Sisältö
- Mikä on munuaisten venogrammi?
- Miksi voisin tarvita munuaisten venogrammia?
- Mitkä ovat munuaisten venogrammin riskit?
- Kuinka voin valmistautua munuaisten venogrammiin?
- Mitä tapahtuu munuaisten venogrammin aikana?
- Mitä tapahtuu munuaisten venogrammin jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on munuaisten venogrammi?
Munuaisten venogrammi on kuvantamistesti munuaisissa ja niiden ympärillä olevien suonien tarkastelemiseksi. Terveydenhuollon tarjoajasi voi myös käyttää testiä selvittääkseen, mikä aiheuttaa korkeaa verenpainettasi (hypertensiota).
Tämän testin suorittaa radiologi, joka on radiologiaan erikoistunut lääkäri. Testiä varten radiologi ruiskuttaa kontrastiväriainetta munuaisiin. Hän käyttää röntgenkuvia katsomaan väriainetta, kun se virtaa munuaisten verisuonten läpi.
Röntgensäteet käyttävät pientä määrää säteilyä luiden ja sisäelinten kuvien luomiseen. Munuaisten venogrammi on yksi röntgentyyppi.
Fluoroskooppia käytetään munuaisten venogrammin aikana. Fluoroskooppi on eräänlainen röntgenelokuva.
Testin aikana radiologi voi myös ottaa verinäytteen (reniinimääritys) jokaisesta munuaissi laskimosta. Radiologi näkee, kuinka paljon tiettyä entsyymiä (reniinia) on jokaisessa näytteessä. Tämä voi auttaa häntä löytämään, mikä aiheuttaa korkeaa verenpainettasi.
Miksi voisin tarvita munuaisten venogrammia?
Saatat tarvita munuaisten venogrammia auttamaan terveydenhuollon tarjoajaasi löytämään ongelmia munuaislaskussa tai verenkierrossa munuaisissa. Näitä ongelmia voivat olla:
- Verihyytymä (munuaislaskutromboosi)
- Kasvain
- Korkea verenpaine munuaisissa (renovaskulaarinen hypertensio)
Terveydenhuollon tarjoajalla voi olla muita syitä suositella munuaisten venogrammia.
Mitkä ovat munuaisten venogrammin riskit?
Voit halutessasi kysyä terveydenhuollon tarjoajalta testin aikana käytetyn säteilyn määrän. Kysy myös riskeistä, joita ne koskevat sinua.
Harkitse kaikkien saamiesi röntgenkuvien kirjoittamista, mukaan lukien aikaisemmat skannaukset ja röntgenkuvat muista terveydellisistä syistä. Näytä tämä luettelo palveluntarjoajallesi. Säteilyaltistuksen riskit voivat olla sidoksissa saamiesi röntgensäteiden määrään ja röntgenkäsittelyihin.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos:
- Olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana. Säteilyaltistus raskauden aikana voi johtaa syntymävikoihin.
- Ovat allergisia tai herkkiä lääkkeille, varjoaineelle tai jodille. Koska käytetään kontrastiväriainetta, on olemassa riski allergiselle reaktiolle väriaineelle.
- Sinulla on munuaisten vajaatoiminta tai muita munuaisongelmia. Joissakin tapauksissa kontrastiväriaine voi aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan. Sinulla on suurempi riski tähän, jos otat tiettyjä diabeteslääkkeitä.
Munuaisten venogrammin mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Verenvuoto
- Hermojen loukkaantuminen
- Veritulppa (embolus)
- Verenkokoelman aiheuttama turvotus (hematoma)
- Infektio
- Väliaikainen munuaisten vajaatoiminta
- Laskimon vaurio. Tämä voi aiheuttaa verihyytymiä.
Sinun ei pidä tehdä munuaislaskemista, jos sinulla on vakava tukos (tromboosi) suuressa laskimossa, joka tuo verta alavartalostasi sydämeesi (alempi vena cava) tai munuaisten laskimoiden tukos.
Sinulla voi olla muita riskejä erityisestä terveydentilastasi riippuen. Varmista, että keskustelet palveluntarjoajan kanssa kaikista huolenaiheista ennen menettelyä.
Tietyt asiat voivat tehdä munuaisten venogrammista vähemmän tarkan. Nämä sisältävät:
- Kontrastiväriaine on edelleen kehossasi äskettäisestä kuvantamistestistä
- Kaasu tai uloste suolistossa
- Tiettyjen lääkkeiden ottaminen. Näitä ovat verenpainelääkkeet, vesipillerit (diureetit), estrogeenihormoni ja ehkäisypillerit.
- Liian paljon suolaa ruokavaliossa
Kuinka voin valmistautua munuaisten venogrammiin?
- Terveydenhuollon tarjoaja selittää sinulle menettelyn. Esitä hänelle kaikki menettelyä koskevat kysymyksesi.
- Sinua voidaan pyytää allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa luvan menettelyn suorittamiseen. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jotain ei ole selvää.
