Sisältö
Astsiitti, lausutaan ah-sy-tees, on lääketieteellinen termi, joka kuvaa nesteen epänormaalia kertymistä vatsaan. Vaikka assiitti johtuu yleisimmin kirroosista, syöpä voi myös aiheuttaa assiitin. Ota selvää, mistä askites tuntuu, miten se diagnosoidaan ja miten lääkärit kohtelevat sitä.Lääketieteelliset syyt
On hyvänlaatuisia tai ei-syöpäsairauksia, jotka voivat aiheuttaa assiittia maksan vajaatoiminnalla tai kirroosilla, joka on yleisin. Muita esimerkkejä ei-syöpäperäisistä syistä ovat sydämen vajaatoiminta, infektiot ja haimatulehdus.
Noin 10 prosentissa tapauksista vesitulehdus johtuu syövästä. Askitesia aiheuttavia syöpätyyppejä ovat munasarja-, paksusuoli-, haima- ja kohdun syöpä. Lymfooma, keuhkosyöpä ja rintasyöpä voivat myös levitä vatsaan aiheuttaen vesitulehdusta.
Hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen tai syöpätulehduksen erottamiseksi lääkäri suorittaa paracentesis-nimisen toimenpiteen, jossa neula työnnetään vatsaan ja pieni nestenäyte poistetaan. Nestenäyte tutkitaan sitten mikroskoopilla. Tietyt nesteen ominaisuudet, kuten syöpäsolujen läsnäolo, voivat auttaa määrittämään astsiitin syyn.
Miltä ascites tuntuu
Vaikka lievä astsiitti ei välttämättä aiheuta oireita, edistyneemmät vesitaudit voivat tulla epämukaviksi ja luoda vatsan turvotettua ulkonäköä. Kehittyneempien astsiittien yleisiä oireita ovat:
- Vatsakipu
- Hengenahdistus, koska nesteen paine puristaa kalvoa
- Pahoinvointi
- Oksentelu
- Ruokahalun menetys
Hoito
Astsiitin hoito riippuu astsiitin vakavuudesta ja on suunnattu lievittämään henkilön oireita ja tekemään niistä mukavampia. Hoidot sisältävät suolarajoitetut ruokavaliot, diureetit ja terapeuttisen paracentesis, jossa suuri määrä nestettä poistetaan vatsasta. Ei ole harvinaista, että astsiittia sairastava henkilö tarvitsee säännöllistä paracentesiä nesteen poistamiseksi. Hyvä uutinen on, että menettely on suhteellisen alhainen ja tehokas.
Tästä huolimatta, jos henkilön askitesa ei voida hallita hyvin näillä perinteisillä hoidoilla, shuntti voidaan sijoittaa kirurgisesti - vaikka tämä menettely on suurempi riski eikä sitä yleensä tehdä.
Pahanlaatuisen astsiitin tapauksessa henkilön lääkäri voi harkita sytoreduktiivista leikkausta ja kemoterapiaa, joka annetaan suoraan vatsaan, nimeltään suora vatsakalvonsisäinen kemoterapia. Tätä harkitaan vain tietyille potilaille ja se vaatii huolellista keskustelua henkilön lääkäreiden kanssa mahdollisten riskien ja hyötyjen punnitsemiseksi.