Sisältö
Punasolujen sedimentaatioaste, jota kutsutaan yleisesti sed-nopeudeksi, on verikoe, joka havaitsee epäspesifisen tulehduksen kehossasi. Kohonnut (epänormaalin korkea) sed-nopeus viittaa siihen, että kehossasi on jatkuva tulehdusprosessi, mutta se ei osoita missä ja miksi. Lääkäri voi tilata tämän testin diagnoosien, kuten nivelreuman tai lupuksen, diagnosoimiseksi sairauksien, kuten syövän, tai muiden syiden seuraamiseksi.
Testin tarkoitus
Kun elimistössäsi on tulehdus, tämä on immuunijärjestelmän vaste saostavaan tekijään, kuten infektioon, sairauteen tai vammaan. Tulehdus voi olla lyhytaikainen, kuten infektion tapauksessa, tai se voi olla pitkäaikainen, kuten kroonisen sairauden kohdalla.
Sed-nopeus on verikoe, joka voi osoittaa, onko kehossa tulehdus, sekä kuinka vaikea tulehdus on. Koska se on epäspesifinen, tätä testiä ei käytetä diagnoosityökaluna yksinään, vaan osana diagnostiikkaprosessia, joka auttaa tunnistamaan tai seuraamaan elimistössäsi tapahtuvaa.Tässä testissä on vain vähän riskejä eikä vasta-aiheita .
Kun veresi on vedetty putkeen, testi mittaa kuinka nopeasti veren punasolut (punasolut) asettuvat pohjaan tunnissa. Normaaleissa olosuhteissa, kun ei ole tulehdusprosessia tai sairautta, punasolut putoavat hitaasti. Kun elimistössäsi on tulehdus, veressä esiintyy tiettyjen proteiinien, erityisesti akuutin vaiheen reagensseiksi kutsuttujen proteiinien, kuten fibrinogeenin, pitoisuuksia. tarttua yhteen ja pudota nopeammin.
Lääkäri todennäköisesti myös määrää C-reaktiivisen proteiinin (CRP) testin yhdessä sed-nopeuden kanssa. CRP-testi on myös yleinen tulehduksen indikaattori, mutta muutokset tulehdusprosesseissa näkyvät nopeammin CRP-testissä kuin sed-nopeudessa. Nämä testit tilataan usein yhdessä täydellisemmän kuvan muodostamiseksi tulehduksesta.
Muut verikokeet, jotka voidaan tilata samanaikaisesti sed-nopeuden kanssa, ovat täydellinen verenkuva (CBC) ja kattava aineenvaihduntapaneeli (CMP), jotka auttavat myös antamaan yleiskuvan elimistössäsi tapahtuvasta.
Lääkäri voi määrätä sed-nopeuden näistä syistä:
Auta diagnosoimaan tulehduksellisia ja autoimmuunisairauksia
Oireet, kuten jatkuva nivelkipu tai jäykkyys, päänsärky, painonlasku, anemia, niskan tai olkapään kipu tai ruokahaluttomuus, liittyvät nivelreumaan (autoimmuunisairaus, joka esiintyy, kun immuunijärjestelmä hyökkää niveliäsi), systeemiseen vaskuliittiin ( tila, jossa verisuonesi ovat tulehtuneet), polymyalgia rheumatica (aiheuttaa lihaskipua ja jäykkyyttä) ja ajallinen (jättisoluinen) arteriitti (tulehdus tiettyjen pään ja kaulan valtimoiden vuorauksessa).
Sed-prosentti on tyypillisesti ensimmäisten määrättyjen verikokeiden joukossa, kun epäillään jotakin näistä sairauksista, koska tulokset auttavat vahvistamaan tai sulkemaan pois diagnoosin.
