Suoliston tukkeumaleikkaus: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Posted on
Kirjoittaja: Joan Hall
Luomispäivä: 1 Tammikuu 2021
Päivityspäivä: 21 Marraskuu 2024
Anonim
Suoliston tukkeumaleikkaus: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää - Lääke
Suoliston tukkeumaleikkaus: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää - Lääke

Sisältö

Suolen tukkeumaleikkaus suoritetaan, kun suolet ovat osittain tai kokonaan tukossa, mukaan lukien ohutsuoli ja paksusuoli. Suolen tukkeuman hoitomenetelmät vaihtelevat vähän invasiivisista laparoskooppisista leikkauksista monimutkaisempiin avoimiin kirurgisiin toimenpiteisiin. Tähän voi sisältyä vaurioituneiden suolien poisto, kirurginen resektio, stentti, kolostomia, kiinnittymien poisto tai revaskularisaatio.

Mikä on suoliston tukkeumaleikkaus?

Suolen tukkeumaleikkaus on interventiomenettely, joka sisältää molemmat:

  • Poistaminen kaikesta materiaalista, joka estää suoliston (kuten ulosteet, syöpä, polyp, tarttuva paise tai suolen kierre)
  • Korjaus suoliston alueista, jotka ovat saattaneet vaurioitua tukoksen vuoksi

Tämä leikkaus tehdään sairaalassa yleisanestesiassa. Se voidaan suunnitella etukäteen, mutta joskus suolen tukkeumaleikkaus on tehtävä hätätoimenpiteenä nopeasti pahenevien ja hengenvaarallisten komplikaatioiden vuoksi.


Sinulla voi olla laparoskooppinen toimenpide, joka suoritetaan muutamalla pienellä viillolla, tai saatat tarvita avointa laparotomia suurella viillolla. Tukoksen laajuus ei välttämättä ole ensisijainen tekijä, kun on kyse siitä, onko sinulla suuri menettely vai vähän invasiivinen.

Suoliston tukkeumaleikkauksessa käytetään useita tekniikoita, ja menettelyt voivat sisältää vaiheita, kuten:

  • Obstruktiivisen vaurion poisto
  • Verisuonten korjaus
  • Vakavasti vaurioituneiden suoliston alueiden resektio
  • Stoomin luominen (vatsan reikä, jonka läpi jätteet voivat poistua kehosta)

Kun päätät lähestymistavasta, kirurgisi harkitsevat useita asioita, mukaan lukien tukosten lukumäärä ja sijainti, suoliston tukkeutumisen syy, infektioriski ja kaikki aiemmat leikkaukset.

Vasta-aiheet

Suolen tukkeumaleikkaus on tärkeä toimenpide. Mutta koska sitä tarvitaan usein kriittisesti, ammattilaiset ylittävät usein monien potilaiden haitat.


Joillakin yksilöillä heidän ikänsä ja yleisen terveysprofiilinsa lisäksi huomioon otetun tukoksen syy voi johtaa lääkäriin siihen johtopäätökseen, että leikkaus ei välttämättä ole paras vaihtoehto potilaalle, kaiken huomioon ottaen.

Tämä pätee erityisesti iäkkäisiin potilaisiin. Katsaus tutkimukseen, joka on julkaistu World Journal of Emergency Surgery panee merkille, että yli 70-vuotiailla "heikoilla" pienisuolitukoksia sairastavilla potilailla on suurempi riski huonoihin tuloksiin suoliston tukkeuman leikkauksen jälkeen kuin ikäisillä, joilla on yleinen terveydentila niin paljon, että vaikutus elämänlaatuun ja kuolleisuuteen voi olla suurempi kuin hyödyt toimenpiteen (riippuen tukoksen syystä).

Joillakin potilailla, erityisesti pitkälle edenneellä syöpällä, voi esiintyä kroonisia suolitukoksia, joita ei voida poistaa leikkauksella. Tämä voi johtua kapenevista rakenteista ja / tai kasvaimen suuresta koosta.

