Mikä on kuppa?

Sisältö

• Syfilis-oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito
• Ehkäisy

Kuppi on yksi tunnetuimmista sukupuoliteitse tarttuvista infektioista (STI), jota kutsutaan myös sukupuoliteitse tarttuviksi taudeiksi. Sen aiheuttaa bakteeri Treponema pallidum ja se voidaan usein tunnistaa avoimen haavainen haava, joka tunnetaan nimellä chancre, sukupuolielimissä, suussa, peräaukossa tai peräsuolessa. Antibiootit voivat hoitaa kuppa, mutta kulku riippuu siitä, missä vaiheessa infektio on (ensisijainen , toissijainen, piilevä ja tertiäärinen). Jokaisella vaiheella on omat merkkinsä ja oireet sekä mahdolliset komplikaatiot.

Vaikka kuppa-infektioiden määrä laski dramaattisesti lihaksensisäisen penisilliinin käytön avulla 1940-luvulla, monet näistä voitoista ovat kääntyneet viime vuosina.

Nykyään tauti vaikuttaa yli 27 000 amerikkalaiseen vuodessa ja yli 6 miljoonaan yksilöön maailmanlaajuisesti.

Vaikka ajatus syfilisistä voi olla ahdistavaa, infektio hoidetaan usein helposti, jos se tunnistetaan ja havaitaan, ja se voidaan helposti välttää kondomien käytön ja seksikumppaneiden määrän vähentämisen avulla.

Syfilis-oireet

Kupan oireille on tunnusomaista infektion vaihe. Vaikka jotkut oireet ovat erehtymättömiä, toiset ovat vähemmän erottamiskykyisiä ja ne voidaan diagnosoida väärin.

• Ensisijainenkuppa ilmenee usein shankrina, yleensä 21 päivän kuluessa altistumisesta. Koska chancres ovat yleensä kivuttomia ja sisäisiä, ne voivat helposti unohtaa sekä potilaat että lääkärit. Ilman hoitoa shankri paranee missä tahansa kolmesta kuuteen viikkoon.
• Toissijainen kuppa tapahtuu 4-10 viikon kuluessa ensisijaisesta infektiosta. Yksi tyypillisistä oireista on laaja rungon, raajojen ja (kaikkein sanottavimmin) kämmenten ja jalkapohjien ihottuma. Flunssan kaltaiset oireet voivat liittyä ihottumaan. On kuitenkin tapauksia, jotka voivat ilmetä epätavallisemmilla tavoilla. Oireilla on taipumus hävitä ilman hoitoa kolmesta kuuteen viikkoon.
• Piilevä kuppa on merkitty oireiden suhteellisella puuttumisella, joka kestää vuosia vuosikymmeniä, ja se perustuu verikokeisiin. Diagnostisiin tarkoituksiin vaihetta kuvataan edelleen joko varhainen piilevä (alle vuosi viimeisestä verikokeesta) tai myöhäinen piilevä (yli vuosi viimeisestä verikokeesta).
• Tertiäärinen kuppa on infektion vakavin vaihe. Sille on ominaista suuret ihon, luiden, sydämen, maksan ja muiden elinten sairaudet. Neurosyphilis, epäilemättä vakavin komplikaatio, vaikuttaa aivoihin ja on yksi vaikeimmin hoidettavista.

Synnynnäinen kuppa on vakava sairaus, jossa tartunnan saanut äiti siirtää kuppa syntymättömälle lapselleen. Keuhko-, maksa-, perna- ja aivohäiriöiden lisäksi synnynnäinen kuppa voi johtaa fyysisiin ja kasvojen epämuodostumiin, kehitysviiveisiin ja älyvammaisuuteen.

Tutustu syfilis-oireisiin

Syyt

Treponema pallidum on spiraalin muotoinen bakteeri, joka aiheuttaa sairauksia vain ihmisillä. Sen korkkiruuvin muoto antaa sen kaivaa limakalvoihin tai tehdä pieniä taukoja ihossa.

Kuppi leviää melkein yksinomaan oraalisen, emättimen tai peräaukon kautta tai äidiltä lapselle raskauden aikana.

Harvemmin syfilis voidaan kuljettaa suudellen, jos rikkoutunut iho joutuu kosketuksiin avoimen haavan kanssa. Kuppia ei voida kuljettaa wc-istuinten, rennon kontaktin tai jaettujen astioiden tai henkilökohtaisen hygienian tuotteiden kautta.