Tulehdus johtuu monenlaisista muista tulehduksellisista ja autoimmuunisairauksista, kuten tulehduksellisesta suolistosairaudesta (IBD) ja lupuksesta. Lääkäri voi tehdä sed-osuuden osana diagnostista prosessia, varsinkin jos sinulla on epämääräisiä oireita ja hän epäilee, että sinulla on jokin näistä sairauksista tai jokin muu tulehdussairaus.
Tämä testi voi myös auttaa diagnosoimaan tiettyjä verisairauksia.
Selittämätön kuume
Lääkäri voi määrätä sed-nopeuden, jos sinulla on kuumetta, jolla ei ole mitään ilmeisiä syitä.Tulokset voivat auttaa lääkäriäsi päättämään, miten edelleen kaventaa, mitä tapahtuu. Esimerkiksi, jos sed-nopeutesi on kohonnut, lääkäri voi etsiä infektiota tai tulehdussairautta. Jos tulokset ovat normaalit, lääkäri tietää etsivän kuumeen toista syytä.
Seuraa tulehdussairauksia tai syöpää
Diagnostiikkatarkoitusten lisäksi sed-määrä määrätään säännöllisin väliajoin tulehdussairauden tai syövän aktiivisuuden tarkistamiseksi diagnosoiduilla. Kun tauti paranee hoidon aikana ja muuttuu vähemmän aktiiviseksi, on odotettavissa, että sed-nopeutesi vähenee ja lähestyä normaalia aluetta. Jos ei, se osoittaa, että hoitosi ei toimi hyvin tai että sinulla on leimahdusta. Sinulla todennäköisesti suoritetaan säännöllisiä sed-nopeuksia sen seuraamiseksi, kuinka hyvin vastaat hoitoon.
Ennen testiä
Lääkäri keskustelee kanssasi sed-testistä ja kaikista muista, joita hän suorittaa ja mitä hän etsii. Muista mainita kaikki käyttämäsi reseptilääkkeet ja lääkkeet, koska suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, aspiriini, kortisoni ja A-vitamiini voivat vaikuttaa testitulokseen.
Ajoitus
Verikokeet kestävät yleensä alle viisi minuuttia, kun teknikko on valmis sinua varten. Niin kauan kuin tunnet olosi hyvin, kun testi on valmis, voit lähteä heti.
Sijainti
Testisi voi olla lääkärisi vastaanotolla tai sinut voidaan lähettää paikalliseen sairaalaan tai muuhun laitokseen tekemään se.
Mitä laittaa päälle
Lyhythihainen paita on hyödyllinen, mutta voit käyttää mitä haluat.Ole vain tietoinen siitä, että sinun on työnnettävä tai käännettävä hiha ylös, jos sinulla on pitkät hihat, jotta teknikko pääsee suoneesi.
Ruoka ja juoma
Sed-nopeudelle tai CRP: lle ei ole paastovaatimuksia, joten jos nämä ovat vain kaksi testiä, joita lääkäri haluaa sinun tekevän, sinun ei tarvitse rajoittaa ruokavaliota. Jos sinulla on myös CBC, sinun ei tarvitse paastota myöskään. Jos lääkäri kuitenkin haluaa sinun tekevän myös CMP-testin, joudut ehkä pitämään paastoa 10-12 tuntia ennen testiä.Lääkäri antaa sinulle tarkat ohjeet.
Kustannukset ja sairausvakuutus
Sed-prosentti on suhteellisen edullinen, ja jos sinulla on sairausvakuutus, se tulisi kattaa kuten mikä tahansa diagnostinen testi. Ota yhteyttä vakuutusyhtiöön, jos sinulla on kysyttävää.
Mitä tuoda
Jos luulet odottavanasi testin suorittamista, saatat haluta tuoda mukanasi kirjan tai jotain tekemistä tänä aikana.
Testin aikana
Lab-teknikko, todennäköisesti sairaanhoitaja tai flebotomisti, henkilö, joka on koulutettu ottamaan verta, suorittaa sed-testisi.
Esitesti
Kun kirjaudut sisään, joudut ehkä täyttämään joitain asiakirjoja, kuten suostumuslomakkeen, tai antamaan luvan jakaa testituloksesi muiden lääkäreiden kanssa. Vastaanoton henkilökunta ilmoittaa sinulle.
Koko testin ajan
Tämä testi kestää yleensä vain muutaman minuutin. Kun olet istunut, teknikko löytää suonen, tyypillisesti käsivartesi sisäpuolelta, josta veri otetaan. Jos sinulla on ollut pyörtymistä veren, neulojen tai lääketieteellisten toimenpiteiden ympärillä, ilmoita asiasta heti teknikkoon, jotta varotoimia voidaan toteuttaa.
Teknikko sitoo palan kumia käsivartesi ympärille sen alueen yläpuolelle, josta veresi otetaan, auttaakseen lisäämään laskimoiden painetta.Jos sinulla on taipumusta, kannattaa ehkä kääntää pääsi tai sulkea silmäsi tässä tilanteessa. Kun alue on puhdistettu alkoholilla, pieni ohut neula työnnetään laskimoosi. Saatat tuntea hieman pistelyä, puristusta tai terävää kipua, mutta sen pitäisi kestää vain hetken.
Kun veresi vedetään, se sijoitetaan korkeaan, ohueseen, pystysuoraan putkeen. Tässä vaiheessa sinun ei pitäisi tuntea mitään niin kauan kuin pidät paikallasi. Varmista, että ilmoitat teknikolle, jos sinulla alkaa huimausta, pyörrytystä tai pyörtyä.
Kun teknikko on lähestymässä valmistumistaan, hän irrottaa kumipalan ja ottaa sitten neulan käsivarresta, jota et todennäköisesti edes tunne.
Testin jälkeinen
Jos vuotat verenvuotoa, saatat tarvita kudoksen tai puuvillapallon, joka on painettu jonkin verran alueen päälle, jotta se pysähtyy. Jos se ei pysähdy nopeasti, alueelle voi olla asetettu side pitämään veri ja luoda pieni paine.
Niin kauan kuin et tunne heikkoa, huimausta tai pahoinvointia, voit lähteä heti, kun veresi on vedetty ja pistohaava on lopettanut verenvuodon tai on peitetty. Jos et tunne hyvin, saatat tarvita hieman enemmän aikaa toipumiseen, ennen kuin voit lähteä.
Testin jälkeen
Voit jatkaa normaalia toimintaa heti kun haluat. Voi kestää muutaman päivän, ennen kuin testitulokset palautuvat. Lääkäri ilmoittaa sinulle, kun he tekevät.
Sivuvaikutusten hallinta
Verikokeisiin liittyvät riskit ovat pienet. Sinulla voi olla mustelmia, kipua tai turvotusta alueella, jolla veresi otettiin.On aina pieni infektioriski, kun sinulla on myös sisääntulohaava ihossa.
Voit käyttää jääpakkauksia alueella ja ottaa Advil tai Motrin (ibuprofeeni) auttamaan kipua ja turvotusta, jos se on häiritsevää. Jos nämä haittavaikutukset eivät poistu muutamassa päivässä tai ne pahenevat, soita lääkärillesi.
Tulosten tulkinta
Tavallinen sed-nopeudelle käytetty menetelmä tunnetaan nimellä Westergren-menetelmä. Tulokset ilmoitetaan millimetreinä tunnissa. Tyypillisesti sed-nopeutesi kasvaa iän myötä ja se on yleensä suurempi naisilla. Monet laboratoriot eivät sopeudu sukupuoleen tai ikään, ja vaikka tämän alueen huippu voi vaihdella laboratorioittain, ne pitävät yleensä normaalia sed-nopeutta:
- Miehet: 0-22 mm / h
- Naiset: 0-29 mm / h
Iän ja sukupuolen mukaan testin tyypillinen vertailualue on:
Aikuiset (Westergren-menetelmä):
- Alle 50-vuotiaat miehet: Alle 15 mm / h
- Yli 50-vuotiaat miehet: Alle 20 mm / h
- Alle 50-vuotiaat naiset: Alle 20 mm / h
- Yli 50-vuotiaat naiset: Alle 30 mm / h
Lapset (Westergren-menetelmä):
- Vastasyntynyt: 0 - 2 mm / h
- Vastasyntynyt murrosikään: 3--13 mm / h
Jälleen tämä voi vaihdella laboratorioittain, joten keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on kysyttävää tuloksistasi.
A normaali sed-nopeus ei välttämättä tarkoita sitä, että sinulla ei ole tulehdusta tai sairautta, mutta muista, että tämä testi auttaa antamaan yleiskuvan siitä, mitä tapahtuu, kun tulokset yhdistetään oireihisi ja muihin diagnostisiin testeihisi. Jos sinulla on testi jo diagnosoidun tulehdustilan seuraamiseksi ja tulokset ovat normaaleja, se tarkoittaa, että hoitosi toimii ja / tai sinulla ei ollut leimahdusta testihetkellä.
Jos sinun sed-nopeus on epänormaali, pidä mielessä, että tämä testi voi auttaa diagnosoimaan tilan, mutta pelkkä sed-nopeutesi ei tarkoita, että sinulla on välttämättä hoitoa vaativa sairaus. Tarvitset lisää testejä tietyn tilan lopulliseen diagnosointiin, varsinkin jos sinulla on vain vähän tai ei lainkaan muita kroonisen sairauden tai infektion oireita.
An kohonnut sed-nopeus voi esiintyä monista syistä. Joitakin yleisiä tulehdustiloja, jotka liittyvät kohonneeseen sed-nopeuteen, ovat:
- Vaikeat infektiot, kuten luuinfektio, ihoinfektio, sydäninfektio, tuberkuloosi tai reumaattinen kuume
- Nivelreuma
- Ajallinen (jättisoluinen) arteriitti
- Systeeminen vaskuliitti
- Polymyalgia rheumatica
- Tulehduksellinen suolistosairaus
- Lupus
Lisäksi sed-prosenttisi voi olla kohtalaisen normaalia korkeampi sellaisten tekijöiden takia, kuten munuaissairaus, kilpirauhasen sairaus, tietyt syövät, kuten multippeli myelooma ja lymfooma, raskaus, kuukautiset, anemia tai ikääntyminen. Lääkäri ottaa nämä tekijät huomioon, jos jokin niistä koskee sinua tulkittaessa testituloksia.
Jos sinulla on jo diagnosoitu tulehdustila tai syöpä, sed-prosenttisi voi olla korkea, koska sairautesi puhkeaa tai ei reagoi hyvin hoitoon. Tämä voi tarkoittaa, että hoitosuunnitelmaasi on muutettava.
A normaalia matalampi sed-nopeus voi esiintyä seuraavissa verihäiriöissä:
- Polysytemia, korkea punasolujen määrä
- Sirppisoluanemia, johon liittyy muutoksia joidenkin punasolujen muodossa
- Leukosytoosi, korkea valkosolujen määrä
Seuranta
Tapauksissa, joissa lääkärisi epäilee, että sinulla on tulehdustila, varsinkin jos oireesi ovat epämääräisiä, hän saattaa haluta toistaa sed-testisi. Tämä on vain sen varmistamiseksi, että kehossasi on todellakin tulehdus, ennen kuin sukeltaa joskus pitkään ja monimutkaiseen diagnoosiprosessiin.
Jos sinulla on diagnosoitu tulehdussairaus tai syöpä, lääkäri toistaa tämän testin säännöllisesti seuratakseen hoidon etenemistä. Infektion tapauksessa saatat myös toistaa tämän testin kerran tai useammin vahvistamaan, että infektio on mennyt pois.
Jos sed-nopeutesi on kohonnut ja lääkäri epäilee, että sinulla on ajallinen arteriitti, systeeminen vaskuliitti tai polymyalgia reumatica, kaikentyyppinen vaskuliitti, sed-testituloksesi on yksi tärkeimmistä diagnoosisi tuista yhdessä muiden tulehdusten kanssa. testit ja oireesi. Muita diagnoosin tukemiseen tarkoitettuja testejä voivat olla CBC, CMP, kreatiniini, maksapaneeli, antineutrofiilisten sytoplasman vasta-aineiden (ANCA) testi, komplementtitesti, virtsa-analyysi, keuhkofunktiotestit, ekokardiogrammi (EKG), ja muut kuvantamistestit. Näiden sairauksien hoito riippuu niiden vakavuudesta, mutta todennäköisesti sisältää lääkkeitä, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmän, joka on yliaktiivinen vaskuliitissa.
Lääkäri voi määrätä veriviljelmän, jos sed-arvosi on kohonnut ja hän epäilee, että sinulla on vaikea infektio.Tämä on toinen verikoe, joka etsii verestäsi bakteereja, sieniä ja viruksia. Jos sinulla on infektio, saatat tarvita antibiootteja.
Kun lääkäri epäilee nivelreumaa (RA) ja sed-prosenttisi on korkea, sinulla on todennäköisesti CRP, jos et ole jo tehnyt sitä, sekä verikokeet, jotka havaitsevat nivelreuma (RF) ja antisyklinen sitruliinipeptidi (anti- Kaikki nämä yhdessä voivat auttaa diagnosoimaan tai sulkemaan pois nivelreuman. RA-hoito sisältää tyypillisesti lääkkeitä oireiden hallitsemiseksi.
Jos sinulla on lupuksen oireita ja sed-prosenttisi on kohonnut, lääkärisi on tehtävä enemmän verikokeita etsimään auto-vasta-aineita, kuten antinukleaarinen vasta-aine, anti-Smith-vasta-aine, kaksisäikeinen DNA, anti-SSA, anti-anti-vasta-aine. SSB ja anti-RNP. Lupus on monimutkainen sairaus, jonka diagnosointiin voi kulua suuri määrä testejä.Muita yleisiä lupus-testejä ovat virtsa-analyysi, CBC, CMP, kryoglobuliini, komplementtitesti, seerumin proteiinielektroforeesi (SPEP) ja kuvantamistestit. Lupuksen hoitoon käytetään erilaisia lääkkeitä sen vakavuudesta ja oireista riippuen.
Muut näkökohdat
Jos sinulla on kysyttävää testituloksista tai et ole varma, mitä tapahtuu, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi auttaa sinua ymmärtämään tuloksia ja prosessia, joka voi olla mukana etsimässä tiettyä diagnoosia.
Voit helposti saada kopiot lääketieteellisistä tiedoistasi puhumalla jonkun kanssa lääkärisi vastaanotolla, jos päätät saada toisen lausunnon. Monissa terveydenhuoltojärjestelmissä potilastiedot ovat saatavilla myös verkossa, joten kysy tästä vaihtoehdosta.
Sana Verywelliltä
Sed-nopeus voi olla yksi ensimmäisistä diagnostiikkaprosessin testeistä, joten muista ottaa se yksi päivä kerrallaan. Jos olet ahdistunut ja stressaantunut, kokeile joitain rentoutustekniikoita, kuten syvä hengitys, meditaatio, jooga tai progressiivinen lihasten rentoutuminen. Varmista, että käytät aikaa rakastamiesi asioiden tekemiseen ja että sinulla on stressiä, olipa kyseessä sitten toiminta, ystävä tai luova harrastus. Riittävän pian lääkäri pystyy tunnistamaan oireidesi taustalla olevat tekijät ja voit aloittaa hoidon parantamaan elämänlaatua.