Sisältö
Jos sinulla on munasarjojen monirakkulatauti (PCOS), sinulla voi olla useita oireita, kuten epäsäännölliset kuukautiskierrot tai korkean androgeenitason merkit, kuten akne ja epänormaali karvankasvu (hirsutismi). Jos lopetat kuukautiset ja / tai lääkäri epäilee PCOS-diagnoosia, suoritetaan yleensä useita verikokeita sen varmistamiseksi, että jotain muuta ei tapahdu, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta tai harvinainen androgeenia erittävä kasvain.On tärkeää huomata, että sairaushistoriasi ja fyysinen tentti ovat hyödyllisiä PCOS-diagnoosin tekemisessä, ja lääkäri käyttää sekä veresi että tenttisi diagnoosin kokoamiseen. Tällä hetkellä ei ole olemassa yhtä slam-dunk-verikoketta PCOS: n diagnosoimiseksi, joten lääkäri todennäköisesti tekee lantion kokeen ja ehkä ultraäänen yhdessä verityön kanssa sulkemaan pois muut oireiden takana olevat sairaudet.
Diagnostiset verikokeet
Jos olet menettänyt kuukautiset tai lopettanut kuukautiset, ensimmäinen testi, jonka lääkäri todennäköisesti tekee, on raskaustesti, joten älä ihmettele tätä, vaikka olet varma, ettet ole raskaana. Kun se on vahvistettu negatiiviseksi, lääkäri siirtyy eteenpäin muun verityön kanssa.
FSH / LH-verikoe
Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) ja luteinisoiva hormoni (LH) tuotetaan ja vapautuu aivolisäkkeestä, aivojen pohjassa sijaitsevasta herneen kokoisesta rauhasesta. FSH stimuloi munarakkulan kasvua munasarjassa, kun taas LH: n aalto aiheuttaa munasolun vapautumisen ovulaation aikana.
Aikaisemmat PCOS-diagnoosit tehtiin LH: n ja FSH: n suhteen yli 3: 1 perusteella. Tämä ei ole enää tapaus, koska vaikka monilla naisilla, joilla on PCOS, on jatkuvasti kohonnut LH-tasot koko syklin ajan, ei ole harvinaista, että joillakin naisilla, joilla on PCOS, on normaalit hormoniarvot. Silti naisilla, joilla on PCOS, FSH-tasot ovat tyypillisesti LH-tasoa alhaisemmat, joten tämä testi voi tukea PCOS-diagnoosia, mutta ei vahvistaa sitä.
Lisäksi, jos FSH on kohonnut, se voi olla osoitus tilasta, jota kutsutaan ennenaikaiseksi munasarjojen vajaatoiminnaksi.
DHEA / testosteroni-verikoe
Dehydroepiandrosteroni (DHEA) ja testosteroni ovat kaksi androgeeneista tai mieshormoneista. Nämä androgeenit ovat vastuussa monista miesten toissijaisista sukupuoliominaisuuksista, kuten epänormaalista hiusten kasvusta tai menetyksestä ja aknesta, mikä selittää oireet, joita PCOS-potilaat kokevat. Androgeenit aiheuttavat myös kuukautiskierron häiriöitä naisilla.
Vaikka testosteronin nousu on tyypillistä naisilla, joilla on PCOS, on tärkeää huomata, että sinulla voi olla merkkejä korkeasta androgeenitasosta, kuten aknesta ja hiusten kasvusta, mutta veritöissäsi on normaalia androgeenitasoa ja sinulla on edelleen PCOS. Toisin sanoen lääkärin on koottava fyysinen tentti laboratoriosi kanssa diagnoosin tekemiseksi.
Hyvin korkea testosteronitaso voi olla merkki munasarjan androgeenia erittävästä kasvaimesta. Samoin korkeat DHEA-tasot voivat olla merkki lisämunuaisista (munuaisissasi istuvista pienistä rauhasista) androgeenia erittävistä kasvaimista.
17-hydroksiprogesteronin verikoe
Tätä verikoetta käytetään määrittämään myöhään alkavan synnynnäisen lisämunuaisen liikakasvu, toinen sairaus, joka voi jäljitellä PCOS: n oireita.
Kilpirauhasen toiminnan verikokeet
Näitä testejä käytetään sulkemaan pois kilpirauhasen toimintahäiriöt kuukautisten häiriöiden syynä. Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH) erittyy myös aivolisäkkeestä ja kontrolloi kahden kilpirauhashormonin, T3: n ja T4: n, vapautumista. Nämä kaksi hormonia säätelevät perusmetaboliaa ja voivat tuottaa kuukautiskierron muutoksia, jotka ovat samanlaisia kuin PCOS: issa. Joko normaalia korkeammat tai pienemmät laboratorioarvot voivat viitata kilpirauhasen sairauteen, ja niitä tulisi seurata.
Prolaktiini-verikoe
Aivolisäkkeen erittämä prolaktiini on hormoni, jonka ensisijainen vastuu on imetyksen edistäminen naisilla, ja kohonnut arvot voivat aiheuttaa kuukautisten puutteen. Jos tasosi on kohonnut, lääkäri testaa kilpirauhasesi, jos he eivät ole sitä tehneet, koska hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta voi aiheuttaa kohonneen prolaktiinitason. Lisäksi lääkäri määrää aivolisäkkeen MRI: n arvioimaan kasvainta, jota kutsutaan prolaktinoomaksi.
Verikokeet samanaikaisissa olosuhteissa
Jos lääkäri diagnosoi sinulle PCOS: n, he haluavat arvioida sinut tyypin 2 diabeteksesta ja korkeasta kolesterolitasosta, jotka ovat yleisiä aineenvaihdunnan poikkeavuuksia naisilla, joilla on PCOS. Näitä testejä ovat:
- Glukoositoleranssitesti(GTT): Tämän testin avulla lääkäri voi mitata vastaustasi sokerin ärsykkeeseen. Insuliini on tärkein hormoni, joka käsittelee sokeria ja polttoainetta kehossasi. Tutkija antaa sinulle erittäin makean, sokerisen juomaliuoksen. Verikokeet tehdään ennen testin alkua ja yksi ja kaksi tuntia sen jälkeen. Virtsanäytteitä voidaan kerätä myös virtsan glukoosin mittaamiseksi. On tärkeää, ettet syö tai juo mitään testin alkamisen jälkeen tai 12 tuntia ennen sitä, koska se vaikuttaa tuloksiin. Verensokerin pitäisi palata normaaliksi kahden tunnin kuluessa. Jos verensokeritasosi on kohonnut testin jälkeen, se voi viitata siihen, että elimistösi ei reagoi insuliiniin niin nopeasti, mikä osoittaa prediabeteksen tai diabeteksen diagnoosin. Lääkäri voi vahvistaa tämän epänormaalin havainnon toistamalla testin.
- Kolesterolitesti: Tätä testiä kutsutaan joskus lipidipaneeliksi. Naisilla, joilla on PCOS, voi olla korkea kolesteroli, ja koska PCOS liittyy metabolisiin häiriöihin, mukaan lukien sydänsairaudet ja diabetes, on tärkeää seurata kolesterolia ja verenpainetta. Tämän avulla lääkäri voi hoitaa sinua nopeasti, jos sinulle kehittyy sydänsairauksien riskitekijöitä ja minimoidaan niiden vaikutukset.
Sana Verywelliltä
Vaikka saattaa tuntua siltä, että lääkäri määrää paljon verikokeita, älä huolestu. Tämä on yleinen protokolla, ja sillä varmistetaan, että oikea diagnoosi tehdään, jotta voit edetä asianmukaisella hoidolla.