Sisältö
- Mikä aiheuttaa lisämunuaisen vajaatoiminnan?
- Mitkä ovat lisämunuaisen vajaatoiminnan oireet?
- Kuinka lisämunuaisen vajaatoiminta diagnosoidaan?
- Kuinka lisämunuaisen vajaatoimintaa hoidetaan?
- Mitkä ovat lisämunuaisen vajaatoiminnan komplikaatiot?
- Asuminen lisämunuaisen vajaatoiminnan kanssa
- Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
- Keskeisiä kohtia lisämunuaisen vajaatoiminnasta (Addisonin tauti)
Lisämunuaisen vajaatoiminta tapahtuu, kun lisämunuaiset eivät tuota tarpeeksi kortisolihormonia. Sinulla on kaksi lisämunuaista. Ne sijaitsevat hieman munuaisten yläpuolella. Ne työskentelevät aivojen hypotalamuksen ja aivolisäkkeen kanssa. Kortisoli auttaa hajottamaan rasvoja, proteiineja ja hiilihydraatteja kehossasi. Se kontrolloi myös verenpainetta ja vaikuttaa immuunijärjestelmän toimintaan.
Lisämunuaisen vajaatoiminta voi olla ensisijainen tai toissijainen:
Ensisijainen lisämunuaisen vajaatoiminta. Tätä kutsutaan Addisonin taudiksi. Se tapahtuu, kun lisämunuaiset ovat vaurioituneet. He eivät tee tarpeeksi hormoneja kortisolia ja aldosteronia. Tämä tila on harvinainen. Sitä voi esiintyä missä tahansa iässä.
Toissijainen lisämunuaisen vajaatoiminta. Tämä alkaa, kun aivolisäke ei tuota tarpeeksi hormonia ACTH (adrenokortikotropiini). Tämän seurauksena lisämunuaiset eivät tee tarpeeksi kortisolia.
Mikä aiheuttaa lisämunuaisen vajaatoiminnan?
Ensisijainen lisämunuaisen vajaatoiminta johtuu useimmiten silloin, kun immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa terveellisiin lisämunuaisiin. Muita syitä voivat olla:
Syöpä
Sieni-infektiot
Lisämunuaisen tuberkuloosi-infektio
Perinnölliset häiriöt hormonaalisissa rauhasissa
Hormonin ACTH puute johtaa sekundääriseen lisämunuaisen vajaatoimintaan. Näin voi tapahtua, jos sinun on käytettävä tiettyjä steroideja pitkään terveysongelman vuoksi. Esimerkiksi astmaa tai nivelreumaa sairastavien ihmisten on ehkä otettava prednisonia. Muita syitä ovat:
Aivolisäkkeen kasvaimet
Veren virtauksen menetys aivolisäkkeeseen
Aivolisäke on poistettu tai sinulla on aivolisäkkeen sädehoito
Hypotalamuksen osat poistetaan
Mitkä ovat lisämunuaisen vajaatoiminnan oireet?
Sinulla voi olla lieviä oireita, kun olet fyysisen stressin alla. Jokaisen henkilön oireet vaihtelevat. Oireita voivat olla:
Heikkous
Väsymys
Huimaus
Tumma iho (vain Addisonin tauti)
Sinertävän musta väri nännien, suun, peräsuolen, kivespussin tai emättimen ympärillä (vain Addisonin tauti)
Painonpudotus
Nestehäviö (kuivuminen)
Ruokahalun puute
Lihassäryt
Vatsavaivat (pahoinvointi)
Oksentelu
Ripuli
Alhainen verenpaine
Matala sokeritaso
Naisilla epäsäännölliset kuukautiset tai ei kuukautisia
Jos sitä ei hoideta, lisämunuaisen vajaatoiminta voi johtaa:
Vaikea vatsakipu
Äärimmäinen heikkous
Alhainen verenpaine
Munuaisten vajaatoiminta
Shokki
Nämä oireet voivat näyttää muilta terveysongelmilta. Ota aina yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan diagnoosin saamiseksi.
Kuinka lisämunuaisen vajaatoiminta diagnosoidaan?
