Sisältö
- CD4- ja CD8-T-solujen ymmärtäminen
- Absoluuttisen CD4-määrän arvo
- Mitä CD4-prosenttiosuus kertoo meille
- CD4 / CD8-suhde tilannekuvana immuuniterveydestä
- Miksi nämä testit ovat tärkeitä
CD4- ja CD8-T-solujen ymmärtäminen
Aluksi lymfosyytit ovat eräänlainen valkosolu, joka auttaa kehoa torjumaan infektioita. Lymfosyyttejä on kahta päätyyppiä: B-lymfosyytit ja T-lymfosyytit. Näistä on olemassa kahden tyyppisiä T-soluja, joita seuraamme HIV-infektion aikana:
- CD4-T-solut ovat T-lymfosyyttejä, joiden pinnalla on CD4-nimisiä molekyylejä. Ne aloittavat immuunivasteen lähettämällä muita puolustavia immuunisoluja tarttuville patogeeneille, kuten bakteereille ja viruksille.
- CD8-T-solut, joiden pinnalla on molekyylejä, nimeltään CD8. Nämä ovat "tappaja" T-lymfosyytit, joiden tehtävänä on tuhota tartunnan saaneet solut ja tuottaa viruslääkkeitä, jotka torjuvat tarttuvia organismeja.
Absoluuttisen CD4-määrän arvo
Absoluuttinen CD4-määrä on mittaus siitä, kuinka monta toiminnallista CD4-T-solua kiertää veressäsi. Mitä pienempi absoluuttinen CD4-määrä, sitä heikompi immuunivaste.
Absoluuttinen CD4-määrä mitataan yksinkertaisella verikokeella, jonka tulokset ilmoitetaan CD4-solujen lukumääränä veren kuutiometrissä.
HIV-negatiivisilla ihmisillä absoluuttinen CD4-lukumäärä on tyypillisesti 600 - 1200 CD4-solua kuutiometrissä. Sitä vastoin immuunivajavilla HIV-potilailla on tyypillisesti vähemmän kuin 500 infektion vaiheesta riippuen, kun taas pitkälle edenneellä HIV-potilaalla voi olla 200 tai vähemmän CD4-T-soluja kuutiometrissä.
Absoluuttiset CD4-määrät
- Normaali: 600-1200 solua kuutiometrissä
- Immuunivaste: Alle 500 solua kuutiometrissä
- Edistynyt HIV-infektio: Alle 200 solua kuutiometrissä
Absoluuttista CD4-määrää pidetään parhaana työkaluna HIV: n etenemisriskin ennustamiseen.
Miksi en voi saada CD4: täni laskemaan?Mitä CD4-prosenttiosuus kertoo meille
CD4-prosenttiosuus edustaa prosenttiosuutta kaikista lymfosyytteistä, jotka ovat CD4-soluja, ja mitataan käyttäen samaa verikoetta kuin absoluuttisella CD4-määrällä.
Tyypillisesti HIV-negatiivisten ihmisten CD4-prosenttiosuus on noin 40 prosenttia, kun taas HIV-tartunnan saaneiden ihmisten CD4-prosenttiosuus voi olla niinkin alhainen kuin 25 prosenttia. On selvää, että mitä suurempi prosenttiosuus, sitä vankempi immuunivaste.
Jos CD4-lukumääräsi on odotettua pienempi, CD4-prosenttiosuus voi asettaa sen paremmin perspektiiviin kertomalla tälle onko kyseessä todellinen muutos vai vain vaihtelu.
CD4 / CD8-suhde tilannekuvana immuuniterveydestä
Yksi tapa saada parempia oivalluksia potilaan immuunitoiminnasta on tutkia potilaan CD4 / CD8-prosenttiosuus, joka arvioi CD4-T-solujen lukumäärän verrattuna CD8-T-solujen lukumäärään. jos tauti etenee seuraamalla "tappaja" -T-solujen ehtymistä verinäytteissä.
Tyypillisesti taudin edetessä, kun immuunijärjestelmä loppuu, se pystyy vähemmän tuottamaan T-soluja puolustautumaan. CD4 / CD8-prosenttiosuus auttaa meitä näkemään tämän.
Viime vuosina on kiinnitetty enemmän huomiota CD4 / CD8-dynamiikkaan ikääntyvässä HIV-väestössä.
Kuinka tärkeä CD4 / CD8-suhde on?Miksi nämä testit ovat tärkeitä
Absoluuttinen CD4-määrä ja CD4-prosenttiosuus antavat lääkärillesi kuvan immuunijärjestelmän terveydestä sekä taudin ennusteen etenemisestä.
Yksinkertaisimmassa muodossaan tiedämme, että CD4-määrä on alle 200, joten HIV-potilaalla on riski opportunistisista infektioista. Sillä välin CD4-prosenttiosuus ottaa huomioon lymfosyyttien kokonaismäärän ja ennustaa jonkin verran paremmin ihmisen välitöntä ja pitkäaikaista terveyttä.
Jos esimerkiksi CD4-luku on suurempi vain siksi, että lymfosyyttien kokonaismäärä on suurempi, meillä olisi silti huolta potilaan terveydestä. Jos toisaalta CD4 on matalampi pienemmän lymfosyyttimäärän seurauksena, voimme tulkita tuloksia eri tavalla.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti