Sisältö
- Miksi voin tarvita kilpirauhasenpoiston?
- Mitkä ovat kilpirauhasen poiston riskit?
- Mitä tapahtuu kilpirauhasen poiston aikana?
- Kilpirauhasen poiston tyypit
- Kilpirauhasen poisto: Palautuminen ja seuraavat vaiheet
Kilpirauhasen poisto on kirurginen kokonaan tai osittain kilpirauhasen poisto, joka sijaitsee kaulan edessä. Kilpirauhanen vapauttaa kilpirauhashormonia, joka hallitsee monia kehon kriittisiä toimintoja.
Miksi voin tarvita kilpirauhasenpoiston?
Kilpirauhasen poisto voi olla sopiva ihmisille, joilla on kilpirauhasen kasvain, kilpirauhasen kyhmyt tai kilpirauhasen liikatoiminta, joka tapahtuu, kun kilpirauhanen tuottaa liikaa kilpirauhashormonia.
Kilpirauhasen liikatoiminta voi johtua autoimmuuniongelmasta, liikaa jodia ruokavaliossa, hyvänlaatuisesta aivolisäkkeen kasvaimesta, liikaa kilpirauhasen lääkitystä, kilpirauhasen turvotuksesta (tulehdus) tai tulehdusprosessista.
Mitkä ovat kilpirauhasen poiston riskit?
- Äänimuutokset, kuten käheys
- Kipeä kurkku
- Verenvuoto ja veritulpat
- Adheesiot tai arpikudokset, jotka vaativat toisen leikkauksen
- Ruokatorven tai henkitorven vammat (henkitorvi)
- Hypoparatyreoosi (liian vähän lisäkilpirauhashormonia, mikä voi johtaa epänormaalin matalaan veren kalsiumpitoisuuteen)
Mitä tapahtuu kilpirauhasen poiston aikana?
Ennen menettelyä
Lääkäri määrää kuvantamisen ja laboratoriotutkimukset, mukaan lukien:
Kilpirauhasen kuvantaminen ultraäänellä, tietokonetomografialla (CT) tai magneettikuvaus (MRI)
Verikoe (t) kilpirauhashormonitasoille ja muille tekijöille
Ääninauhojen tutkiminen instrumentilla, jota kutsutaan laryngoskoopiksi
Juuri ennen toimenpidettä kirurginen ryhmä voi antaa sinulle antibiootin, jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai muu tila, joka saa sinut alttiiksi saamaan infektioita. Saatat saada lääkkeitä pahoinvoinnin ja oksentelun vähentämiseksi (antiemeetit).
Kilpirauhasen liikatoimintaa sairastaville lääkäri antaa lääkkeitä kilpirauhashormonien pitämiseksi tasapainossa leikkauksen aikana ja sen jälkeen.
Kilpirauhasen poiston tyypit
Perinteinen kilpirauhasen poisto
Leikkaussalissa olet puoliksi istumassa, leuka taaksepäin tai ilman ja tuki kaulasi ja hartiesi alla. Suurin osa kilpirauhasen vajaatoiminnoista suoritetaan yleisanestesiassa, mikä tarkoittaa, että olet unessa ja kivuton toimenpiteen aikana.
Kirurgi tekee pienen viillon kaulan ihoon niin lähellä luonnollista rypytystä kuin mahdollista arpien ulkonäön vähentämiseksi. Kirurgi osaa ohuen lihaskerroksen päästäksesi kilpirauhaseen ja poistaa sitten yhden tai molemmat kilpirauhasen lohkoista sekä kaikki lähellä olevat imusolmukkeet, joihin sairaus voi vaikuttaa.
Kirurgi palauttaa sitten kaulan etuosan lihakset oikeaan asentoonsa ja kiinnittää ne paikoilleen. Iho suljetaan ompeleilla tai liimalla.
Arpiton (transoraalinen) kilpirauhasen poisto
Uudempaan tekniikkaan kuuluu pääsy kilpirauhaseen suun kautta. Tämä leikkaus ei jätä näkyvää arvetta, koska kaulan ulkopinnalla ei ole viilloa.
Kilpirauhasen poisto: Palautuminen ja seuraavat vaiheet
Joissakin tapauksissa potilaat palaavat kotiin samana päivänä kuin leikkaus, mutta jotkut ihmiset viettävät yön sairaalassa. Siellä ryhmä voi tarkkailla potilasta ja seurata veren kalsiumpitoisuuksia.
Kun kilpirauhanen poistetaan kirurgisesti, keho vaatii edelleen kilpirauhashormonia elintoimintojen pitämiseksi tasapainossa. Kilpirauhashormonikorvaushoito sisältää synteettisten tai luonnollisesti johdettujen kilpirauhashormonien ottamisen pillereinä.