On olemassa tiettyjä tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön infektioriskiä:

• Suojaamaton sukupuoli
• Useita seksikumppaneita
• HIV-infektio
• Mies, joka harrastaa seksiä miesten kanssa (MSM), jonka väestö edustaa suurinta osaa kuppa-infektioista

Syfilisin syyt ja riskitekijät

Diagnoosi

Kuppitestaus on kaksivaiheinen prosessi, jossa ei-treponemaaliset testit (joka pystyy havaitsemaan T. pallidum ) käytetään rinnalla treponemaaliset testit (joka voi havaita itse bakteerin). Molemmat ovat veripohjaisia ​​testejä. Koska ei-treponemaaliset testit ovat herkempiä, ne tehdään yleensä ensin. Jos testit ovat positiivisia, diagnoosin vahvistamiseksi käytetään treponemaalista testiä.

Verikokeiden avulla kuppa voidaan yleensä havaita viikon tai kahden altistuksesta. Tarkimmat tulokset voidaan saada kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, kun taas väärien positiivisten osuus kasvaa tasaisesti 90 päivän kuluttua.

Veri, kudos ja kehon nesteet voidaan myös testata suoraan menetelmällä, joka tunnetaan nimellä pimeän kentän mikroskopia. Vaikka harvemmin käytetään nykyään (johtuen ammattitaitoisten teknikoiden tarpeesta), pimeän kentän mikroskopia voi antaa lääkäreille lopullisen, visuaalisen todistuksen infektiosta. Sitä voidaan käyttää hyvin varhaisen infektion aikana tai myöhemmässä vaiheessa, kun infektioita on vaikea diagnosoida.

Kuinka kuppa diagnosoidaan

Hoito

Syfilis-infektiot voidaan parantaa antibiooteilla. Penisilliiniä (injektiona) pidetään valittuna lääkkeenä, mutta muita (kuten doksisykliini, tetrasykliini, atsitromysiini tai keftriaksoni) voidaan käyttää, jos henkilö on allerginen penisilliinille.

Kupan hoito voi vaihdella infektiovaiheesta riippuen:

• Ensisijainen, toissijainen ja varhainen piilevä kuppa voidaan hoitaa yhdellä penisilliinipistoksella.
• Myöhäinen piilevä kuppa vaatisi kolme laukausta, joista kukin annetaan yhden viikon välein.
• Tertiäärinen kuppa hoidettaisiin samalla tavalla kuin myöhäinen piilevä syfilis, jos aivot ja keskushermosto eivät ole mukana.
• Neurosyphilis vaatii laajan 10–14 päivän hoitojakson joko lihaksensisäisellä penisilliinillä tai penisilliinihoitojen ja suun kautta otettavien lääkkeiden yhdistelmällä.

Vaikka tertiäärinen infektio poistettaisiin, aivoille tai muille elimille mahdollisesti aiheutuvat vahingot voivat olla peruuttamattomia.Lisätoimenpiteitä, mukaan lukien leikkaus, voidaan tarvita vahingon hallitsemiseksi tai korjaamiseksi.

Kuinka kuppa hoidetaan

Ehkäisy

Kondomit pysyvät ensilinjan suojana sukupuoliteitse tarttuvia sairauksia, kuten kuppa, vastaan. Vaikka kondomit eivät ole erehtymättömiä (varsinkin jos et käytä niitä oikein), ne ovat luotettavin ennaltaehkäisymuoto, joka on lyhyt pidättymisestä.

Yhtä tärkeä on seksiä harjoittavien ihmisten määrän väheneminen, erityisesti tuntemattomien ihmisten kanssa.

Loppujen lopuksi, mitä enemmän ihmisiä harrastat seksiä, sitä suuremmat todennäköisyydet tartunnalle.

Suojellaksesi itseäsi ja muita, sinun kannattaa harkita STD-testin saamista lääkäriltäsi tai paikalliselta klinikalta. Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä suosittelee tällä hetkellä ihmisten, joilla on lisääntynyt infektioriski, seulontaa, mukaan lukien MSM, suonensisäiset huumeiden käyttäjät tai henkilöt, joilla on useita seksikumppaneita ja / tai harrastavat suojaamatonta seksiä.

Syfilisin syyt ja riskitekijät

Sana Verywelliltä

Vaikka tietyillä ihmisillä on suurempi kufariski kuin muilla, älä huijaa itseäsi ajattelemalla, että olet turvassa yksinkertaisesti siksi, että et "nuku ympärilläsi". Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskusten tilastojen mukaan syphilis-hinnat Yhdysvalloissa ovat nousseet vuosittain vuodesta 2001 lähtien, ja vuosina 2017-2018 ne nousivat 13,3 prosenttia.

Jos olet epävarma asemastasi, tee itsellesi palvelus ja kokeile. Vaikka tulos olisikin positiivinen, mitä aikaisemmin tiedät, sitä nopeammin sinua voidaan hoitaa - ja sitä vähemmän todennäköistä olet tartuttaa muita.

Tutustu syfilis-oireisiin