Sisältö
Närästys ja hapon regurgitaatio ovat gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) tärkeimmät oireet, vaikka joillakin ihmisillä on GERD ilman närästystä. Muita oireita ovat rintakipu ja / tai vatsa, nielemisvaikeudet, kuiva yskä, käheys, pahoinvointi, oksentelu, pahanhajuinen hengitys, hengityksen vinkuminen ja keskeytynyt uni.
Usein esiintyvät oireet
Riippumatta siitä, onko sinulla närästystä, jos sinulla on GERD, koet todennäköisesti joitain tai kaikkia näistä usein esiintyvistä oireista, mukaan lukien:
- Hapon refluksi: Saatat tuntea polttavan tunteen rintakehässäsi ja / tai vatsassasi ja saatat maistaa mahahappoa yhdistettynä mihin tahansa ruokaan, jota olet juuri syönyt, etenkin kurkun takaosassa. Tämä johtuu siitä, että vatsasi ja ruokatorven välinen venttiili, joka kuljettaa ruokaa suustasi vatsaan, ei sulkeudu kunnolla, ja se antaa mahasi sisällön liikkua väärään suuntaan, takaisin ylöspäin suusi kohti. A
- Rinta- tai vatsakipu:Tämä alkaa yleensä rintalastasi tai rintalastasi takaa ja voi kulkea kurkkuun ja säteillä selkäsi.Voi myös tuntea kipua vatsasi ylä- tai keskiosassa. Kipu esiintyy yleensä pian syömisen jälkeen ja voi kestää muutamasta minuutista useisiin tunteihin. On tärkeää muistaa, että joskus sydänkohtauksen kipu voidaan sekoittaa GERD: n polttavaan kipuun, ja on aina tärkeää hakeutua lääkäriin, jos rintakivusi alkuperässä on epäilyksiä.
- Käheys:Refluksoituneen mahahapon aiheuttama ärsytys kurkkuun voi johtaa käheyyteen tai kurkunpään tulehdukseen, etenkin aamuisin.
- Nielemisvaikeudet: Nielemisongelmia, joita kutsutaan nielemishäiriöiksi, esiintyy, kun ruoka ei kulje normaalisti suustasi ruokatorven kautta vatsaan. Kurkkuun saattaa tarttua ruokaa, rintakehän paine tai polttaminen syömisen jälkeen tai tukehtumisen tunne. Nielemisvaikeudet voivat olla merkki erilaisista tiloista, mukaan lukien eroosinen ruokatorvitulehdus ja ruokatorven syöpä, ja lääkärin tulee aina arvioida ne.
- Pysyvä kuiva yskä:Jos refluksoitua mahahappoa imetään, se voi aiheuttaa yskää.Tämä yskä voi myös aiheuttaa kurkkukipua.
- Pahanhajuinen hengitys: Tämä voi tapahtua, kun mahasi happoa tulee kurkkuun ja suuhun.
- Hengityksen vinkuminen:Saatat tuntea, että sinulla on vaikeuksia hengittää, ja saatat kuulla viheltävän äänen hengittäessäsi.
- Pahoinvointi tai oksentelu:GERD voi aiheuttaa myös pahoinvointia ja / tai regurgitaatiota, mikä voi johtaa siihen, että hampaasi kuluvat pois mahahaposta.
- Nukkumisvaikeudet:GERD voi keskeyttää unesi, jos oireet ovat kiusallisia.
Oireita vanhuksilla
Iäkkäät potilaat eivät välttämättä yhdistä oireitaan närästykseen tai GERD: hen, koska ne voivat olla erilaisia kuin taudille tyypillisiksi katsotut.Mikäli ajattelemme GERD: n oireita, ajattelemme närästystä. Vanhuksilla oireet näkyvät usein suussa, kurkussa tai keuhkoissa.
Kurkussa esiintyviä oireita ovat:
- Käheys
- Kuiva yskä
- Tunne, että kurkussa on kokkare tai kurkkuun juuttunut ruoka
- Nielemisvaikeudet (dysfagia)
- Krooninen kurkkukipu
- Hengityselinten oireet, kuten yskä ja hengityksen vinkuminen
Iäkkäillä potilailla, joilla on joitain kroonisia sairauksia, on suurempi riski kehittää GERD. He voivat ottaa lääkkeitä, jotka aiheuttavat LES: n rentoutumisen, mikä voi johtaa happamat refluksit. Näillä yksilöillä on taipumusta myös vähentää syljen tuotantoa - ongelmallista, koska syljen emäksinen luonne voi auttaa neutraloimaan happoa. Sylki voi myös lievittää närästystä uimalla ruokatorvea, mikä auttaa suojaamaan sitä refluksoituneen hapon vaikutuksilta ja pesemällä sen takaisin vatsaan.
Harvinaiset oireet
Nämä oireet eivät todellakaan ole yhtä yleisiä kuin yllä olevat, mutta on syytä olla tietoinen niistä, jotta voit tuoda ne lääkäriisi huomion, jos niitä esiintyy. Et välttämättä yhdistä niitä GERD: hen.
- Usein kurkkukipu:Kun vatsan sisältö palautuu kurkkuun, se voi aiheuttaa ärsytystä ja kurkkukipua.
- Hengityselinten ongelmat, kuten astma, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus tai hengityksen vinkuminen:Useat tutkimukset viittaavat merkittävään yhteyteen GERD: n ja astman, kroonisen yskän ja muiden keuhkosairauksien välillä.
- Käheä ääni:Refluksoituneen mahahapon aiheuttama ärsytys kurkkuun on aikuisten kroonisen käheyden (kurkunpään tulehdus) yleinen syy.
Komplikaatiot
Iästä riippumatta, jos koet närästystä kaksi tai useampia kertoja viikossa, ota huomioon. Tämä happoa sisältävän mahasisällön jatkuva liikkuminen takaisin ylös ruokatorveesi voi ärsyttää vuorausta, ja jos sitä ei hoideta, komplikaatioita voi esiintyä missä tahansa iässä.
Barrettin ruokatorvi
Barrettin ruokatorvi on tila, jossa ruokatorvi, lihasputki, joka kuljettaa ruokaa ja sylkeä suusta vatsaan, muuttuu siten, että osa sen vuorauksesta korvataan samanlaisella kudoksella kuin normaalisti suolistossa. Tällä happo refluksointikomplikaatiolla ei ole omia määriteltyjä oireitaan, vain tavalliset GERD-oireet.
Ihmisillä, joilla on Barrettin tauti, on 30-125 kertaa todennäköisempi ruokatorven syöpä kuin niihin, joilla ei ole sitä, mutta alle 1 prosentilla Barrettin ruokatorvipotilaista kehittyy tämä syöpä. Siitä huolimatta on edelleen tärkeää, jos sinulle diagnosoidaan Barrettin ruokatorvi, säännölliset seulonnat - yleensä ylempi endoskooppinen tentti ja biopsia - syöpää edeltäville ja syöpäsoluille.
Barrettin ruokatorven hoidossa tavallisten toimenpiteiden tekeminen GERD-oireiden, kuten elämäntavan, ruokavalion ja lääkkeiden, vähentämiseksi auttaa lievittämään epämukavuutta.Taudin kääntämiseen ei tällä hetkellä ole lääkkeitä.
Ruokatorven syöpä
GERD on yksi ruokatorven syövän kehittymisen riskitekijöistä.Ruokatorven syövän kasvain alkaa kasvaa ruokatorven vuorauksessa, ja jos se kasvaa tarpeeksi murtamaan ruokatorven seinämän, se voi levitä muihin kehon osiin imusolmukkeiden avulla sen kuljetus.
Ruokatorven syövän oireet
- Vaikea ja / tai tuskallinen nieleminen
- Käheys
- Selittämätön laihtuminen
. Jos sinulla on jokin näistä ruokatorven syövän oireista yhdessä happorefluksi kanssa, keskustele gastroenterologin kanssa. Erilaisia hoitovaihtoehtoja on saatavana.
Eroottinen ruokatorvitulehdus
Kun ruokatorvi on tulehtunut ja turvonnut, sitä kutsutaan ruokatorvitulehdukseksi.Hapon refluksi on todennäköisin syy, vaikka infektio voi olla myös syyllinen. Ruokatorvitulehduksen oireita ovat nielemisvaikeudet ja polttava tunne ruokatorvessa.
Ruokatorvitulehduksen hoito riippuu syystä. Lääkkeitä, kuten protonipumpun estäjiä ja H2-salpaajia, voidaan määrätä, jos ruokatorvitulehdus on happamat refluksointikomplikaatiot. Antibiootteja voidaan määrätä, jos ruokatorvitulehduksen syy on infektio.
Ruokatorven ahtaumat
Pitkäaikaisen happamat refluksoiden komplikaatio voi olla ruokatorven ahtauma tai ruokatorven asteittainen kaventuminen, mikä voi johtaa nielemisvaikeuksiin.Yksi ruokatorven ahtaumien syistä voi olla ruokatorveen kertyvä arpikudos. Kun ruokatorven vuori on vaurioitunut - esimerkiksi kun happamat refluksit ilmenevät pidemmän ajanjakson aikana, voi muodostua arpia. Muita ahtaumien syitä voivat olla infektiot ja syövyttävien aineiden nieleminen.
Hengitysvaikeuksia
Koska GERD voi aiheuttaa sinun hengittää mahahappoa keuhkoihisi, joka voi sitten ärsyttää keuhkojasi ja kurkkuasi, voi esiintyä hengitysvaikeuksia.Jotkut näistä ovat sekä oireita että komplikaatioita ja sisältävät:
- Astma, joko uusi tai paheneva, jos sinulla on jo se
- Rintakehän ruuhkautuminen
- Kuiva yskä
- Neste keuhkoissasi
- Kurkunpään tulehdus tai käheys
- Kipeä kurkku
- Keuhkokuume
- Hengityksen vinkuminen
Yön refluksi
Kun gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) oireita esiintyy yöllä, ne voivat olla vahingollisempia kuin päivällä. Ilta voi asettaa vaiheen seuraaville, mikä voi tehdä yön närästys todennäköisemmin aiheuttamaan ongelmia:
- Nukkuminen makuuasennossa:Tasainen sängyssä makaaminen antaa mahahapon virrata helpommin ruokatorveesi ja pysyä siellä pidempään kuin pystysuorassa asennossa. Jopa pään ja hartioiden nostaminen kuudesta kahdeksaan tuumaa auttaa pitämään mahahapon siellä, missä se kuuluu.
- Kyvyttömyys juoda tai nielaista joka kerta, kun ilmenee happamat röyhtäykset:Kun sinulla on GERD ja olet hereillä hapon refluksointijakson aikana, huuhdot suusi usein tai nielet nestettä. Jopa syljen nieleminen auttaa. Kun nukut, kun refluksoitu happo on ruokatorvessasi tai kurkussa, et ole aina tietoinen siitä, joten et ryhdy toimiin huuhtelemaan happo pois.
- Lisääntynyt tukehtumisriski refluksoituneelle mahalaukulle: Jos refluksoitua happoa on kurkussa ja suussasi, voit hengittää sen keuhkoihisi.Kun se on keuhkoissasi, se voi aiheuttaa yskimistä ja tukehtumista tämän imettävän materiaalin kanssa. Happo voi myös aiheuttaa saman vahingon keuhkoillesi kuin se voi aiheuttaa palautusjäähdytyksessä ruokatorveesi.
Milloin lääkäriin
Jos koet usein ja / tai vakavia närästyksiä, varaa aika lääkärillesi.Jos käytät närästyslääkkeitä, kuten Prevacid tai Prilosec, yli kahdesti viikossa, keskustele myös lääkärisi kanssa.
GERD-lääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Iästä riippumatta, ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos koet jotain näistä oireista:
- Oksentelu suuria määriä
- Pysyvä, voimakas tai ammuksen oksentelu
- Oksentelu, joka on vihreää tai keltaista, sisältää verta tai näyttää kahvipaksuilta
- Hengitysvaikeudet oksentelun jälkeen
- Kipu kurkussa tai suussa, kun syöt
- Nielemisvaikeudet tai tuskallinen nieleminen