Terveydenhuollon tarjoaja kysyy sairaushistoriastasi. Tarvitset myös kokeen. Testit, jotka voivat diagnosoida lisämunuaisen vajaatoiminnan, ovat:
Veri- ja virtsakokeet. Nämä voivat tarkistaa lisämunuaishormonien ja ACTH-tasot.
Kuvantamistestit. Näitä ovat röntgensäteet, ultraääni ja MRI.
Kuinka lisämunuaisen vajaatoimintaa hoidetaan?
Terveydenhuollon tarjoaja selvittää sinulle parhaan hoidon seuraavien perusteella:
Ikäsi, yleinen terveytesi ja aiempi terveytesi
Kuinka sairas olet
Kuinka hyvin pystyt käsittelemään tiettyjä lääkkeitä, toimenpiteitä tai hoitoja
Kuinka kauan sairauden odotetaan kestävän
Mielipiteesi tai mieltymyksesi
Sinun on otettava hormoneja korvaamaan ne, joita lisämunuaiset eivät tee. Se tarkoittaa pääasiassa kortisolia. Mutta jos sinulla on Addisonin tauti, saatat joutua ottamaan myös aldosteronia.
Addisonin tauti voi olla tappava. Hoito alkaa usein laskimoon annettavilla nesteillä ja kortikosteroideiksi kutsuttuilla lääkkeillä. Voit ottaa nämä lääkkeet suun tai laskimoon. Saatat joutua ottamaan ne koko loppuelämäsi. Saatat joutua ottamaan myös muita lääkkeitä (fludrokortisonit). Nämä voivat auttaa pitämään kehosi natrium- ja kaliumtasot normaalina.
Mitkä ovat lisämunuaisen vajaatoiminnan komplikaatiot?
Sinulla voi olla äkillisiä vakavia oireita. Tätä kutsutaan akuutiksi lisämunuaisen vajaatoiminnaksi tai Addisonin kriisiksi. Tämä voi tapahtua, kun kehosi on stressaantunut. Se voi tapahtua monista syistä, kuten sairaus, kuume, leikkaus tai kuivuminen. Sinulla voi olla myös kriisi, jos lopetat steroidien käytön tai alennat steroidiesi määrää yhtäkkiä. Addisonin kriisin oireita ovat lisämunuaisen vajaatoiminnan tai Addisonin taudin oireet. Mutta jos Addisonin kriisiä ei hoideta, se voi johtaa:
Shokki
Kohtaukset
Kooma
Asuminen lisämunuaisen vajaatoiminnan kanssa
Ota lääkkeesi tarkalleen ohjeiden mukaan. Pidä aina mukana myös lääketieteellinen hälytyskortti tai -tunniste. Tämä voi varmistaa, että saat asianmukaista hoitoa hätätilanteessa. Matkustaessasi pidä aina mukana hätäpakkaus, jossa on kortisolin laukaus.
Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
Mikä tahansa tila, joka korostaa kehoasi, voi vaikuttaa siihen, kuinka paljon lääkettä tarvitset. Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos:
Sinulla on minkäänlaisia sairauksia, erityisesti kuumetta, oksentelua tai ripulia
Tulet raskaaksi
Tarvitset leikkausta
Ota heti yhteys lääkäriin, jos sinulla on äkillisiä vakavia oireita (Addisonin kriisi).
Keskeisiä kohtia lisämunuaisen vajaatoiminnasta (Addisonin tauti)
Lisämunuaisen vajaatoiminta tapahtuu, kun lisämunuaiset eivät tuota tarpeeksi kortisolihormonia.
Ensisijainen laji tunnetaan nimellä Addisonin tauti. Se on harvinaista. Se on silloin, kun lisämunuaiset eivät tee tarpeeksi hormoneja kortisolia ja aldosteronia.
Toissijaista lisämunuaisen vajaatoimintaa esiintyy, kun aivolisäke ei tuota tarpeeksi ACTH-hormonia. Lisämunuaiset eivät tällöin tee tarpeeksi kortisolia.
Lievät oireet voivat näkyä vain, kun henkilö on fyysisen stressin alla. Muita oireita voivat olla heikkous, uupumus ja laihtuminen.
Sinun on otettava hormoneja korvaamaan ne, joita lisämunuaiset eivät tee.