Mahdolliset riskit

Leikkauksen ja anestesian tavallisten riskien lisäksi suoliston tukkeumaleikkauksen mahdollisia komplikaatioita ovat:


  • Turvotus (nesteen kertyminen ja tulehdus)
  • Infektio
  • Uusi, jatkuva tai paheneva suolen tukkeuma leikkauksen jälkeen
  • Lähialueen elinten vaurioituminen kehossa
  • Arpikudoksen muodostuminen (tarttuminen) vatsaonteloon, mikä lisää uuden suoliston tukkeutumisen riskiä tulevaisuudessa
  • Ompeltujen suoliston alueiden epätäydellinen parantuminen (anastomoottinen vuoto), mikä voi aiheuttaa kiireellisiä hengenvaarallisia ongelmia
  • Leikkauksen jälkeiset ongelmat ostomissasi (kolostomia, ileostomia tai J-pussi)
  • Suolen väliaikainen halvaus (jäätyminen), joka tunnetaan nimellä paralyyttinen ileus
Potilaille: Leikkauksen riskien ymmärtäminen

Suolen tukkeumaleikkauksen tarkoitus

Suolitukos voi esiintyä äkillisesti (akuutti) tai voi hitaasti pahentua ajan myötä (krooninen).

Kun tietyt syyt ovat syyllisiä, konservatiivisia toimenpiteitä voidaan kokeilla ennen suoliston tukkeuman leikkauksen harkintaa. Toisissa tapauksissa leikkaus on tärkein hoitovaihtoehto, ja joskus sitä tarvitaan kiireellisesti.

Suolitukos voi nopeasti muuttua hengenvaaralliseksi. Leikkaus tehdään ohutsuolen tai paksusuolen pelastamiseksi ja estämään vaaralliset komplikaatiot, joita voi tapahtua, kun estettä ei hoideta, mukaan lukien:

  • Krooninen vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu
  • Ruoan ja ulosteen pääsy suoliston läpi
  • Pysyvät suolistovauriot
  • Veren virtaus suolistossa
  • Suolikudoksen nekroosi (kudoskuolema)
  • Verenvuoto tai vuoto suolistosta
  • Nesteen ja elektrolyytin häiriöt

Vakavina nämä asiat voivat aiheuttaa hypotensiota, monielinten toimintahäiriöitä tai kuoleman. Täydellinen suoliston tukos on vakava sairaus, joka vaatii leikkausta.

Mitä nopeammin merkittävä suolitukos poistetaan, sitä paremmat mahdollisuudet selviytyä. Leikkaus ensimmäisten 36 tunnin aikana vähentää kuolleisuuden 8 prosenttiin, kun taas leikkauksen viivästyttäminen 36 tunnin jälkeen on 25%.

Indikaatiot ja arviointi

Jos sinulla on suolen tukkeuman oireita - esimerkiksi voimakasta kipua, ajoittaista kouristelua, muutoksia suolen liikkeissä - lääkäri tekee fyysisen tutkimuksen vatsasi ja suolesi äänien tarkistamiseksi.

Diagnostisella testauksella voidaan yleensä tunnistaa esteiden määrä, niiden sijainti ja syy.

Sinulla on todennäköisesti vatsan röntgenkuva, tietokonetomografia (CT) tai ultraääni. Nämä testit sisältävät yleensä kontrastimateriaalin injektion laskimoon (laskimoon, laskimoon). Barium-peräruiske on invasiivisempi kuvantamistesti, jossa pieni määrä kontrastimateriaalia työnnetään peräsuoleen suoliston rakenteiden visualisoimiseksi.

Lisäksi sinulle otetaan verta, jotta täydellinen verenkuva ja elektrolyyttitasot voidaan tarkistaa. Sinulla on virtsa-analyysi, joka heijastaa elektrolyyttitasojasi ja voi osoittaa infektion merkkejä.

Sigmoidoskopia tai kolonoskopia voi myös olla osa diagnostista arviointia. Nämä ovat invasiivisia diagnostisia toimenpiteitä, joissa käytetään paksusuolen läpi kierteitettyä kameraa suoliston sisäpuolella olevan rakenteen visualisointiin.

Saatat tarvita suolen tukkeumaleikkausta, jos todetaan, että sinulla on jokin seuraavista ongelmista:

  • Mekaaninen este: Tukos ohutsuolen tai paksusuolen ontelossa (käytävä) voi johtua syövästä, tulehduksellisesta suolistosairaudesta (IBD), turvotuksesta tai infektiosta.
  • Supistuminen: Suoliston ulkopuolelta tuleva paine voi aiheuttaa painetta. Tämä voi johtua syövästä tai arpikudoksesta, joka kehittyy usein vatsan leikkauksen tai sädehoidon jälkeen.
  • Kierto: Suolen kiertyminen voi olla seurausta arpikudoksesta, lihastaudista tai hermosairaudesta.
  • Tyrä: Vatsalihaksen heikkeneminen voi muodostaa taskun, joka voi puristaa suolistoa.
  • Myopatia tai neuropatia: Synnynnäiset tai hankitut olosuhteet, jotka estävät suoliston lihasten liikkumisen kunnolla, voivat aiheuttaa suoliston romahtamisen, puristamalla ontelon tai johtaa vääristyneisiin liikkeisiin.
  • Iskeeminen koliitti: Verenkierron menetys suolen osaan voi johtua veren hyytymishäiriöstä.

Leikkaus toisen linjan hoitona

Jos suoliston tukkeutuminen johtuu turvotuksesta, tulehduksesta tai kovettuneista ulosteista, lääkäri voi kokeilla konservatiivisia hoitoja ennen suoliston tukkeuman leikkausta.

Näitä vaihtoehtoja käytetään, kun henkilö on lääketieteellisesti vakaa ja suolisto ei ole välittömässä vaarassa tai nekroosissa tai kun leikkausriski on erittäin suuri (esimerkiksi taustalla olevan taudin, kuten sydänsairauden) vuoksi.

Konservatiivisia hoitomuotoja ovat:

  • IV nesteet ja lääkitys: Elektrolyyttejä ja nestettä annetaan laskimoon dehydraation hoitamiseksi tai estämiseksi ja elektrolyyttitasapainon palauttamiseksi. Lääkkeitä annetaan ulosteen pehmentämiseksi, suoliston liikkuvuuden (peristaltiikan) aikaansaamiseksi ja pahoinvoinnin ja oksentelun lievittämiseksi.
  • Peräruiske: Suutin työnnetään peräaukkoon ja neste ruiskutetaan peräsuoleen. Sinua pyydetään pitämään nestettä jonkin aikaa, sitten istumaan wc: llä evakuoimaan suolesi.
  • Nasogastrinen putki: Pitkä, ohut putki kulkee nenän läpi mahaan ja alas suolistoon. Tätä voidaan käyttää imemään jätemateriaali tukoksen yläpuolelle, helpottamaan kaasun kertymistä ja vähentämään turvotusta.
  • Peräsuolen putki: Pitkä, ohut putki työnnetään peräsuolen läpi paksusuoleen ja sitä käytetään nesteen, kaasun ja tulehduksen poistamiseen.

Jos nämä hoidot eivät vapauta tukosta, leikkaus voi olla seuraava vaihe.

Huomionarvoista ja lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan Lääke, toistuva suolen tukkeuma - varsinkin vatsan leikkauksen jälkeen (kuten syöpään) - pyrkii jatkumaan, kun sitä hoidetaan toistuvasti konservatiivisilla terapioilla, ja voi olla suurempi mahdollisuus ratkaista leikkauksella.

Kuinka pehmentää kovaa ulosteasi

Kuinka valmistautua

Akuutti suolen tukkeutuminen voi olla erittäin tuskallista ja johtaa usein käyntiin ensiapuun. Akuutissa ja kroonisessa suoliston tukkeutumisessa leikkaus voi tapahtua muutamassa tunnissa - jopa kolmessa päivässä diagnoosin jälkeen.

Sijainti

Suolitukosleikkaus tehdään sairaalassa leikkaussalissa.

Mitä laittaa päälle

Leikkausta ja jäljellä olevaa sairaalahoitoa varten sinulla on sairaalapuku. On suositeltavaa saapua leikkaukseen yllään löysät vaatteet, jotka on helppo vaihtaa pois.

Älä käytä koruja leikkauksen aikana ja jätä mitään arvokasta kotiin.

Ruoka ja juoma

Suolen tukkeuman leikkaus tehdään tyypillisesti yleisanestesiassa. Ihannetapauksessa sinun ei pitäisi syödä tai juoda noin kahdeksan tuntia ennen yleisanestesiaa. Kuitenkin, kun toimenpide tehdään hätätilanteessa, leikkausta edeltävä paasto ei ole aina mahdollista.

Miksi et voi syödä tai juoda ennen leikkausta

Lääkkeet

On tärkeää ilmoittaa kirurgiselle ryhmällesi kaikista parhaillaan käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja lääkkeistä. Tietyt lääkkeet voivat olla ongelmallisia leikkauksen aikana. Erityisesti verenohennusaineet voivat aiheuttaa liiallista verenvuotoa.

Mitä tuoda

Henkilökohtaisten hygieniatuotteiden, kuten hygieniatuotteiden ja vaatteiden vaihto, lisäksi varmista, että sinulla on sairausvakuutusasiakirjat ja henkilötodistus.

Jos otat reseptilääkkeitä tai lääkkeitä, muista tuoda luettelo niistä mukanasi. Joitakin näistä lääkkeistä saatetaan joutua vaihtamaan, tai lääkäri saattaa määrätä uusia lääkkeen jälkeen.

Poistamisen jälkeen et todennäköisesti saa ajaa, joten sovi kuljetus etukäteen.

Kuinka pakata mukava sairaalahoito

Mitä odottaa leikkauspäivänä

Ennen leikkausta lääkäri selittää toimenpiteen yksityiskohtaisesti, mukaan lukien vaiheittainen kuvaus, leikkauksen riskit ja miltä tyypillinen toipuminen näyttää. Sinua pyydetään todennäköisesti allekirjoittamaan suostumuslomakkeet myös tällä hetkellä.

Menettelyn laajuudesta riippuen suoliston tukkeumaleikkaus voi kestää tunnista kolmeen ja puoleen tuntiin.

Ennen leikkausta

Ennen leikkausta vaihdat sairaalan pukuun ja laskimoon asetetaan IV, jotta voit saada tarvitsemasi nesteet ja lääkkeet. Sinut kuljetetaan leikkaussaliin ja siirretään leikkauspöydälle.

Anestesian tarjoajasi antaa sinulle ensin IV-rauhoittavan aineen, joka auttaa sinua rentoutumaan. Sitten endotrakeaalinen putki (hengitysputki) työnnetään suusi läpi ja henkitorveesi ennen kuin se liitetään hengityslaitteeseen, mikä auttaa sinua hengittämään toimenpiteen aikana. Anestesialääke varmistaa, että et voi liikkua tai tuntea kipua toimenpiteesi aikana.

Leikkauksen aikana käytetyt anestesiatyypit

Virtsaputkeen asetetaan foley-katetri virtsan keräämiseksi. Sinulla voi olla myös nenä-mahaletku, joka on asetettu nenään ja alas suuhusi veren ja nesteen keräämiseksi vatsastasi leikkauksen aikana.

Kirurginen henkilökunta pyyhkii vatsasi liuoksella, joka tappaa bakteereja, ja laittaa verhon kirurgisen alueen ympärille infektioiden estämiseksi.

Kun on varmistettu, että olet täysin anestesiassa, leikkauksesi alkaa.

Leikkauksen aikana

Kirurgi määrittää oikean tekniikan esteen poistamiseksi sen sijainnin, koon ja syyn perusteella. Suuri osa tästä suunnittelusta tapahtuu ennen leikkausta, mutta joitain päätöksiä voidaan tehdä myös leikkauksen aikana. Esimerkiksi sinulla voi olla syövän hyökkäys suolistoon, mikä vaatii laajemman resektion kuin alun perin suunniteltiin. Tai lääkäri saattaa nähdä lisää tartuntoja useissa paikoissa, jotka on poistettava leikkauksen aikana.

Laparoskooppiset suoliston tukkeuman leikkausvaiheet

Pieninvasiivisessa leikkauksessa voidaan käyttää ohuita laajuuksia, jotka ovat putkia, jotka on työnnetty yhden tai useamman pienen vatsan viillon läpi. Vaihtoehtoisesti tukoksen hoitamiseksi voidaan käyttää endoskopiaa, jossa putki asetetaan suuhun, tai sigmoidoskopiaa, jossa putki asetetaan peräsuoleen.

Vähän invasiivisilla laparoskooppisilla toimenpiteillä kirurgi käyttää tietokonenäyttöä suoliston ja tukoksen tarkastelemiseen. Joskus loukkuun jäänyt jakkara hajotetaan ja imetään putken läpi. Tai polyypi tai kasvain voidaan poistaa, mitä seuraa kiinnittyneen suoliston kudoksen korjaaminen. Stentti voidaan sijoittaa, jos tukkeutunut alue on altis toistuvalle tukkeudelle, esimerkiksi hermo- tai lihasvaurion vuoksi.

Mahdolliset vatsan viillot suljetaan ompeleilla tai sterioteipillä. Ja haavasi peitetään steriilillä sideharsoilla ja teipillä sen suojaamiseksi.

Avoimet suoliston tukkeuman leikkausvaiheet

Avoin leikkaus vaaditaan, kun suolisto kuristuu pyörimisen tai puristuksen vuoksi tai jos tukos johtuu suoliston verenkierron menetyksestä. Avoimella laparotomialla kirurgi saattaa tehdä jopa 6-8 tuuman vatsan viillon päästäksesi suolen tukkeumaan dekompressiota ja korjausta varten.

Kiinnityksen ja siihen liittyvän suolistovaurion syystä riippuen kirurgi saattaa joutua suorittamaan yhden tai useamman seuraavista:

  • Kirurginen resektio: Paksusuolen osan poisto voi olla tarpeen, kun on olemassa invasiivinen massa, kuten syöpä.
  • Adheesioiden poisto: Jos arpikudos puristaa suolistasi ulkopuolelta, se vaatii usein varovaisia ​​viiltoja niiden leikkaamiseksi, vaikka arpikudos voi palata uudelleen.
  • Stentin sijoitus: Stentti, joka on suolen auki pitävä putki, voidaan sijoittaa suolen sisään ruoan ja ulosteen kulkemisen mahdollistamiseksi ja uuden tukoksen estämiseksi. Tämä voi olla tarpeen, kun suolitukos on toistuva tai kun suolisto on vakavasti vaurioitunut.
  • Kolostomia / ileostomia: Jos suolesi on vaurioitunut tai tulehtunut, voi olla tarpeen pysyvä tai väliaikainen ileostomia tai kolostomia, joka on keinotekoinen aukko vatsassasi jätteiden tai ulosteiden evakuointia varten. Joskus nämä sijoitetaan väliaikaisesti estämään vakavan maha-suolikanavan infektion leviäminen koko kehoon. On kuitenkin mahdollista, että suoliston päitä ei voida yhdistää uudelleen, jolloin näitä aukkoja voidaan tarvita pitkällä aikavälillä.
  • Revaskularisaatio: Iskeeminen koliitti saattaa vaatia revaskularisaatiota, joka on tukossa verisuonia suolistoon.

Kun leikkaus on valmis, kirurgi käyttää liukenevia ompeleita sisäisten viiltojen sulkemiseen. Ulkoinen viilto suljetaan ompeleilla tai kirurgisilla niiteillä ja haava peitetään steriilillä sideharsolla ja teipillä.

Opi kuinka hoitaa viillesi leikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeen

Kun leikkaus on valmis, anestesia lopetetaan tai päinvastoin ja alkaa hitaasti herätä. Anestesian loppuessa hengitysputki poistetaan ja sinut siirretään palautushuoneeseen seurantaa varten.

Olet aluksi pörröinen ja muutut hitaasti valppaammaksi. Kun olet hereillä ja verenpaine, pulssi ja hengitys ovat vakaita, sinut siirretään sairaalahuoneeseen aloittamaan toipuminen.

IV-infektiosi pysyy paikallaan, joten voit saada lääkkeitä ja nesteitä sairaalasi loppuajaksi. Samoin virtsakatetri pysyy paikallaan, kunnes pystyt fyysisesti nousemaan sängystä ja kävelemään vessaan.

Jotkut laparoskooppisesta toimenpiteestä toipuvat ihmiset voivat pystyä nousemaan sängystä useita tunteja leikkauksen jälkeen; voi kestää muutaman päivän palata kävelemiseen ja virtsaamiseen itsestään avoimen leikkauksen jälkeen.

