Sisältö
Emättimen leikkaukset, joita kutsutaan myös "emättimen kyyneleiksi", kuvaavat emättimen kudoksen, mukaan lukien emättimen tai vulvan (ulkoiset sukupuolielimet), vaurioita. Vakavat emättimen kyyneleet (ns. Repeämät) johtuvat usein synnytyksestä; mutta pienemmät emättimen leikkaukset (joskus kutsutaan mikroleikkauksiksi) ovat hyvin yleisiä.
Emättimen leikkauksia voi esiintyä monista taustalla olevista syistä; mutta emättimen leikkausten yleisin syy on seksi, yleensä ilman asianmukaista voitelua.
Emättimen leikkausoireet
Emättimen leikkausten oireita voivat olla:
- Lievä kipu
- Pistely virtsatessa (pissaa) tai joutuessaan kosketuksiin veden tai siemennesteen kanssa
- Epämukavuus tamponia asetettaessa tai yhdynnän aikana
- Lievää verenvuotoa tai tiputtelua
- Kutina, polttaminen tai repiminen
- Emättimen kudoksen leikkaus, halkeilu tai vaurio
- Leikkaus tai halkaisu häpyyn (ulommat sukuelimet)
- Leikkaus, joka johtuu usein tuntemattomasta syystä (kuten sukupuoli, naarmu tai muut syyt)
Kun oireet havaitaan ensimmäisen kerran, on tärkeää tehdä itsetarkastus sairastuneelle alueelle ja pitää silmällä aluetta varmistaaksesi, että se ei tartu tai muuten pahenee.
Milloin lääkäriin
Useimmissa olosuhteissa emätinleikkausten tulisi parantua itsestään muutaman päivän kuluttua niiden esiintymisestä. Vakavammat emätinleikkaukset saattavat vaatia lääketieteellistä hoitoa, varsinkin jos verenvuotoa on liikaa, leikkaukset ovat hyvin syviä tai lukuisia tai kun infektio tapahtuu.
Kun oireet eivät poistu itsestään tai muissa olosuhteissa, on tärkeää neuvotella terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Näitä olosuhteita ovat:
- Mahdollinen värjäytynyt viemäröinti tai haistuva haju
- Liiallinen verenvuoto, joka ei pysähdy
- Suuret, syvät tai lukuisat emätinleikkaukset
- Oireiden paheneminen
- Oireet, jotka ovat jatkuneet muutaman päivän (mitä syvempi leikkaus, sitä kauemmin kestää parantua, syvemmät leikkaukset voivat kestää kauemmin kuin muutama päivä).
- Oireet, jotka aiheuttavat huolta
- Toistuvat emättimen leikkaukset
- Tunnottomuus tai kihelmöinti
- Kuume tai vilunväristykset
- Huimaus, heikkous tai pyörtyminen
- Kun loukkaantuminen johtuu takimmaisesta neljän sormen halkeamasta (repeämä emättimen sisääntulon alaosassa sijaitsevan V-muotoisen ihopoimu alueella), joka voi kehittyä syvemmäksi repeytymiseksi, mikä vaatii nopeaa lääketieteellistä apua huomiota
Seksuaalisesti pahoinpideltyjen, raiskattujen tai seksuaalisesti hyväksikäytettyjen on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon. Aina kun lapsella tai lapsella havaitaan selittämätön emättimen repeämä tai leikkaus, aikuisten hoitajien tulisi neuvotella heti terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Syyt
Emättimen kyyneleitä on monia mahdollisia syitä, joihin voi kuulua:
- Seksuaalinen kanssakäyminen tai esileikki (erityisesti karkea seksi)
- Vieraiden esineiden asettaminen emättimeen
- Väärä tamponien asettaminen ja poistaminen
- Emättimen kuivuus (ihon alttius emättimen kyyneleille)
- Emättimen kudoksen oheneminen ikääntymisen vuoksi
- Steroidien ottaminen (mikä tekee ihokudoksesta alttiimman repeämiselle)
- Häpykarvojen poisto (parranajo, vahaus tai muut karvanpoistomenetelmät)
- Hiiva-infektiot
- Muut syyt
Erityisiä ihosairauksia, jotka voivat lisätä emättimen leikkausten riskiä, ovat:
- Ekseema: Ihosairaus, johon liittyy punaisia laikkuja, jotka tulehtuvat, halkeilevat ja kutisevat
- Lichen planus: Tulehduksellinen häiriö, joka vaikuttaa ihoon
- Psoriasis: Ihosairaus, johon liittyy kutisevia, hilseileviä kuivia laikkuja, mutta vulva-alueella, jossa iho on liian kostea ollakseen kuiva ja hilseilevä, joten psoriaasi esiintyy yleensä vaaleanpunaisina laastareina, joilla on määritellyt reunat.
- Lichen sclerosus: Krooninen (pitkäaikainen) tulehduksellinen ihosairaus, joka vaikuttaa yleisesti sukuelinten ihoon (vulva) ja peräaukon ympärillä olevaan ihoon, tulehtuneeseen, ihoon tulee alttiimpi kyyneleille tai halkeamille
- Vulvovaginaalinen atrofia: tila, joka aiheuttaa emättimen kudoksen kuivumisen, ohenemisen ja vähemmän joustavuuden sekä alttiuden emättimen kyyneleille
- Emättimen arpia tai kudosvaurioita: Kuten arpia, joka tapahtuu leikkauksesta tai sädehoidosta lantion alueella
- Tietyt hormonaaliset olosuhteet: kuten atrofinen vaginiitti, emättimen tulehdus, joka johtuu emättimen kudoksen ohenemisesta, koska estrogeeni ei ole riittävä
- Vulvovaginiitti: Tulehdus johtuu Candida albicans, jota kutsutaan yleisesti sammaseksi
- Sukuelinten herpes: Herpes simplex -infektio voi aiheuttaa rakkuloita, jotka voivat itkeä nestettä, sitten repiä auki, herpes voi näkyä pienenä lineaarisena leikkauksena emättimen alueella
Tutkimus
Häpykarvojen poistaminen (parranajo tai vahaus) on hyvin yleinen syy emättimen leikkauksiin. Itse asiassa vuoden 2017 tutkimuksessa todettiin, että 25,6% kaikista häpykarvojen hoitajista ilmoitti vammoista, ja yleisin vammatyyppi oli naisten repeämä (emättimen leikkaus).
Tutkimus osoitti myös, että pienet prosenttiosuudet tutkimuksen osallistujista kokivat vakavia vammoja, jotka vaativat antibiootteja tai kirurgisia toimenpiteitä häpykarvojen hoitamisen seurauksena.
Diagnoosi
Emättimen leikkausten diagnoosi tehdään yleensä fyysisen tutkimuksen avulla. Siihen sisältyy myös potilaan historia tietojen keräämiseksi oireista sekä tosiseikkojen kerääminen kaikista altistavista tekijöistä, jotka voivat olla tilan mahdollinen syy.
Terveydenhuollon tarjoaja kysyy myös, ovatko oireet uusia tai toistuvia, selvittääkseen, onko emättimen leikkauksia ollut aiemmin. Fyysisen tutkimuksen jälkeen terveydenhuollon tarjoaja voi löytää:
- Pieni halkeama, joka sijaitsee ulkoisilla sukuelimillä (vulva)
- Pieni repeämä emättimen kudoksessa
- Huomattava arkuus
- Kudoksen punoitus
- Turvotus
- Kevyt verenvuoto
- Infektion merkit (kuten viemäröinti tai mätä)
- Merkit ja oireet taustalla olevista tiloista (kuten jäkälä sklerosus)
- Muut oireet
Kun emättimen leikkaukset ovat pieniä, terveydenhuollon tarjoajan on ehkä käytettävä kirkasta valoa sisältävää kirurgista instrumenttia (kolposkooppi) loukkaantuneen alueen suurentamiseksi tutkimuksen aikana.
Diagnostiset testit
Yleensä testit eivät ole tarpeen emättimen leikkausten diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi, kun henkilöllä on tyypillinen historia ja leikkausten ulkonäkö on ominaista. On kuitenkin poikkeuksia, esimerkiksi:
- Kulttuuri: Emättimen purkautumisesta otetaan näyte näytteellä ja lähetetään laboratorioon. Emättimen infektiot, kuten bakteerivaginoosi tai Candida albicans (hiiva-infektio) voidaan tunnistaa ja sopiva lääkitys voidaan sitten määrätä. Muut pyyhkeet voivat testata sukupuoliteitse tarttuvia infektioita (kuten herpes).
- Biopsia: Näyte kudoksesta otetaan ja lähetetään laboratorioon toistuvien emättimen kyyneleiden (kuten jäkäläsklerosuksen) taustalla olevien syiden diagnosoimiseksi.
Hoito
Emättimen leikkausten hoitoon liittyy itsehoitoa, mutta tarvitsen myös lääkehoitoa.
Itsehoito
Pienissä emätinleikkauksissa, joihin ei liity komplikaatioita (kuten ne, jotka ovat luettelossa lääkärin vierailun ajankohdasta), on noudatettava joitain itsehoitovinkkejä, kunnes alue on parantunut. Nämä sisältävät:
- Vältä seksiä ja kaikenlaista esileikkiä.
- Käytä vain mukavia puuvilla-alusvaatteita (tai ei mitään, jos mahdollista).
- Pidä alue puhtaana ja kuivana.
- Varmista, että emättimen alue on täysin kuiva ennen pukeutumista.
- Vältä koskemasta sairastuneeseen alueeseen niin paljon kuin mahdollista.
- Pese tai suihkuta päivittäin.
- Älä käytä tamponeja (harkitse tyynyjen käyttöä, kunnes alue on parantunut).
- Tarkkaile aluetta varmistaaksesi, että se ei pahenee (kuten punoituksen lisääntyminen, kuivuminen tai muut oireet).
- Vältä kaiken tyyppistä tuoksuvaa saippuaa, spermisidiä tai voiteluaineita, jotka voivat ärsyttää.
- Ota lämpimät kylvyt liottamalla kylvyssä muutaman tuuman lämpimällä vedellä vähintään 10-15 minuuttia muutaman kerran päivässä.
- Käytä hellävaraisia puhdistusaineita ilman voimakkaita kemikaaleja.
- Vähennä tuskallista virtsaamista (ja polttavaa tunnetta virtsaamisen aikana) kaada lämmin vesi emättimen aukon päälle virtsaamisen aikana ja lisää juotavan veden määrää, jotta virtsa olisi vähemmän happamat.
Ammattimainen hoito
Monissa tapauksissa emätinleikkaukset jätetään parantumaan itsestään, jos infektion oireita ei ole. Mutta lääkitystä tai hoitoa voidaan määrätä emättimen leikkauksista, jotka eivät parane helposti, jotka saavat tartunnan tai jotka johtuvat taustalla olevista olosuhteista.
Esimerkkejä emättimen leikkausten hoitomenetelmistä voivat olla:
- Antibioottinen kerma tai geeli infektion hoitoon
- Sienilääke (jos hiiva-infektio on läsnä)
- Antiviraaliset lääkkeet (niille, joilla on herpesepidemia)
- Emättimen estrogeenivoide (atrofiseen vaginiittiin)
- Steroidivoide (ihotulehdukseen, psoriaasiin tai muihin paikallista tulehdusta aiheuttaviin tiloihin)
- Kipulääkkeet (voimakkaan kivun hoitoon)
Emättimen leikkaukset paranevat yleensä nopeasti ilman arpia ja vain vähäistä verenvuotoa. Jos verenvuoto tai kipu ei parane muutaman päivän kuluessa vamman tapahtumisesta, on suositeltavaa ottaa yhteys lääkäriisi.
Emättimen leikkaukset voivat johtaa infektioon; jos infektio on vakava, kirurginen toimenpide, kuten paiseiden viiltäminen ja tyhjentäminen tai repeämien (leikkausten) sulkeminen.
Vakavat toistuvat emätinleikkaukset, jotka jättävät arpia tai syviä kyyneleitä, jotka aiheuttavat voimakasta verenvuotoa ja voimakasta kipua, on ehkä korjattava kirurgisesti. A
Ehkäisy
Emättimen leikkausten uusiutumisen ehkäisytoimenpiteet riippuvat useista tekijöistä:
- Syy: Ennaltaehkäisyyn kuuluu välttää perimmäinen syy (kuten parranajo tai häpykarvojen leikkaaminen) tai olla varovainen, kun henkilö aikoo jatkaa toimintaa, joka aiheutti emättimen leikkaukset (kuten seksuaalinen toiminta tai tamponien käyttö).
- Tilan vakavuus: Lievillä oireilla ehkäisytoimenpiteet voivat olla erilaiset kuin silloin, kun henkilöllä on syviä (tartunnan saaneita) emätinleikkauksia tai toistuvia.
- Altistavat olosuhteet: Ehkäisyyn sisältyy sellaisten taustalla olevien sairauksien diagnosointi ja hoito, jotka altistavat henkilön saamaan emätinleikkauksia.
Seksuaalinen toiminta
Jos emättimen leikkaukset johtuvat karkeasta sukupuolesta, käyttämällä tamponeja tai muita tunnistettavissa olevia olosuhteita, ne paranevat yleensä kolmesta seitsemään päivään, joskus jopa 10 päivään vakavammilla. Mitä syvempi emättimen leikkaus, sitä kauemmin se kestää parantua. Yksinkertaisten emättimen leikkausten ehkäisyvinkkejä ovat:
- Käytä runsaasti voitelua seksuaalisen toiminnan aikana. Käytä vesipohjaisia voiteluaineita. Öljypohjaiset voiteluaineet voivat vahingoittaa kondomeja, mikä johtaa tehottomaan syntyvyyden säätelyyn ja / tai tehottomaan suojaan sukupuoliteitse tarttuvilta sairauksilta. Öljypohjaiset voiteluaineet ärsyttävät todennäköisesti myös ihoa.
- Vältä seksilelujen käyttöä.
- Kokeile erilaisia seksuaalisia asemia (kuten henkilö, jolla on emätin päällä, tai henkilö, jolla on penis asennon takana).
- Käytetään aikaa voitelun mahdollistamiseen seksuaalisesta kiihottumisesta ennen yhdyntää.
- Käy kylvyssä ennen yhdyntää, jotta emättimen lihakset voivat rentoutua.
Seksuaalisen toiminnan ei pitäisi normaalisti olla tuskallista eikä se saa johtaa loukkaantumiseen tai verenvuotoon. Muista oppia kommunikoimaan kumppanisi kanssa, jos sukupuoli aiheuttaa minkäänlaista epämukavuutta, vaikka siitä olisi hankalaa puhua.
Parranajo
Paras tapa estää emättimen leikkaukset parranajosta tai vahasta on välttää häpykarvojen hoitamista. Mutta jos olet päättänyt ajella, vaha, tässä on joitain vinkkejä emättimen leikkausten välttämiseksi:
- Vältä tylsiä tai likaisia partakoneita.
- Kostuta iho ja käytä partavaahtoa tai voidetta ennen parranajoa.
- Parranajon aikana huuhtele partakone jokaisen iskun jälkeen.
- Ole erityisen varovainen ja aja parranajoa erittäin hellävaraisesti parranajon aikana kuoppien (kuten aknen) ympärillä.
- Ajele hiukset hiusten kasvusuuntaan.
- Vältä parranajoa makuuasennossa (parranajoon tai trimmaukseen on paras mahdollinen seisoma-asento).
- Älä anna muiden tehdä parranajoa (leikkaukset ovat todennäköisempiä, kun toinen henkilö tekee parranajon).
- Vältä vahaa tai parranajoa, kun iho on ärtynyt tai jos siinä on viiltoja (tai muita haavoja).
- Varmista ennen ihon puhdistamista, että iho on puhdas ja kuiva.
- Levitä vaha samaan suuntaan kuin hiukset kasvavat ja poista se vastakkaiseen suuntaan kuin hiukset kasvavat.
- Pidä ihoa tiukasti, kun levität ja poistat vahaa.
Tamponit
Ole lempeä vedettäessä tamponeja ja varmista, että niitä on jätetty riittävän pitkään imemään kosteutta (yleensä pari tuntia) ja eivät ole kuivia, kun poistat niitä. Älä koskaan riko tamponia äkillisesti, vaan poista ne hitaasti.
Yleinen syy emättimen kudokseen on, jos poistat tamponin, jota ei ole kostutettu riittävästi, ja laita sitten heti toinen sisään. Harkitse tyynyn käyttöä, kun kuiva tamponi on poistettu (sen sijaan, että korvaisit sen heti toisella tamponilla) ).
Sana Verywelliltä
Emättimen leikkaukset ovat yleisiä; ne tapahtuvat monien eri toimien tai taustalla olevien syiden seurauksena. Ensisijainen puolustustapa on syyn tunnistaminen ja sitten ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen. Yksinkertaisille emättimen leikkauksille, jotka paranevat itsestään muutamassa päivässä, suositellaan palliatiivista hoitoa (hoitoa, joka lisää mukavuutta).
On tärkeää pystyä kommunikoimaan avoimesti seksikumppanisi kanssa, kun emättimen leikkaukset johtuvat seksuaalisesta toiminnasta. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, kun ne ovat vakavia, eivät lopeta verenvuotoa, pahenevat kipua tai muita oireita, saavat tartunnan tai toistuvat.