Sisältö
- Testin tarkoitus
- Kuka tarvitsee triglyseridi- ja kolesterolitestin ja milloin?
- Kuinka triglyseridi- ja kolesterolitestit tehdään?
- Riskit
- Ennen testiä
- Testin aikana
- Mitä verikoe mittaa?
- Mitkä ovat "toivottavat" kolesteroli- ja triglyseriditasot?
- Muut lipideihin liittyvät verikokeet, joita lääkäri voi määrätä
- Yhdistämällä kaikki
Testin tarkoitus
Veresi lipiditasot ovat kriittinen tekijä määritettäessä sydän- ja verisuonitautien riskiä ja päätettäessä, pitäisikö sinun tehdä jotain tämän riskin vähentämiseksi.
Joskus itse epänormaalien lipiditasojen hoito (yleensä statiineilla) voi olla tärkeää alentaa kardiovaskulaarista riskiä. Mutta ehkä tärkeämpää on, että lipiditasojen tunteminen on tärkeä osa arvioitaessa kardiovaskulaarista kokonaisriskiäsi ja siten ymmärtää kuinka aggressiivinen sinun pitäisi olla vähentäessä kokonaisriskiäsi elämäntapamuutosten kanssa.
Kuka tarvitsee triglyseridi- ja kolesterolitestin ja milloin?
Nykyiset ohjeet suosittelevat, että aikuisten kolesteroli- ja triglyseriditasot testataan 20 vuoden iästä alkaen ja sen jälkeen joka 4. – 6.
American Academy of Pediatrics suosittelee, että kaikki 9–11-vuotiaat lapset seulotaan korkeiden veren kolesterolitasojen varalta lasten liikalihavuuden lisääntyvän epidemian vuoksi. Lasten, joilla on suvussa ollut sydänsairaus tai korkea veren kokonaiskolesterolitaso, tulisi tehdä ensimmäinen kolesterolitesti 2 vuoden kuluttua, mutta viimeistään 10 vuoden iässä.
Jos jokin näistä rutiinikokeista osoittaa kohonneita kolesteroli- tai triglyseridipitoisuuksia, verikokeet on toistettava, ja sydämen kokonaisriski on arvioitava uudelleen vuosittain.
Kuinka triglyseridi- ja kolesterolitestit tehdään?
Kolesterolin ja triglyseridien testi koostuu yksinkertaisesta verikokeesta. Vaikka tämä tehdään yleensä saamalla verinäyte neulalla ja ruiskulla, jotkut laboratoriot tekevät rutiinitarkasti lipiditestauksen yksinkertaisella sormenpistolla.
Riskit
Kuten minkä tahansa verikokeen kohdalla, veren lipiditestiin liittyvät riskit ovat vähäiset. Itse neulan keppi voi olla tuskallista, ja joillakin ihmisillä se voi aiheuttaa vagaalivasteen (pyörrytys, korvien soiminen ja pahoinvointi). Nämä oireet voidaan yleensä ratkaista makaamalla muutaman minuutin ajan ja ottamalla nestettä, ja säännöllisesti verikokeita suorittavat tilat pystyvät hyvin hallitsemaan niitä.
Hieman mustelmia verenkierrossa on normaalia. Verenohennuslääkkeillä voi esiintyä suurempia mustelmia, mutta myös näillä ihmisillä liialliset mustelmat ovat harvinaisia.
Ennen testiä
Ainoa vaadittava valmistelu on pidättäytyä syömästä mitään ja juomasta mitään nesteitä vedestä lukuun ottamatta yhdeksän - 12 tuntia ennen testiä.Jos käytät reseptilääkkeitä, keskustele lääkärisi kanssa, pitäisikö sinun ota pillerit ennen testiä.
Veden juominen ennen testiä ei ole pelkästään kunnossa, sitä tulisi kannustaa. Dehydraation välttäminen tekee flebotomistille (verityön teknikolle) helpomman löytää laskimo helposti.
- Sijainti: Verikoe voidaan ottaa lääkärin vastaanotolla tai verikokeissa.
- Mitä laittaa päälle: Sinun tulisi käyttää mukavia vaatteita ja varmista, että hihat voidaan helposti rullata ylös.
- Mitä tuoda: Haluat ehkä tuoda välipalan, jonka voit syödä heti testin jälkeen.
- Vakuutuksen kattavuus: Kolesteroli- ja triglyseridiverikokeet kuuluvat melkein aina sairausvakuutuksen piiriin. Silti turvallisuuden vuoksi on suositeltavaa soittaa vakuutusyhtiölle etukäteen (jonka numero on vakuutuskortillasi) varmistaaksesi, että testaus on hyväksytty.
Testin aikana
Itse testin pitäisi kestää vain hetkiä, vaikka sinun pitäisi odottaa kuluttavan 15-30 minuuttia "käsittelyyn" toimiston tai laboratorion kautta. Flebotomistit ovat erittäin taitavia löytämään suonet käytännössä keneltä tahansa ja saamaan verinäytteen nopeasti ja (käytännöllisesti katsoen) kivuttomasti.
Testin jälkeen sinua saatetaan pyytää istumaan odotushuoneessa 5-10 minuuttia vain varmistaaksesi, että sinulla ei ole vagaalista reaktiota. Se on hyvä aika syödä välipala.
Mitä verikoe mittaa?
Tyypillisesti lipidipaneeli antaa neljä arvoa:
- Kokonaiskolesterolitaso
- LDL-kolesterolitaso
- HDL-kolesterolitaso
- Triglyseriditaso
Varsinainen verikoe mittaa suoraan kokonais- ja HDL-kolesterolia sekä triglyseridejä. Näiden arvojen perusteella lasketaan arvio LDL-kolesterolista.
Mitkä ovat "toivottavat" kolesteroli- ja triglyseriditasot?
Kokonaiskolesteroli: Halutut veren kokonaiskolesterolitasot ovat alle 200 mg / dl. Tasoja välillä 200 ja 239 pidetään "raja-arvoina". Yli 240-tasoja pidetään "korkeina".
LDL kolesteroli: Optimaaliset LDL-tasot ovat alle 100 mg / dl. Lähes optimaaliset tasot ovat välillä 100 ja 129. Tasoja 130 ja 159 pidetään "rajana"; tasoja välillä 160 ja 189 pidetään "korkeina"; ja tasoja 190 ja yli pidetään "erittäin korkeina".
HDL kolesteroli: Yleensä mitä korkeampi HDL-kolesterolitaso, sitä parempi HDL-tasoja, jotka ovat alle 41 mg / dl, pidetään liian matalina.
Triglyseridit: Halutut triglyseridipitoisuudet veressä ovat alle 150 mg / dl. 150 ja 199 välisiä tasoja pidetään "korkeana rajana". Tasoja välillä 200 ja 499 pidetään "korkeina". Triglyseriditasoja 500 mg_Dl tai enemmän pidetään "erittäin korkeina".
Muut lipideihin liittyvät verikokeet, joita lääkäri voi määrätä
On olemassa muutamia muita verikokeita, jotka lääkärit joskus sisällyttävät veren lipiditasojen arviointiin, jotka voidaan vetää samanaikaisesti kolesteroli- ja triglyseriditasojen kanssa. Nämä sisältävät:
Apo-B-testi: Apo-B-testi on mitta LDL-kolesterolihiukkasten koosta. Pieneen, tiheään LDL: ään liittyy suuri verisuonitautien riski, kun taas suurempien LDL-hiukkasten uskotaan olevan vähemmän vaarallisia. Useimmissa tapauksissa voidaan kuitenkin kohtuudella arvioida henkilön sydänriski pelkästään rutiinitestauksella.
Lipoproteiinitesti (a): Lipoproteiini (a) tai LP (a) on LDL-lipoproteiinin modifioitu muoto, johon liittyy suurempi sydänsairauksien riski kuin "normaalilla" LDL: llä. Lp (a) -tasojen uskotaan olevan geneettisesti määritettyjä, ja niitä ei voida vähentää millään tunnetulla hoidolla. Joten Lp (a): n mittaaminen ei ole kliinisesti kovin hyödyllistä eikä sitä tehdä rutiininomaisesti.
Yhdistämällä kaikki
Näitä veren lipiditestejä, niin tärkeitä kuin ne ovatkin, ei yleensä tule tulkita itse. Sinun ja lääkärisi on tärkeää ottaa huomioon kaikki muut sydänriskitekijät ja arvioida sydän- ja verisuonitautien yleinen riski. Tämän kokonaisriskin perusteella lääkäri voi antaa tietoon perustuvia suosituksia siitä, pitäisikö sinun ryhtyä toimenpiteisiin kyseisen riskin vähentämiseksi ja mitä näiden vaiheiden tulisi olla.
Päätös siitä, pitäisikö sinua hoitaa korkea kolesteroli vai korkea triglyseriditaso, pitäisikö siihen sisällyttää lääkehoito ja mitä lääkkeitä tulisi käyttää, ei ole aina täysin suoraviivaista. Silti, jos kardiovaskulaarinen riski on kohonnut, aggressiivinen hoito, joka kohdistuu lipiditasoosi, voi merkittävästi vähentää mahdollisuuttasi saada sydänkohtaus tai jopa kuolla ennenaikaisesti.