Mikä on RSV?

Sisältö

• RSV-oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito
• Ehkäisy
• Sana Verywelliltä

Hengityselinten syntsyyttivirus (RSV) on yleinen, erittäin tarttuva sairaus, joka aiheuttaa usein lieviä ylempien hengitysteiden oireita, samanlainen kuin nuha. Kuitenkin imeväisillä, vanhemmilla aikuisilla ja potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai tiettyjä taustalla olevia terveysongelmia, RSV voi aiheuttaa vakavia alempien hengityselinten sairauksia.

RSV: lle ei ole parannuskeinoa; pikemminkin hoitoon kuuluu oireiden hallinta (esim. nesteiden juominen ja kuumeen alentaminen) sekä tarkkailu huolellisesti hengitysvaikeuksien varalta, mikä saattaa edellyttää sairaalahoitoa.

RSV-infektiota esiintyy yleisimmin joulukuusta maaliskuuhun. Suurin osa lapsista on saanut RSV-tartunnan vähintään kerran 2-vuotiaana.

RSV-oireet

Vaikka RSV voi aiheuttaa monia tavallisen kylmän oireita, tällä infektiolla voi olla vakavia komplikaatioita, varsinkin hyvin pienille lapsille. Vaikka et ole varma, oletko oikeassa oireista, on parasta saada ne arvioitu.

Imeväisillä ja pikkulapsilla

Imeväisillä ja pikkulapsilla RSV: n oireet rajoittuvat yleensä ylempiin hengitysteihin (esim. Nenä, kurkku ja sivuontelot), ja niillä on taipumus kehittyä vaiheittain.

Esimerkiksi vauvalla tai lapsella voi olla selkeä vuotava nenä ja heikentynyt ruokahalu, jota seuraa lievä yskä pari päivää myöhemmin. Tätä voi sitten seurata aivastelu ja kuume.

On huomattava, että hyvin nuoret imeväiset voivat muuttua ärtyisiksi tai heillä voi olla vähentynyt aktiivisuus ainoana oireena.

RSV: n vakavat oireet voivat kehittyä 1-3 päivää kylmän oireiden alkamisen jälkeen. Ne osoittavat, että sairaus on levinnyt spesifisesti alempiin hengitysteihin, pieniin hengitysteihin, jotka liittyvät lapsen keuhkoihin (tila, jota kutsutaan keuhkoputkentulehdukseksi) ja / tai itse keuhkoihin (keuhkokuume).

Vakavat oireet

Imeväisten ja pienten lasten vakavan RSV-taudin oireita voivat olla:

• Korkea kuume
• Nopea hengitysnopeus
• Hengityksen vinkuminen
• Yskä sinnikkäästi
• Nopea hengitysnopeus tai vaikea nenän tukkoisuus aiheuttavat ruokintaongelmia
• Apnea (hengityksen tauko yli 15 tai 20 sekuntia)

Vaikka minkä tahansa vauvan tai pienen lapsen katsotaan olevan RSV-riskin kohteena, joidenkin tiettyjen ryhmien katsotaan olevan suuri riski vakavien RSV-oireiden kehittymiselle. Näitä ryhmiä ovat: 

• Ennenaikaiset vauvat
• Alle 6 kuukauden ikäiset imeväiset
• Alle 2-vuotiaat lapset, joilla on krooninen keuhko- tai sydänsairaus
• Lapset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä
• Lapset, joilla on neuromuskulaarinen sairaus, synnynnäinen sydänsairaus tai keuhkojen epämuodostumia tai krooninen keuhkosairaus

Milloin on hakeuduttava välitöntä lääketieteellistä apua

Soita 911 heti, jos jokin näistä oireista tai oireista ilmenee:

• Nenän soihdutus (sierainten leveä soihdus jokaisella hengityksellä)
• Hengitysvaikeudet (esim. Nopea hengitys, vaikeutunut hengitys) tai hengittäminen lainkaan
• Takaisinveto (rintakehän ympärillä oleva iho imetään jokaisella hengityksellä)
• Mörinä
• Äärimmäinen uneliaisuus
• Syanoosi (sinisten huulten, kynsien tai ihon ulkonäkö)
• Vaikea yskä
• Kalpea iho
• Ahdistunut, levoton käytös

Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla

Kuten imeväisikäiset ja pikkulapset, terveillä aikuisilla ja vanhemmilla lapsilla, joilla on RSV, kehittyy yleensä lievä ylähengitysteiden sairaus, johon liittyy kylmäoireita, kuten:

• Nenän tukkoisuus
• Kipeä kurkku
• Yskä
• Päänsärky
• Väsymys
• Kuume

Vakavat oireet

RSV: n vakavia oireita vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla ovat:

• Merkittävä yskä
• Hengityksen vinkuminen
• Rintakehän kireys
• Hengitysvaikeuksia

Nämä oireet osoittavat, että sairaus on edennyt alempien hengitysteiden infektioksi, kuten keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus.

