Sisältö
Spondylolyysi on sana, jota käytetään kuvaamaan tilannetta, jossa selkärangan tietyllä alueella on stressimurtuma. Tämä selkärangan alue, jota kutsutaan pars interarticularikseksi, yhdistää selkärangan vierekkäiset nikamat. Kun lääkäri sanoo, että sinulla (tai lapsellasi) on spondylolyysi, he sanovat, että tämä on nikamien stressimurtuma (tai stressireaktio).Selkärangan murtumien syy
Nämä ovat kaksi ensisijaista lähdettä, jotka ovat riskitekijöitä spondylolyysin kehittymiselle. Nämä sisältävät:
- Genetiikka: Jotkut ihmiset ovat alttiita stressimurtumien kehittymiselle selkärangan tässä erityisessä paikassa. Tämä voi johtua luun muodosta tai lujuudesta, nikamien linjauksesta, kasvunopeudesta lapsuuden ja murrosiän aikana.
- Urheiluaktiviteetit: Tietyt erityiset urheilutoiminnot tekevät spondylolyysin löytämisen todennäköisemmäksi, etenkin urheilut, jotka edellyttävät lannerangan ylipainotusta (taivuttamista taaksepäin). Näitä urheilulajeja ovat voimistelu ja sukellus. Näillä murrosikäisillä urheilijoilla spondylolyysiä voi esiintyä jopa 40 prosentissa näiden korkean riskin urheilulajien osallistujista.
Spondylolyysin merkit
Monilla nuorilla urheilijoilla ei ole oireita huolimatta siitä, että kuvantamistesteissä on havaittu stressimurtumia. Kun nuorilla urheilijoilla on oireita, yleisimpiä oireita ovat:
- Alaselän kipu (joskus säteilee pakaroihin tai reisiin)
- Kipu selkärangan jatkeella (taivuttamalla takaisin)
- Tiukat hamstring-lihakset
Lapset tai nuoret, joilta epäillään selkärangan murtuma, saattavat tarvita kuvantamistestejä. Pienentääkseen nuorten potilaiden altistumista joillekin näistä testeistä aiheutuvalle säteilylle hoitohenkilökunta voi suositella aloittamista yksinkertaisilla hoidoilla ensin nähdäksesi, ovatko ne tehokkaita. Koska ei-invasiivisia hoitoja suositellaan melkein aina tämän tilan alkuvaiheessa, usein kuvantamistestit pidätetään aluksi ja tallennetaan potilaille, jotka eivät parane yksinkertaisilla hoidoilla.
Kun testit suoritetaan, tyypillisesti röntgensäteet ovat ensimmäinen saatu testi. Röntgenkuvat ovat hyödyllisiä arvioitaessa selkärangan suuntausta ja varmistaen, että stressimurtuma ei ole aiheuttanut ongelmia selkärangan kohdistamisessa. Muita usein käytettyjä testejä ovat TT-skannaukset, MRI-tutkimukset ja luukuvaukset.
Spondylolyysi voi olla oireeton tai se voi olla melko tuskallista. Kun tila on kahdenvälinen (esiintyy selkärangan molemmin puolin), se voi aiheuttaa spondylolisteesiksi kutsutun tilan. Tässä tilassa selkärangan runko voi "liukastua" eteenpäin suoraan alapuolella olevien nikamien yli. Syynä tähän on se, että vierekkäisten nikamien yhdistävät normaalit rakenteet vaurioituvat jännitysmurtumasta ja siksi selkäranka muuttuu epävakaaksi.
Spondylolyysin hoito
Kuten mainittiin, hoito koostuu useimmiten ei-invasiivisista toimenpiteistä. Varhaisissa murtumissa ja stressireaktioissa spondylolyysillä on parantavaa potentiaalia. Onnistuneen hoidon kriittinen osa on riittävä lepo raskauttavasta toiminnasta. Luun riittävän levon varmistamiseksi jotkut lääkärit suosittelevat aaltosuojusta rajoittamaan kärsivän luun voimia.
Fysioterapia voi olla hyödyllinen tapa parantaa liikkuvuutta ja lisätä voimaa. Lääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet, voivat olla hyödyllisiä kivun lievittämisessä. Vain epätavallisissa olosuhteissa tarvitaan leikkausta selkärangan stressimurtuman korjaamiseksi. Leikkaus on yleensä varattu potilaille, joille kehittyy selkärangan etenevä liukastuminen tai spondylolisteesi.