Sisältö
- Kortisonin vaikutus kehoon
- Kortisonin keskustelu Achilles-jänteessä
- Kuinka kortisoni vaikuttaa akillesjänteeseen
- Asianmukaisen valinnan tekeminen
Joten tuntuu järkevältä olettaa, että kortisoni-laukaus olisi ihanteellinen ratkaisu hoitamaan Achilles-jänteen vammoja, kuten jänteetulehdus (jänteen tulehdus) tai bursiitti (nesteellä täytetyn pussin tulehdus, joka pehmentää kantaa ja Achilles-jäntää) .
Todisteet ovat kuitenkin osoittaneet, että näin ei ole ja että kortisonikuvan negatiiviset vaikutukset voivat olla paljon suuremmat kuin hyödyt.
Kortisonin vaikutus kehoon
Kortisonikuvat on tarkoitettu kestävän ja vakavan kivun lyhytaikaiseen lievitykseen. Sen käytöstä riippuen helpotus voi kestää kuuden viikon ja kuuden kuukauden välillä.
Pitkäaikaisen käytön ongelmana on, että lääkkeen vaikutukset yleensä heikkenevät ajan myötä, kun keho tottuu siihen. Ja jos henkilö käyttää edelleen kortisonia ainoana helpotustapana (toisin kuin fysioterapiassa), laukaukset voivat asteittain ja joskus nopeasti aiheuttaa nivelsiteiden, jänteiden ja ruston heikkenemisen.
Tämä on suurin huolemme Achilles-jänteestä. Koska tämän jänteen täytyy taipua ja vetäytyä, kun kävelemme, mikä tahansa pehmennys voi aiheuttaa rakenteen repeämisen tai repeämisen, joskus kokonaan. Se ei ole vain vakava vamma, vaan vaatii usein leikkausta ja pitkää kuntoutusta.
Kortisonin keskustelu Achilles-jänteessä
Vaikka suurin osa terveysviranomaisista ei suosittele kortisonirakenteiden käyttöä Achilles-vamman hoidossa, äskettäisessä ortopedikirurgien tutkimuksessa todettiin, että jopa kolmasosa käyttää niitä tähän tarkoitukseen. Päinvastoin kuin kielto, monet näistä kirurgeista uskovat, että jänteen ympärille injektoitavan kortisonin järkevällä käytöllä on sija hoidossa.
Toiset ovat eri mieltä ja uskovat, että ei ole selkeää viitteitä siitä, kuinka paljon kortisonia on "liikaa" tai kuinka hoidon tulisi vaihdella vamman asteen mukaan. Näille lääkäreille kortisonin käyttö on erittäin subjektiivista ja alttiita virheille.
Tätä uskomusta on suurelta osin tukenut tutkimus kortisonin käytöstä urheilijoiden keskuudessa, ryhmä, jolla on luonnostaan suurempi riski Achilles-jänteen loukkaantumisesta. Tutkijat ovat havainneet, että lääke toimi usein enemmän kuin apuväline kuin parannuskeino.
Kuinka kortisoni vaikuttaa akillesjänteeseen
Normaalin vamman ollessa kyseessä tulehdus on osa parantumisprosessia, jossa verisuonet laajenevat, jotta immuunisolut ja kantasolut voivat tulvia vaurioalueelle. Näin tekemällä uusi kollageeni lasketaan, vaurioitunut kudos uudistetaan ja vamma korjataan.
Aina kun kortisonia ruiskutetaan, tämä prosessi pysäytetään. Estämällä tulehdusvaste, myös solujen korjausprosessi pysäytetään. Tämän seurauksena heikentyneet kudokset pysyvät haavoittuvina pidempään, altistamalla henkilö toistuvalle stressille ja pahentamalla usein vahinkoa.Akilles-jänteen repeämisellä vauriot voivat usein olla pysyviä.
Asianmukaisen valinnan tekeminen
Yleisesti ottaen kortisoni-injektioita tulisi välttää Achilles-vamman hoitamiseksi, tietysti on poikkeuksia. Heille voidaan antaa neuvoja, jos kaikki muut hoitovaihtoehdot ovat epäonnistuneet ja yksilön elämänlaatu on heikentynyt merkittävästi.
Loppujen lopuksi kortisonikuvia tulisi harkita vain, jos henkilö ei reagoi kaikkiin standardihoitoihin, kun hän on kokeillut niitä vähintään kuusi kuukautta. Tähän sisältyy tulehduskipulääkkeiden käyttö, toiminnan muuttaminen, jalkineiden muutokset, kantapään nostot, venyttelyt ja fysioterapia.
Silloin päätös hoidosta tulee tehdä varoen ja punnitsemalla hoidon hyödyt mahdollisten haittavaikutusten ohella.
Jos tiedät jonkun, jolla on ollut leikkaus korjata akillesjänteen repeämä, ymmärrät miksi tämä on niin tärkeää. Tämän leikkauksen kuntoutus on laaja, ja sinun on oltava valettu tai kävelykenkä viikkoja tai kuukausia, minkä jälkeen fysioterapiaa tarvitaan palauttamaan liikkumisalueesi kokonaan. Kaiken kaikkiaan voi kestää kuusi kuukautta palata täydelliseen toimintaan ja yli vuoden ennen kuin olet täysin toipunut.