Aikuisiin, jotka ovat erityisen vaarassa sairastua vakavaan RSV-sairauteen, kuuluvat:

• Vanhemmat aikuiset (erityisesti 65-vuotiaat ja sitä vanhemmat)
• Ne, joilla on krooninen sydän- tai keuhkosairaus (esim. Astma tai kongestiivinen sydämen vajaatoiminta)
• Ne, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä

Syyt

RSV on tarttuva virus, joka leviää kontaktin ja pisaroiden välityksellä.Tämä tarkoittaa, että jokainen, joka joutuu kosketuksiin RSV-tartunnan saaneiden henkilöiden nenän tai suun eritteiden kanssa, voi itse tarttua.

Voit esimerkiksi saada tartunnan, jos joku, jolla on RSV, aivastaa tai yskää, ja viruspartikkelit menevät silmiin, nenään tai suuhun.

Lelujen (tai muiden esineiden, kuten sängyn kiskon tai ovenkahvan) koskettaminen, johon RSV: llä sairas lapsi on koskettanut, voi myös johtaa RSV: n lähettämiseen.

Suora kontakti, kuten lapsen suudeleminen RSV: llä, voi levittää viruksen.

Diagnoosi

RSV diagnoosi tehdään sairaushistoriasta ja fyysisestä tutkimuksesta. Nämä auttavat myös ohjaamaan lääkäriä suosittelemaan hoitosuunnitelmaa ja määrittämään, onko sairaalahoito tarpeen.

Imeväisille ja lapsille lääkäri todennäköisesti tiedustelee huolestuttavia oireita, kuten korkea kuume tai vähentynyt aktiivisuus, syöminen tai virtsaaminen kotona. He kysyvät myös taustalla olevista terveysongelmista, kuten historiasta sydän- tai keuhkosairaudesta tai ennenaikaisuudesta. Jos vauvalla tai lapsella on RSV, tiettyihin terveysolosuhteisiin (esim. Synnynnäinen sydänsairaus tai hermo-lihassairaus) liittyy lisääntynyt riski edetä alempien hengitysteiden infektioksi, kuten bronkoliitiksi.

He tarkistavat myös nenän soihdutuksen, lisääntyneen hengitysnopeuden ja / tai matalan happisaturaation.

Laboratoriotestaus

Jos potilaalla on vaikea hengityselinsairaus tai hänellä on hengitystiesairaus ja potilaan katsotaan olevan suuri riski sairastua vakavaan sairauteen, jos hänellä on RSV, voidaan suorittaa laboratoriotesti viruksen läsnäolon selvittämiseksi.

Imeväisille ja lapsille käytetään usein nopeaa antigeenitestiä. Tämä testi sisältää nenän eritteiden poistamisen lapsen nenästä. Tulokset ovat yleensä takaisin 30 minuutin tai tunnin sisällä.

Vanhemmille lapsille ja aikuisille, joille pika-antigeenitesti ei ole yhtä herkkä RSV-antigeenin havaitsemiseksi, käytetään testiä, jota kutsutaan polymeraasiketjureaktioksi (PCR). Tämä testi sisältää myös näppylän nenän eritteitä. PCR-testin etu on se, että se etsii spektriä hengitystiesviruksia, ei vain RSV: tä.

Kuvantamistestit, kuten rintakehän röntgenkuva, on varattu vakaviin hengitysongelmiin, kuten niihin, jotka edellyttävät potentiaalista tehohoitoyksikön (ICU) pääsyä.

Hoito

RSV: n parantamiseksi ei ole lääkitystä. Useimmille lapsille ja aikuisille RSV-infektio aiheuttaa vain kylmäoireita, joten hoito ei ole erilainen kuin minkä tahansa muun kylmän hoidossa kotona.

Oikea tapa hoitaa kylmääsi

Joillakin ihmisillä, etenkin vauvoilla, RSV: stä johtuvat hengitysvaikeudet vaativat sairaalahoitoa.

