka käskevät sydämesi lihaksia värisemään pumpun sijaan.
• Lääkitys. Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle lääkkeitä heti V-fibin jälkeen auttaakseen sinua hallitsemaan ja estämään toisen jakson. Hän voi määrätä ylimääräisiä lääkkeitä rytmihäiriöiden hallitsemiseksi ja riskien vähentämiseksi ajan myötä.
• Katetrin ablaatio. Tämä toimenpide käyttää energiaa tuhoamaan pienet sydämesi alueet, joihin epäsäännöllinen syke vaikuttaa. Tämä harvoin käytetty menettely V-fibille näyttää eliminoivan V-fibin sähköiset laukaisijat.
• Vasemman sydämen sympaattinen denervaatio. Tämä on kirurginen toimenpide, joka voi auttaa sinua, jos sinulla on usein V-fib-tapahtumia. Sitä ei ole vielä yleisesti käytetty ja se on varattu ihmisille, joilla on hallitsematon V-fib, jolla on geneettinen taipumus.

Mitkä ovat kammiovärinän komplikaatiot?

Komplikaatioihin kuuluu mahdollisuus toistaa pyörtymistä tai lähes pyörtymistä. V-fib voi olla kohtalokas.

Voidaanko kammiovärinä estää?

Ennaltaehkäisy keskittyy V-fibiä aiheuttavien taustalla olevien sairauksien diagnosointiin ja hoitoon. Tiettyjä lääkkeitä voidaan käyttää uusiutumisriskin vähentämiseksi.

Implantoitavat sydämen defibrillaattorit ovat kehoon istutettuja laitteita, jotka voivat järkyttää sydämen takaisin normaaliin rytmiin muutamassa sekunnissa, jos V-fib on läsnä. Vaikka tämä laite ei välttämättä estä V-fibia, se voi nopeasti ja automaattisesti diagnosoida ja hoitaa tämän mahdollisesti kuolemaan johtavan sydämen rytmin.

Jos olet vaarassa saada V-fib, sinun tulee käyttää lääketieteellistä henkilötodistusta ja antaa ystävien ja rakkaitasi tietää, mitä tehdä hätätilanteessa. Keskustele heidän kanssaan siitä, milloin soitetaan numeroon 911, ja rohkaise heitä oppimaan defibrillaattorin käyttö.

Kuinka voin hallita kammiovärinää?

Jos sinulla on ollut V-fib tai sinulla on suuri riski siihen, noudata terveydenhuollon tarjoajan suosituksia lääkkeiden ottamisesta rytmihäiriöiden hallitsemiseksi. On myös hyödyllistä keskustella muista invasiivisemmista vaihtoehdoista, kuten implantoitava defibrillaattori tai leikkaus, V-fibin estämiseksi. Kouluta ystäviäsi ja perhettäsi siitä, miten vastata, jos romahdat ja lopetat hengityksen.

Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?

On erittäin tärkeää varmistaa, että ympärilläsi olevat ihmiset tietävät, mitä tehdä hätätilanteessa. Jonkun tulee soittaa välittömästi numeroon 911, jos sinulla on jokin seuraavista V-fib-oireista:

• Romahtaa
• Ei vastausta
• Tajunnan menetys
• Kyvyttömyys hengittää

Keskeisiä kohtia kammiovärinästä

• Kammiovärinä on eräänlainen rytmihäiriö tai epäsäännöllinen syke, joka vaikuttaa sydämesi kammioihin.
• Kammiovärinä on hengenvaarallinen ja vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.
• CPR ja defibrillointi voivat palauttaa sydämesi normaaliin rytmiin ja voivat olla hengenpelastavia.
• Lääkkeet ja sydäntoimenpiteet kammiovärinän jälkeen voivat estää tai vähentää toisen jakson mahdollisuuksia.
• Implantoitava sydämen defibrillaattori voi hoitaa V-fibin nopeasti.
• On äärimmäisen tärkeää varmistaa, että ympärilläsi olevat ihmiset tietävät mitä tehdä, jos kaatut kammiovärinän takia

Seuraavat vaiheet

Vinkkejä, joiden avulla saat kaiken irti vierailustasi terveydenhuollon tarjoajallesi:

• Tiedä vierailusi syy ja mitä haluat tapahtua.
• Kirjoita ennen vierailua kysymykset, joihin haluat vastata.
• Tuo joku mukaasi auttamaan sinua kysymään ja muistaa, mitä palveluntarjoajasi kertoo sinulle.
• Kirjoita vierailun aikana uuden diagnoosin nimi ja kaikki uudet lääkkeet, hoidot tai testit. Kirjoita myös kaikki uudet ohjeet, jotka palveluntarjoajasi antaa sinulle.
• Tiedä miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa sinua. Tiedä myös, mitä haittavaikutuksia ovat.
• Kysy, voidaanko sairautasi hoitaa muilla tavoin.
• Tiedä miksi testiä tai menettelyä suositellaan ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.
• Tiedä mitä odottaa, jos et ota lääkettä tai sinulla on testi tai menettely.
• Jos sinulla on seurantatapaaminen, kirjoita vierailun päivämäärä, aika ja tarkoitus.
• Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos sinulla on kysyttävää.