Sisältö
Kiertohihnasi koostuu neljästä lihaksesta, jotka yhdistyvät olkapääsi jänteinä muodostaen paksun peitteen olkaluun yläosaan (luu olkavarteen). Pyörivällä kalvosinnapilla on tärkeät tehtävät: olkapään vakauttaminen, käsivarren nostaminen ja kääntäminen sekä olkaluun pään pysyminen turvallisesti olkapäässä. Jokainen lihas on peräisin olkapäästä tai lapaluusta ja yhdistyy olkaluun.Anatomia
Rotatorihihnan muodostavia lihaksia on yhteensä neljä:
- Supraspinatus:Supraspinatus-lihas on peräisin olkapään selkärangan yläpuolelta ja lisää olkaluun suurempaa tuberositeettia.
- Infraspinatus:Infraspinatus-lihas on peräisin lapaluun selkärangan alapuolelta, infraspinatus fossa, ja se työntyy olkaluun suuremman tuberositeetin (luun osa, joka kiinnittyy vastaavaan lihakseen) takaosaan.
- Teres minor:Pienet lihakset alkavat sivusuunnassa olevasta lapaluun reunasta ja sijoittuvat olkaluun suuremman tuberositeetin alaosaan.
- Subscapularis:Subcapularis-lihas tulee olkapään etu- tai etupinnalta, istuen suoraan kylkiluiden yli, ja lisää olkaluun pienempään tuberositeettiin.
Lyhenne SITS käytetään usein nimellä rotaattorimansetin muodostavien lihasten kokoelma: supraspinatus, infraspinatus, teres minor ja subscapularis.
Humeruksen anatomia
Toiminto
Jokainen kääntäjän mansettilihas suorittaa erityisen ja tärkeän toiminnon olkapään nivelelle.
- Olkaluun pään vakauttaminen olkapäässä: Thesupraspinatus-, infraspinatus-, teres minor- ja subscapularis-lihakset työskentelevät yhdessä tämän saavuttamiseksi.
- Olkapään niveleminen tai nostaminen sivulle: Nämä liikkeet suorittaa supraspinatus.
- Olkapään nivelen pyöriminen ulkoisesti: Infraspinatus ja teres minor lihakset ovat vastuussa tästä liikkeestä.
- Olkaluun pään painaminen: Alalihaksen lihakset suorittavat tämän lisätoiminnon, jotta olkaluu voi liikkua vapaasti olkanivelessä käsivarren kohotuksen aikana.
Kaikki neljä pyörivän kalvosinnapin lihasta työskentelevät yhdessä keskittämällä olkaluun luun olkapäähän. Kun nostat käsivartesi ylös, rotaattorimansettilihaksesi vetävät nivelen yhteen vakauttaen olkapääsi.
Liittyvät ehdot
Joskus olkapään kipu voi tulla ilman näkyvää syytä. Pyörivän mansetin ja olkanivelten kulumista voi esiintyä toistuvan stressin ja asennon laiminlyönnin vuoksi. Kun näin tapahtuu, rotaattorimansetin ympärillä olevat erilaiset rakenteet saattavat vaarantua.
Jos olet kärsinyt vammasta pyörivässä mansettissasi, saatat kokea kipua tai heikkoutta nostaessasi käsivartesi. Kääntimen kalvosin vamma voi aiheuttaa vaikeuksia perustoiminnoissa, kuten nostaminen, tavoittaminen tai nukkuminen.
Näiden neljän pyörivän mansettilihaksen mahdollisia vammoja ja ongelmia voivat olla:
- Kääntimen kalvosimen repeämä
- Kääntäjän mansetin jänteet
- Olkapään törmäys
- Olkapään bursiitti
- Olkapään labrum-repeämä
- Olkapään erottaminen
Mikä tahansa näistä olkapääsi ympärillä olevista ongelmista voi aiheuttaa rajoitettua liikettä ja toimintaa. Mutta yllättäen joillakin ihmisillä on pyörivän kalvosimen kyyneleitä, jotka näkyvät magneettikuvauskuvassa (MRI), vaikka heillä ei ole kipua, voiman menetystä tai rajoitettua toimintaa. Pyörivän kalvosimen repeämä ei välttämättä tarkoita sitä, että sinulla on ongelmia olkapääsi kanssa.
Kääntäjän mansettivaurioiden riskitekijät
On tiettyjä liikkeitä ja aktiviteetteja, jotka lisäävät todennäköisyyttäsi kärsivän kalvosimen loukkaantumisesta. Nämä sisältävät:
- Suorituskykyisten tehtävien suorittaminen
- Toistuva stressi olkapäähän, kuten heitto- ja mailapelit
- Ota yhteyttä urheiluun
- Istuu pyöristetyn olkapään asennossa
- Yleisen fyysisen kunto ei onnistu
Pyörivän mansetin normaali kuluminen ja ikääntyminen lisäävät myös loukkaantumisriskiä. Onnettomuudet, kuten auto-onnettomuus tai putoaminen, voivat myös aiheuttaa pyörivän kalvosimen ongelman.
Työskentelemällä terveiden nivelten ylläpitämiseksi, välttämällä hartioiden ylimääräistä rasitusta ja toistuvaa rasitusta sekä pitämällä oikea ryhti pystyt välttämään kivuliaita olkavammoja.
Kuntoutus
Kiertäjäkalvon vamman vakavuudesta riippuen määrätty hoito voi vaihdella yksinkertaisesta lepotilasta ja immobilisoinnista leikkaukseen. Koska toipuminen leikkauksesta repeytyneen mansetin korjaamiseksi voi olla hidasta, ortopediset kirurgit pyrkivät välttämään näiden toimenpiteiden tilaamista lukuun ottamatta nuorempia potilaita, suuria kyyneleitä tai vanhempia potilaita, joiden työpaikat riippuvat suuresti olkapään toiminnasta. A
Kun rotaattorin mansettiongelmat aiheuttavat olkapään kipua, sinun kannattaa harkita lääkärisi vierailua tutkimaan ja saamaan tarkka diagnoosi tilastasi. Saatat hyötyä fysioterapeutin (PT) ammattitaitoisista palveluista, jotka auttavat selvittämään olkapään kivun syyn ja pyrkimään palauttamaan normaalin olkapään liikealueen (ROM) ja voiman.
PT kysyy sinulle olkapään kipua ja ongelmaa. He voivat suorittaa erityisiä testejä olkapäälle selvittääkseen, mitkä rakenteet aiheuttavat kipua ja liikkuvuusongelmia.
Erityiset diagnostiset testit olkapään kipua vartenKiertohihnan hoito voi sisältää terapeuttisten toimintamuotojen käyttämisen kivun hallitsemiseksi, ja olkapään harjoituksia määrätään todennäköisesti auttamaan palauttamaan nivelen normaali liikkuvuus. Nämä harjoitukset voivat sisältää:
- Hartialuokka liikeharjoituksia
- Olkapään stabilointiharjoitukset
- Isometrinen olkapään vahvistaminen
- Kääntimen mansetin vahvistus vastusnauhoilla
PT: si voi opettaa sinulle, mitä tehdä nyt rotaattorimansettiongelman hoitamiseksi, ja heidän tulisi myös näyttää, kuinka ehkäistä tulevia SITS-lihastesi ongelmia.
Ota yhteys lääkäriin, ennen kuin aloitat pyörivän mansetin harjoitusohjelman. Lopeta kaikki harjoitukset, jotka aiheuttavat akuuttia kipua tai epämukavuutta olkapäässäsi.
Sana Verywelliltä
Kiertohihnan neljän lihaksen ja niiden toiminnan tunteminen on tärkeä osa olkakuntoutuksen ymmärtämistä. Tarkista PT: ltäsi saadaksesi lisätietoja olkakipuistasi ja pyörivän kalvosinnapin lihaksista, jotka auttavat tukemaan olkapääsi.
Olkapään nivelen täydellinen anatomia