Terapeuttinen ultraääni fysioterapiassa

Sisältö

• Mitä ultraääni tekee?
• Kuinka ultraääni toimii?
• Kuinka ultraääniä käytetään?
• Vasta-aiheet ultraäänen käyttöön
• Yleiset ultraäänellä hoidetut vammat
• Kroonisen kivun ultraääni
• Tutkimuksesta ei ole hyötyä

Terapeuttinen ultraääni on fyysisessä terapiassa yleisesti käytetty hoitomuoto. Sitä käytetään lämmittämään kehon pehmeitä kudoksia. Näihin kudoksiin kuuluvat lihakset, jänteet, nivelet ja nivelsiteet. Fysioterapian ultraääntä ei pidä sekoittaa diagnostiseen ultraääniin, joka on ultraääni, jota käytetään kehon sisäpuolen tarkastamiseen, kuten sikiön tarkastamiseen raskauden aikana.

Mitä ultraääni tekee?

Terapeuttista ultraääntä käytetään ensisijaisesti kahteen eri vaikutukseen: syväkuumennuskäsittelyyn ja muihin kuin lämpökäyttöihin.

Syvät lämmitysvaikutukset:Ultraääntä käytetään usein lämmittämään kehon pehmytkudosrakenteita. Syvä lämmitys jänteet, lihakset tai nivelsiteet lisäävät verenkiertoa näihin kudoksiin, minkä uskotaan auttavan parantumisprosessia. Kudoksen lämpötilan nostamista ultraäänellä käytetään myös vähentämään kipua.

Syvää lämmitystä voidaan käyttää lisäämään lihasten ja jänteiden "venyvyyttä", jotka saattavat olla tiukkoja. Jos sinulla on olkapään kipu ja sinulle on diagnosoitu jäätynyt olkapää, fysioterapeutti voi käyttää ultraääniä parantamaan olkapääsi ympäröivien kudosten venyvyyttä ennen liikeharjoitusten suorittamista. Tämä voi auttaa parantamaan olkapääsi venymiskykyä.

Ei-lämpövaikutukset (kavitaatio):Ultraääni tuo energiaa kehoon. Tämä energia saa mikroskooppiset kaasukuplat kudosten ympärille laajenemaan ja supistumaan nopeasti, tätä prosessia kutsutaan kavitaatioksi. Teorian mukaan näiden kuplien laajeneminen ja supistuminen nopeuttavat soluprosesseja ja parantavat loukkaantuneen kudoksen paranemista.

Kahta kavitaatiotyyppiä ovat vakaa ja epävakaa kavitaatio. Vakaa kavitaatio on toivottavaa, kun fysioterapeutti soveltaa ultraääntä kehoosi. Epävakaa kavitaatio voi olla vaarallista kehosi kudoksille, ja fysioterapeutti varmistaa, että tätä ei tapahdu ultraäänellä.

Kuinka ultraääni toimii?

PT: n ultraääniyksikössä on pieni kide. Kun tälle kiteelle kohdistetaan sähkövaraus, se värisee nopeasti muodostaen pietsosähköisiä aaltoja. Nämä aallot lähetetään ultraääniäänestä ultraääniaaltona. Ultraääniaalto tulee sitten loukkaantuneisiin kudoksiin modaalisuuden soveltamisen aikana. Tämä lisää verenkiertoa ja kavitaatiota, mikä johtaa hoidon teoreettisiin etuihin.

Kuinka ultraääniä käytetään?

Ultraääni suoritetaan koneella, jolla on ultraäänianturi (äänipää). Pieni määrä geeliä levitetään tiettyyn kehon osaan; sitten fysioterapeutti liikuttaa äänipäätä hitaasti pienessä kehän suuntaan. Terapeutti voi muuttaa ultraääniyksikön eri asetuksia ohjaamaan ultraääniaaltojen tunkeutumissyvyyttä tai muuttamaan ultraäänen voimakkuutta. Paranemisen eri vaiheissa käytetään erilaisia ​​asetuksia.

Vaihtoehtoisia menetelmiä ultraäänellä voidaan käyttää, jos ruumiinosa on karkea ja kuoppainen tai jos siellä on avoin haava. (Ultraäänigeeli ja äänipää voivat sisältää bakteereja, jotka voivat päästä haavaan.)

Fysioterapeutti voi käyttää ultraäänigeeliä yhdessä paikallisen lääkityksen kanssa kehon pehmytkudoksen ympärillä olevan tulehduksen hoitamiseksi. Tätä prosessia kutsutaan fonoforeesiksi. Vaikka on olemassa joitain todisteita siitä, että ultraääniaallot auttavat toimittamaan lääkegeeliä loukkaantuneisiin kudoksiin, useimmat julkaistut tutkimukset osoittavat, että tämä hoito voi olla tehotonta.

Mitä ultraääni tuntuu

Kun saat ultraäänikäsittelyä, et todennäköisesti tunne mitään tapahtuvaa, paitsi ehkä pieni lämpenevä tunne tai pistely hoidettavan alueen ympärillä. Jos ultraääniääni jätetään paikalleen ihollesi eikä liiku pyöreään suuntaan, saatat kokea kipua. Jos näin tapahtuu, kerro siitä heti fysioterapeutillesi.

Vasta-aiheet ultraäänen käyttöön

Joissakin tapauksissa sinun ei pitäisi käyttää ultraääntä ollenkaan. Nämä vasta-aiheet ultraäänelle voivat sisältää:

• Yli avoimien haavojen
• Metastaattisten vaurioiden tai minkä tahansa aktiivisen syövän alueen yli
• Vähentyneen tuntemuksen alueilla
• Rungon yli metallimetalleilla, kuten lannerangan fuusio
• Lähellä tai yli sydämentahdistimen
• Raskaana olevien naisten kanssa
• Silmien, rintojen tai sukupuolielinten ympärillä
• Murtuneet luut
• Implantoidun sähköstimulaattorin lähellä tai yli
• Lasten aktiiviset epifyysit
• Akuutin infektion alueella

Yleiset ultraäänellä hoidetut vammat

Yleensä ortopediset vammat hoidetaan ultraäänellä. Näitä voivat olla:

• Bursiitti
• Jänetulehdus
• Lihaskannat ja kyyneleet
• Jäätynyt olkapää
• Nyrjähdykset ja nivelsiteet
• Yhteinen supistuminen tai tiiviys

Yleisesti ottaen mikä tahansa kehon pehmytkudosvaurio voi olla ehdokas ultraääniterapiaan. PT voi käyttää ultraääniä alaselän kipu, niskakipu, rotaattorin kalvosimen kyyneleet, polven meniskin kyyneleet tai nilkan nyrjähdykset.

Kroonisen kivun ultraääni

On joitain todisteita siitä, että jos sinulla on kroonista kipua, saatat hyötyä ultraäänihoidoista. Uskotaan, että ultraääniaallot auttavat parantamaan kudoksen venyvyyttä ja verenkiertoa, mikä lisää liikkuvuutta ja lopulta vähentää kipua. Ultraääni ei välttämättä toimi kaikille, mutta kannattaa kokeilla, jos sinulla on kroonista, pysyvää kipua. Jotkut ihmiset voivat väittää, että ultraäänen hyöty kroonisesta kivusta johtuu lumelääkkeestä. Mutta jos se antaa sinulle helpotusta, se on oikea hoito sinulle.

Kroonisen kivun ultraääniterapia

Tutkimuksesta ei ole hyötyä

Jos olet menossa fysioterapiaan ja saat ultraäänen, sinun tulisi tietää, että monissa tutkimuksissa on havaittu, että ultraäänellä ei ole juurikaan hyötyä fysioterapian kokonaistulokselle. Esimerkiksi, jos sinulla on alaselän kipua, ultraäänikäsittelyjen on osoitettu tarjoavan vain vähän hyötyä. Itse asiassa ultraääni sai arvosanan "C" (ei hyötyä osoitettu) polvikivusta, alaselän kivusta ja niskakivusta sarjassa julkaisuja Fysioterapialehti vuonna 2001. Todisteet saavat monet miettimään, auttaako ultraääni todella fysioterapiassa.

Vuoden 2014 tutkimus American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation tutkittiin ultraäänen vaikutusta kipuun ja toimintaan polven nivelrikkoa sairastavilla potilailla. Tutkijat eivät havainneet eroa polven toiminnassa ja kivussa kuntoutuksessa ultraäänellä, ei ultraääniä ja näennäistä (väärennettyä) ultraääntä. Joten jos PT tarjoaa ultraääntä sinulle, on kysyttävä, onko se todella tarpeen osana yleistä kuntoutusohjelmaa.

Monet ihmiset väittävät, että ultraäänellä voi olla negatiivinen vaikutus fysioterapiaasi pidentämällä tarpeettomasti hoitoa. Ultraääni on passiivinen hoito. Toisin sanoen, et voi tarjota hoitoa itse; olet yksinkertaisesti passiivinen ultraäänen vastaanottaja. Jos PT käyttää ultraääntä hoidon aikana, varmista, että olet aktiivisessa liikuntaohjelmassa, joka auttaa parantamaan toiminnallista liikkuvuutta. Liikunnan ja aktiivisen osallistumisen tulisi aina olla kunto-ohjelman pääosat.

Sana Verywelliltä

Fysioterapeutti voi käyttää ultraääntä parantamaan tilasi. Jos näin on, muista kysyä ultraäänen tarpeesta ja mahdollisista riskeistä. Varmista myös, että suoritat myös aktiivihoitoharjoitusohjelmaa PT-klinikalla ja kotona. Jos harrastat aktiivisesti kuntoutustasi, voit varmistaa, että palaat normaaliin toimintaan turvallisesti ja nopeasti.