Sisältö
Olkanivel on pallo- ja holkkiliitos käsivarren ja rintakehän risteyksessä. Olkapään holkki muodostuu osasta lapalevyä, ja olkanivelen pallo on käsivarren luun yläosa.Tällä nivelellä on liikkuvaa liikettä kuin millään muulla kehon nivelellä, mutta kun olkapäästä tulee niveltulehdus, se voi olla kivun ja vamman lähde.Nivelrikko on yleisin olkapään niveltulehdus. Niveltulehdukselle, jota kutsutaan myös kulumisniveltulehdukseksi tai rappeuttavaksi niveltulehdukseksi, on tunnusomaista nivelen ruston asteittainen kuluminen. Kun nivelen suojaava rustopinta on kulunut, paljas luu paljastuu olkapään sisällä.
Toinen yleinen olkapään niveltulehdus on nivelreuma. Nivelreuma on systeeminen autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa niveliä ympäröivän kudoksen (synovium) tulehdusta. Tämä tulehdus voi ajan myötä hyökätä ja tuhota ruston ja luun.
Olkapään niveltulehdus vaikuttaa tyypillisesti yli 50-vuotiaisiin potilaisiin. Se on yleisempää potilailla, joilla on aiemmin ollut olkavammoja, ja usein vakavien olkavammojen ja leikkauksen omaavien ihmisten on hoidettava niveltulehdus myöhemmässä elämässä.Tälle sairaudelle (erityisesti nivelreumalle) on myös geneettinen taipumus. , mikä tarkoittaa, että olkapään niveltulehdus yleensä esiintyy perheissä.
Olkapään niveltulehduksen oireet
Olkapään niveltulehduksen oireet pyrkivät etenemään, kun tila pahenee. Olkapään niveltulehduksessa on mielenkiintoista, että oireet eivät aina edene tasaisesti ajan myötä. Potilaat kuvaavat usein hyviä ja huonoja kuukausia tai säämuutoksiin liittyviä oireiden muutoksia. Tämä on tärkeää ymmärtää, koska niveltulehduksen oireiden vertaaminen yhtenä päivänä ei välttämättä edusta tarkasti tilan yleistä etenemistä.
Olkapään niveltulehduksen yleisimmät oireet ovat:
- Kipu toiminnan kanssa
- Rajoitettu liikealue
- Olkapään jäykkyys
- Nivelen turvotus
- Arkuus nivelen ympärillä
- Tunne hionta tai tarttuminen nivelten sisällä
Olkapään niveltulehdusta sairastavan potilaan arviointi tulisi aloittaa fyysisellä tutkimuksella ja röntgensäteillä. Nämä voivat toimia lähtötasona myöhempien tutkimusten arvioimiseksi ja tilan etenemisen määrittämiseksi.
Olkapään niveltulehduksen hoito
Olkapään niveltulehduksen hoidon tulisi alkaa alkeellisimmista vaiheista ja edetä osallistuneempiin, mahdollisesti myös leikkaukseen. Kaikki hoidot eivät sovi kaikille potilaille, ja sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa siitä, mitkä hoidot sopivat olkapään niveltulehduksellesi.
- Toiminnan muokkaus: Tiettyjen toimintojen rajoittaminen voi olla tarpeen, ja uusien liikuntamenetelmien oppiminen voi olla hyödyllistä. Olkapään harjoitukset ovat erinomaisia potilaille, joilla on heikko olkapää.
- Fysioterapia: Olkapään nivelen ympärillä olevien lihasten venyttäminen ja vahvistaminen voi auttaa vähentämään olkapään taakkaa. Lihasten surkastumisen estäminen on tärkeä osa olkapään toiminnallisen käytön ylläpitämisessä.
- Tulehduskipulääkkeet: Tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat reseptilääkkeitä ja lääkkeitä, jotka auttavat kivun ja tulehduksen hoidossa. Keskustele lääkärisi kanssa ennen tulehduskipulääkkeiden ottamista olkapään niveltulehdukseen.
- Kortisoni-injektiot: Kortisoni-injektiot voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja vähentämään kipua nivelessä. Vaikka tämä ei paranna olkapään niveltulehdusta, se voi vähentää oireita ja auttaa hallitsemaan kipua.
- Nivellisät (glukosamiini): Glukosamiini näyttää olevan turvallinen ja voi olla tehokas olkapään niveltulehduksen hoidossa, mutta näiden lisäravinteiden tutkimus on ollut vähäistä. Monet potilaat kokevat kohtalaisen helpotuksen glukosamiinilla olkapään niveltulehduksen oireisiin.
- Olkapään artroskopia: Kuinka tarkasti olkapään artroskopia on niveltulehduksen hoidossa, on kiistanalaista. Joillekin olkapään niveltulehduksen oireille voi olla hyödyllistä.
- Olkapään korvaava leikkaus: Tässä menettelyssä niveltulehdusrusto poistetaan ja metallinen ja muovinen pallo-istukka-implantti asetetaan olkapäähän. Tämä on erinomainen tapa lievittää vaikeaan olkapään niveltulehdukseen liittyvää kipua.
- Käänteinen olkapään vaihto: Tätä kutsutaan käänteiseksi olkapään vaihdoksi, koska pallo ja hylsy ovat päinvastaiset; pallo asetetaan lapaluulle ja holkki asetetaan käsivarren luun yläosaan. Tämä käänteinen tekniikka mahdollistaa paremman toiminnan, kun rotaattorimansetti on toimimaton.
Oikeiden vaiheiden määrittäminen hoidossa voi vaihdella henkilöstä toiseen, mutta ortopedinen kirurgi voi auttaa sinua ohjaamaan sinulle sopivimpia hoitoja sinun olosuhteisiisi. Yleensä yksinkertaisten hoitojen aloittaminen ja siirtyminen invasiivisempiin hoitoihin oireiden edetessä on suositeltava eteneminen.
Sana Verywelliltä
Olkapään niveltulehdus on harvinaisempi ongelma kuin lonkan tai polven niveltulehdus, mutta kun oireet ovat merkittäviä, sillä voi olla dramaattinen vaikutus elämänlaatuun. Olkapään kipu, jäykkyys ja heikkous ovat kaikki yleisiä niveltulehduksen oireita. Kun olkapään niveltulehdus esiintyy, hoidot alkavat yleensä yksinkertaisilla vaiheilla ja voivat edetä kirurgiseen interventioon.