Elpyminen

Suolitukoksen leikkauksen jälkeen vatsa ja suolisto tarvitsevat aikaa palautua normaaliin toimintaan ja parantua. Tarvittava aika riippuu toimenpiteesi laajuudesta ja mahdollisista samanaikaisista terveysolosuhteista, kuten paksusuolisyöpä.

Useimmat potilaat ovat sairaalassa viiden ja seitsemän päivän ajan suoliston tukkeutumisen jälkeen. Palauttaminen normaaliin toimintaan voi kestää useita viikkoja tai kuukausia.

Lääketieteellinen tiimisi työskentelee kanssasi leikkauksen jälkeisen kivun hoidossa. Opioidit, joita käytetään tyypillisesti kivun lievittämiseen, voivat johtaa leikkauksen jälkeiseen ummetukseen ja niitä käytetään säästeliäästi suoliston tukkeutumisen jälkeen.Nesteroidit tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat myös olla vaarallisia, koska ne voivat aiheuttaa mahalaukun tai suoliston verenvuotoa .

Ennen purkamista

Lääkärisi vahvistaa, että voit kulkea kaasua ennen kuin saat juoda pieniä määriä nestettä. Ruokavaliosi alkaa puhtailla nesteillä ja (kun kehossasi on merkkejä siitä, että se on valmis) etenee hitaasti pehmeisiin ruokiin.

Sinulle annetaan ohjeita haavan hoidosta, lääkkeistä, infektio-oireista, komplikaatioista, joita on syytä varoa, ja milloin sinun on tehtävä seurantatapaaminen. Noudata kaikkia lääkärisi ohjeita ja soita toimistoon, jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita.

Jos tarvitaan kolostomia tai ileostomia, sinulla on putki, jossa on pussi kiinnitettynä jakkaran keräämiseen. Sairaanhoitaja neuvoo sinua hoitamaan sitä ennen kuin menet kotiin.

Paranemista

Jotkut potilaat saattavat tarvita vierailevaa sairaanhoitajaa tarkistamaan haava sen parantuessa, valvomaan kolostomian / ileostomian hoitoa tai antamaan putkisyöttöä.

Kun olet kotona ja matkalla toipumiseen, pidä mielessä joitain asioita:

  • Haavanhoito: Noudata lääkärisi antamia ohjeita haavan hoidosta ja mahdollisista varotoimenpiteistä, joita sinun on toteutettava uimisen aikana. Tarkkaile infektioiden merkkejä, kuten punoitusta, turvotusta, verenvuotoa tai viemäröintiä viillokohdasta.
  • Toiminta: Koko päivän liikkuminen auttaa estämään veritulppia ja edistämään paranemista. Vältä kuitenkin rasittavaa liikuntaa tai raskaiden esineiden nostamista, kunnes haava on parantunut kokonaan (noin neljästä kuuteen viikkoon). Älä käytä ennen kuin lääkäri antaa sinulle etenemisen.
  • Ruokavalio: Lääkäri voi määrätä pehmeän GI-ruokavalion jopa kuuden viikon ajan leikkauksen jälkeen, mikä on ruokavalio, jossa on vähän irtokuituja. Vältä tällöin tuoreita hedelmiä (muita kuin banaaneja), pähkinöitä, lihaa, jossa on suolia (kuten makkaraa), raakoja vihanneksia, maissia, herneitä, palkokasveja, sieniä, haudutettuja tomaatteja, popcornia, perunan kuoria, paista vihanneksia, hapankaalia, kokonaisia mausteet (kuten pippurimaissi), siemenet ja kuitupitoiset viljat (kuten leseet). Tiedä kuitenkin, että voi kestää useita viikkoja, ennen kuin voit sietää säännöllistä ruokaa. Nenä-maitoruuvisi pysyy paikallaan, kunnes tämä tapahtuu. Jotkut potilaat saavat edelleen ravintoa syöttöputken kautta palattuaan kotiin.
  • Lääkkeet: Säännöllisen suolenliikkeen ylläpitäminen on tärkeää tulevien tukosten estämiseksi. Lääkäri voi asettaa sinut suoliston hoitoon ulostehuuhteluaineita, kuten Miralax (polyetyleeniglykoli 3350), samoin kuin lääkkeet, kuten senna suolen liikkumisen edistämiseksi. Seuraa lääkärisi ohjeita sekä otettavien että välttämättömien suhteen.

Milloin soittaa lääkärillesi

Soita lääkärillesi ohjeiden saamiseksi, jos koet jotain seuraavista:

  • Oksentelu tai pahoinvointi
  • Ripuli, joka jatkuu 24 tuntia
  • Peräsuolen verenvuoto tai tervanvärinen uloste
  • Kipu, joka jatkuu tai pahenee eikä sitä hallita lääkkeillä
  • Paisunut, turvonnut tai arka vatsa
  • Kyvyttömyys kuljettaa kaasua tai ulosteita
  • Infektion merkit, kuten kuume tai vilunväristykset
  • Punoitus, turvotus tai verenvuoto tai valuminen viillokohdasta
  • Ompeleet tai niitit, jotka tulevat itsestään
Kuinka kauan palautusleikkaukseni pitäisi olla viimeisen jälkeen?

Selviytyminen ja pitkäaikainen hoito

On tärkeää tehdä tiivistä yhteistyötä gastroenterologin kanssa suoliston säännöllisen toiminnan palauttamiseksi ja uuden tukoksen estämiseksi. Tämä pätee pian leikkauksen jälkeen ja monissa tapauksissa sen jälkeen.

Hoitoprotokollat ​​eivät ole yhtä kokoa kaikille, ja voi kestää useita yrityksiä löytää oikea lääkitys tai yhdistelmä lääkkeitä sinulle. Jos tietty lääkitys ei tuota helpotusta tai jos koet epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, ilmoita asiasta lääkärillesi, joka voi määrätä toisenlaisen toiminnan.

Sinua saatetaan pyytää pitämään päiväkirja suolen liikkeistä, mukaan lukien taajuus, määrä ja konsistenssi, Bristolin jakkaraulukon perusteella, joka arvioi suoliston liikkeen asteikolla yhdestä (vaikeasta) seitsemään (vuotava).

Mahdolliset tulevat leikkaukset

Jos sinulla on ollut kolostomia tai ileostomia, saatat joutua tekemään toisen menettelyn suolesi kiinnittämiseksi uudelleen, kun tulehdus laskee. Lääkäri keskustelee tästä suunnitelmasta seurantatapaamisessasi.

Yleensä suoliston tukkeumaleikkaus antaa jatkuvaa helpotusta. On kuitenkin mahdollista saada uusiutuva suolen tukkeuma, varsinkin kun suoliston tukkeuman aiheuttanut alkutila on krooninen tai parantumaton. Toistuva leikkaus voi olla tarpeen.

Elämäntavan säätö

Kun olet toipunut suolen tukkeutumisesta, on tärkeää säilyttää suoliston terveys ja säännöllisyys. Haluat ehkä työskennellä ravitsemusterapeutin kanssa kehittääksesi ruokailusuunnitelman, joka sisältää oikean määrän kuitua yksilöllisiin tarpeisiisi.

On myös tärkeää juoda vähintään kahdeksan 8 unssin lasillista vettä päivittäin asianmukaisen nesteytyksen varmistamiseksi ja ummetuksen uusiutumisen estämiseksi. Säännöllinen liikunta voi myös auttaa pitämään jakkaran suoliston läpi. Varmista, että sinulla on lääkärin hyväksymä suunnitelma ummetuksen hoitamiseksi, jos sitä esiintyy.

Jos sinulla on ostomia, tiedä, että voit harjoittaa aktiivista ja terveellistä elämäntapaa, mutta sinun on myös tehtävä joitain muutoksia. Tämä tarkoittaa aterioiden ajoitusta, jotta sinun ei tarvitse tyhjentää sitä epämukavalla hetkellä, pitää se puhtaana ja käyttää mukavia ja käteviä vaatteita.

Vinkkejä ja vihjeitä Stoman kanssa elämiseen

Sana Verywelliltä

Suolen tukkeuman leikkaus voi kestää jonkin aikaa toipua. Yhteistyö lääkäreiden kanssa voi auttaa varmistamaan suolen normaalin toiminnan ja paranemisen. On tärkeää säilyttää suoliston säännöllisyys ja hoitaa mahdollinen ummetus nopeasti, jotta vältetään uusi suoliston tukos, varsinkin jos sinulla on riskitekijöitä, jotka saattavat altistaa sinut uudelle suoliston tukkeudelle.