Kotihoito

RSV-hoito on tukeva, eli se on tarkoitettu oireiden hallintaan, kunnes virus kulkee. Tukihoidon (esim. Kuumeen alentaminen ja runsaiden nesteiden juominen) lisäksi on tärkeää seurata tarkkaan oireiden pahenemista ja ottaa yhteyttä lääkäriisi. lääkäri kaikilla huolenaiheilla.

Kuumeiden vähentäminen

Muista kysyä myös lääkäriltäsi kuumeen hoidon ajankohdat ja miten. Muista, ettet koskaan anna aspiriinia alle 18-vuotiaille lapsille, jotta vältetään vakavan sairauden, nimeltään Reyen oireyhtymä, riski.

Sairaalahoito

Sairaalassa, huolellisen seurannan lisäksi, tukihoitoihin voi kuulua happihoito, nenämainen (nenän kautta) tai laskimonsisäinen (laskimon kautta) annettava neste ja vaikeissa tapauksissa mekaaninen ilmanvaihto (hengityslaite).

Ehkäisy

RSV: tä vastaan ​​ei ole rokotetta, vaikka tutkijat yrittävätkin kovasti yrittää kehittää sitä. Tällä hetkellä paras tapa estää RSV-infektio on käyttää hyvää käsihygieniaa.

Tässä on joitain hyödyllisiä strategioita RSV-infektion estämiseksi:

• Pese kädet huolellisesti ja usein saippualla ja vedellä.
• Vältä läheistä yhteyttä muihin (varsinkin jos he ovat sairaita) ja kättelyä.
• Älä jaa ruokailuvälineitä tai kuppeja.
• Vältä koskemasta kasvosi (kunnes olet pestä kätesi).
• Vältä mahdollisuuksien mukaan riskialttiita asetuksia (esim. Virkistyskeskukset, ostoskeskukset).
• Puhdista ja desinfioi säännöllisesti usein kosketetut koti- ja työpinnat (esim. Ovenkahvat tai valokytkimet).
• Jokaisen kotitalouden, mukaan lukien 6 kuukauden ikäiset ja sitä vanhemmat, tulisi saada influenssatauti joka vuosi heti, kun ne ovat käytettävissä.

Jos olet vanhempi tai huoltaja, nämä lisävinkit voivat auttaa pitämään pienokaisesi suojattuna:

• Varmista, että jokainen, joka koskettaa lastasi, pese ensin kätensä.
• Pidä lapsi poissa väkijoukkojen ja suurten ryhmien läheisyydestä riippumatta asetuksesta.
• Pidä lapsi poissa tupakansavusta ja käytetystä savusta.
• Aina kun se on mahdollista ja kohtuullista, varsinkin jos vauvallasi on suuri riski saada RSV-infektio, rajoita heidän osallistumistaan ​​lastenhoitoon influenssakauden aikana.

On myös tärkeää olla tietoinen muista. Jos sinulla on kylmäoireita, muista peittää suusi, kun yskät tai aivastat kudoksella, jotta minimoisit sairautesi leviämisen. Pysy myös poissa niistä, joilla on suuri riski saada vakava RSV-sairaus.

Synagis (palivitsumabi)

Synagis on lihaksensisäinen (lihakseen ruiskutettu) monoklonaalinen vasta-aine, joka auttaa estämään vakavia alahengitysteiden sairauksia keskosilta ja lapsilta, joilla on suuri RSV-riski. Se annetaan tyypillisesti kerran kuukaudessa RSV-kauden aikana enintään viiden kuukauden ajan.

Tämä hoito on tarkoitettu vain alle 24 kuukauden ikäisille lapsille; vanhemmat lapset ja aikuiset eivät ole ehdokkaita.

Synagis ei ole rokote, eikä se voi parantaa tai hoitaa lasta, jolla on jo diagnosoitu RSV. Jos lapsellasi on erittäin suuri riski saada RSV-infektio, lastenlääkäri voi keskustella kanssasi tästä vaihtoehdosta.

Sana Verywelliltä

Tärkeintä tässä on, että vaikka RSV on yleinen sairaus, joka yleensä aiheuttaa myllyyn liittyviä kylmäoireita, se voi olla hyvin vakava tietyillä henkilöillä, erityisesti imeväisillä, ikääntyneillä aikuisilla ja heikossa immuunijärjestelmässä tai tietyillä taustalla olevat terveydentilat.

Loppujen lopuksi itsesi kouluttaminen tästä sairaudesta voi auttaa sinua olemaan valppaana, jos sinä tai rakkaasi sairastat sen. Toivotaan myös, että lisätutkimusten avulla tutkijat voivat kehittää turvallisen ja tehokkaan RSV-rokotteen.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti