Mitä sinun on tiedettävä Shigellasta

Sisältö

• Shigella-infektion oireet
• Shigella-infektion hoito
• Shigellan levittäminen
• Shigella-infektion estäminen

Shigelloosi on tartuntatauti, jonka aiheuttaa bakteeriryhmä nimeltä Shigella. Joka vuosi Yhdysvalloissa ilmoitetaan noin 18 000 shigelloositapausta. Koska monia lieviä tapauksia ei ole diagnosoitu tai raportoitu, infektioiden todellinen määrä voi olla kaksikymmentä kertaa suurempi. Shigelloosi on erityisen yleistä paikoissa, joissa hygienia on heikkoa ja voi toisinaan lakaista kokonaiset yhteisöt. Shigella-infektio on yleisempää kesällä kuin talvella. Lapset, erityisesti 2–4-vuotiaat lapset, ovat todennäköisimmin Shigellan tartuttamia. Monet tapaukset liittyvät sairauksien leviämiseen lastenhoitopalveluissa, ja monet muut ovat seurausta sairauden leviämisestä pienten lasten perheissä.

Kehitysmaissa Shigella on paljon yleisempi ja esiintyy useimmissa yhteisöissä suurimman osan ajasta.

Kun joku on sairastanut shigelloosia, hän ei todennäköisesti tartu kyseiseen erityiseen shigellatyyppiin uudelleen ainakin useiden vuosien ajan. He voivat kuitenkin saada tartunnan muun tyyppisiin Shigelloihin.

Shigella-infektion oireet

Oireet alkavat päivä tai kaksi sen jälkeen, kun uhrit ovat altistuneet Shigella-bakteerille ja häviävät yleensä 5-7 päivässä. Joillakin tartunnan saaneilla ihmisillä ei ehkä ole lainkaan oireita, mutta ne voivat silti siirtää Shigella-bakteerit muille. Oireita voivat olla:

• ripuli (usein verinen)
• kuume
• vatsakramppeja
• kuivuminen (voi kehittyä ripulin jälkeen)

Joillakin ihmisillä, etenkin pienillä lapsilla ja vanhuksilla, ripuli voi olla niin vakava, että uhri täytyy sairaalahoitoon.

Vakava korkean kuumeen infektio voi myös liittyä kouristuksiin alle 2-vuotiailla lapsilla.

Noin 3 prosenttia ihmisistä, jotka ovat saaneet yhden tyyppisen Shigellan, Shigella flexnerin, sairastavat myöhemmin reaktiivisen niveltulehduksen. Reaktiivisen niveltulehduksen oireita ovat:

• kipu nivelissä
• silmien ärsytys
• kivulias virtsaaminen

Reaktiivinen niveltulehdus johtuu reaktiosta Shigella-infektioon, joka tapahtuu vain ihmisillä, jotka ovat geneettisesti alttiita sille. Se voi kestää kuukausia tai vuosia ja voi johtaa krooniseen niveltulehdukseen, jota on vaikea hoitaa.

Shigella-infektion hoito

Shigelloosin aiheuttama ripuli voi johtaa kuivumiseen, jota voidaan joutua hoitamaan IV-nesteillä. Kun tämä vaikuttaa moniin yhteisössä asuviin ihmisiin, antibiootteja käytetään joskus valikoivasti vain vakavampien tapausten hoitoon. Ripulia estävät lääkkeet todennäköisesti pahentavat sairautta ja niitä tulisi välttää.

Shigellan levittäminen

Shigellaa on läsnä tartunnan saaneiden ihmisten ripulin ulosteessa, kun he ovat sairaita ja viikon tai kaksi sen jälkeen. Suurin osa Shigella-infektioista siirtyy yhden henkilön ulosteesta tai likaisesta sormesta toisen henkilön suuhun, yleensä huonoista hygienia- ja käsienpesutavoista, erityisesti pikkulasten keskuudessa, jotka eivät ole täysin wc-koulutettuja. Tällaisten lasten perheenjäsenillä ja leikkikavereilla on suuri riski saada tartunta.

Shigella-infektiot voidaan saada syömällä saastunutta ruokaa. Shigella-infektiot voidaan saada myös juomalla tai uimalla saastuneessa vedessä. Vesi voi pilaantua, jos siihen pääsee jätevettä tai jos joku, jolla on shigelloosi, ui siinä.

Shigella-infektion estäminen

• Shigelloosin estämiseksi ei ole rokotetta.
• Shigelloosia sairastavien ei pitäisi valmistaa ruokaa tai kaataa vettä muille, ennen kuin heidän on osoitettu enää kuljettavan Shigella-bakteeria.
• Elintarvikkeiden turvallisuutta koskevat varotoimenpiteet ja säännöllinen juomaveden käsittely estävät shigelloosia. Uimarannoilla riittävä kylpyhuone lähellä uima-aluetta auttaa pitämään vettä saastumasta.
• Kehitysmaahan matkustamisen yhteydessä toteutetut yksinkertaiset varotoimet voivat estää shigelloosin. Juo vain käsiteltyä tai keitettyä vettä ja syö vain kuumia kuumia ruokia tai hedelmiä, jotka kuorit itse. Samat varotoimet estävät matkustajan ripulin yleensä. "Keitä, keitä, kuori tai unohda!"
• Pese kädet saippualla huolellisesti ja usein, erityisesti käymällä vessassa, vaippojen vaihdon jälkeen ja ennen ruokien tai juomien valmistamista
• Hävitä likaantuneet vaipat asianmukaisesti
• Desinfioi vaippojen vaihtoalueet käytön jälkeen
• Pidä ripulia olevat lapset poissa lastenhoitoasetuksista
• Valvo pikkulasten ja pienten lasten käsienpesua, kun he ovat käyttäneet wc: tä
• Vältä juomasta uima-allasta.