- Sinua pyydetään olemaan syömättä tai juomatta nesteitä (nopeasti) useita tunteja ennen toimenpidettä. Jos palveluntarjoajasi aikoo ottaa verinäytteen testin aikana, sinun on vähennettävä syömäsi suolamäärä ennen menettelyä.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet allerginen varjoaineelle tai jodille.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet herkkä tai allerginen lääkkeille, lateksille, teipille tai anestesia-aineille (paikalliset ja yleiset).
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä sisältää reseptit, käsikauppalääkkeet ja rohdosvalmisteet.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on ollut verenvuotohäiriö. Kerro myös palveluntarjoajalle, jos käytät verenohennuslääkettä (antikoagulanttia), aspiriinia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Saatat joutua lopettamaan nämä lääkkeet ennen testiä.
- Saatat saada lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan (rauhoittava) ennen testiä. Sinun on saatava joku ajamaan sinut jälkeenpäin kotiin.
- Seuraa kaikkia muita palveluntarjoajan antamia ohjeita valmistautuaksesi.
Mitä tapahtuu munuaisten venogrammin aikana?
Sinulla voi olla munuaisten venogrammi avohoitona tai osana sairaalassa oleskelua. Testin suorittamistapa voi vaihdella tilastasi ja terveydenhuollon tarjoajan käytännöistä riippuen.
Yleensä munuaisten venogrammi seuraa tätä prosessia:
- Sinua pyydetään poistamaan korut tai muut esineet, jotka saattavat estää testin
- Jos sinua pyydetään poistamaan vaatteet, sinulle annetaan puku.
- Suonensisäinen (IV) putki aloitetaan käsivarteen tai käteen.
- Makaa röntgenpöydällä.
- Sairaanhoitaja tai teknikko ajelee ihoa nivusesi alueella. Hän puhdistaa ihon ja pistää paikallista kipulääkettä. Radiologi laittaa neulan nivusiin laskimoon.
- Radiologi tarkistaa pulssit pistoskohdan alapuolella kontrastivärin varalta. Hän merkitsee ne merkinnällä. Näin henkilökunta voi tarkistaa verenkierron jalkaan testin jälkeen.
- Radiologi laittaa pitkän ohuen putken (katetrin) laskimoon. Hän liikuttaa katetria, kunnes se saavuttaa munuaislaskun. Radiologi voi käyttää fluoroskopiaa nähdäksesi katetrin.
- Radiologi pistää kontrastiväriaineen. Saatat tuntea punastumisen, suolaisen tai metallisen maun suussa, lyhyen päänsäryn tai pahoinvoinnin tai oksentelun. Nämä vaikutukset kestävät yleensä muutaman hetken.
- Kerro radiologille, jos sinulla on hengitysvaikeuksia tai jos sinulla on hikoilua, tunnottomuutta tai sydämentykytystä.
- Radiologi ottaa röntgenkuvia. Hän voi nähdä röntgensäteet näytöllä.
- Sinua saatetaan pyytää makaamaan kuvapuoli alaspäin lisää röntgensäteitä varten.
- Radiologisi voi ottaa verinäytteen IV: stä.
- Kun testi on tehty, radiologi poistaa katetrin. Hän painostaa paikkaa pitämään valtimo vuotamasta.
- Kun verenvuoto loppuu, hän laittaa sidoksen paikalle. Radiologi voi laittaa jotain raskasta paikalle jonkin aikaa. Tämä auttaa pysäyttämään verenvuodon ja estämään veren kerääntymisen (hematoma) paikan päällä.
Mitä tapahtuu munuaisten venogrammin jälkeen?
Sinut viedään elvytyshuoneeseen. Sairaanhoitaja seuraa elintoimintojasi ja pistoskohtaa. Hän tarkistaa verenkierron ja tunteen jalassa, jossa katetria käytettiin.
Sinun on makattava tasaisesti sängyssä vähintään 2 tuntia. Kun verenpaine, pulssi ja hengitys ovat vakaa ja olet valppaana, sinut viedään sairaalahuoneeseesi tai lähetetään kotiin.
Sinulle voidaan antaa kipulääkettä helpottamaan kipua tai epämukavuutta pistoskohdasta tai joutumasta makaamaan tasaisesti ja paikallaan.
Kun olet kotona, sinun on tarkkailtava pistoskohtaa verenvuodon varalta. Pieni mustelma on normaalia. Joten on satunnainen veripisara sivustolla.
Sinun tulisi tarkkailla jalkaa lämpötilan tai värin muutosten, kivun, tunnottomuuden, kihelmöinnin tai liikkeen menetyksen varalta.
Juo runsaasti nesteitä auttaaksesi kontrastiväriainetta poistumaan kehosta. Nesteet myös estävät sinua kuivumasta.
Et ehkä voi tehdä mitään rasittavaa toimintaa tai käydä kuumassa kylvyssä tai suihkussa jonkin aikaa testin jälkeen.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos jokin näistä tapahtuu:
- Kuume tai vilunväristykset
- Lisääntynyt kipu, punoitus, turvotus tai verenvuoto tai muu neste, joka valuu nivusien injektiokohdasta
- Viileys, tunnottomuus, pistely tai muut muutokset jalassa
Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle muita ohjeita tilanteestasi riippuen.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä