Sisältö
Ranteen murtumiin liittyy usein kyynärvarren kahden luun päät - säde ja kyynärluu. Ranteen luinen osa vaaleanpunaisen sormesi vieressä on kyynärpää, joka tunnetaan myös nimellä ulnar-styloidiprosessi. Kun katkaiset ranteen osan, sitä kutsutaan ulnar-styloidimurtumaksi.Jos sinulla on ulnar-styloidimurtuma ranteessasi, se tapahtuu yleensä toisen tauon, jota kutsutaan distaalisen säteen murtumaksi, joka on säteen lopussa. Distaalisen säteen murtumat ovat yleisimpiä ranteiden murtumia, ja ne muodostavat jopa 20% kaikista hätäosastolla hoidetuista murtumista. Ainakin puolella näistä distaalisen säteen murtumista on myös ulnar-styloidimurtumia. Vaikka distaalisen säteen murtumat vaativat yleensä valun tai leikkauksen, ulnar-styloidiset murtumat saattavat vaatia hoitoa tai eivät.
Oireet
Murtuneen ranteen oireita, mukaan lukien ulnar-styloidimurtuma, ovat:
- Kipu
- Turvotus
- Arkuus
- Mustelmat
- Ranne riippuva tai taivutettu parittomassa kulmassa
Syyt
Yleisin ulnarstyloidimurtuman tai minkä tahansa muun ranteenmurtuman syy on putoaminen ojennettuun käsivarteen. Tämä voi tapahtua urheilusta, putoamisesta pyörältä, auto-onnettomuudesta tai vain putoamisesta kovaa, kun kompastat jotain.
Osteoporoosi voi lisätä ulnar-styloidimurtuman riskiä. Tämä johtuu siitä, että luut rikkoutuvat todennäköisemmin myös pienillä putoamisilla.
Diagnoosi
Lääkäri tutkii ranteesi ja määrää röntgenkuvan osoittamaan, kuinka luu on murtunut ja onko jokin luista siirtynyt. Tietokonetomografiasta (CT) tehty kuvantaminen voi myös auttaa tunnistamaan mahdollisen ranteen kivun syyn.
Hoito
Vaikka distaalisen säteen murtumat edellyttävät yleensä kohdentamista, valua tai leikkausta, itse ulnarstyloidimurtumat eivät yleensä vaadi hoitoa.
Lääkärisi voi suositella kipua helpottamaan Advilin (ibuprofeeni) tai tylenolin (asetaminofeeni) käyttöä. Jos kipu on vakava, lääkäri voi ehdottaa reseptilääkkeitä.
Distaalisen sädemurtuman omaavista potilaista tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että ulnar-styloidimurtuman läsnäolo tai puuttuminen ei vaikuttanut heidän tulokseensa. Tutkimuksessa pääteltiin myös, että kun ulnarstyloidimurtuma ei ollut paikallaan tai ei parantunut, se ei vaikuttanut potilaan ennusteeseen.
Yksi poikkeus on, kun ulnan ja säteen välinen distaalinen radioulnarliitos (DRUJ) on epävakaa. Tällöin unlar-styloidimurtuman hoito voi parantaa tuloksia. Ulnar styloidimurtuma voidaan hoitaa avoin pelkistys ja sisäinen kiinnitys, joka on leikkaus rikkoutuneiden luiden uudelleen kohdentamiseksi ja immobilisoimiseksi. Nämä tapaukset ovat kuitenkin harvinaisia, ja useimmissa ranteiden murtumissa DRUJ on vakaa. A
Useimmissa tapauksissa ulnar-styloidimurtuma ei vaadi erityistä hoitoa. Lääkäri keskittyy sen sijaan distaalisen säteen murtuman hoitoon, joka voi vaatia leikkausta. Keskustele lääkärisi kanssa, jos kipu ei ole alkanut parantua muutamassa päivässä.
Sana Verywelliltä
Vaikka ulnar-styloidimurtuma itsessään ei yleensä vaadi hoitoa, tarkista aina lääkäriisi saadaksesi oikean diagnoosin. Jos sinulla on ranteiden murtuma, lääkäri päättää todennäköisesti hoidostasi tarvittaessa luusäteen loukkaantumisen perusteella ulnar-styloidimurtuman sijasta.