Rintasyövän uusiutumisen riskin vähentäminen

Sisältö

• Rintasyövän uusiutuminen
• Toistumisriskin vähentäminen
• Harjoittele
• Terveellisen ruumiinpainon ylläpito (tai painon alentaminen)
• Tarkasta D-vitamiinitasosi
• Ajoittainen paasto (pitkittynyt yön paasto)
• Syö laaja valikoima terveellisiä ruokia
• Korjaa mahdolliset unihäiriöt
• Harjoittele stressinhallintaa
• Ole tietoinen ympäristöstäsi, mukaan lukien kotitalouskemikaalit

Rintasyövän uusiutumisriskin vähentäminen on yleinen huolenaihe naisilla, joilla on ollut varhaisessa vaiheessa rintasyöpä. Loppujen lopuksi uskotaan, että 20-30 prosenttia näistä syöpistä palaa (toistuu) jossain vaiheessa. Varmasti rintasyövän hoidot voivat vähentää uusiutumisen riskiä, ​​ja hoidot, kuten kemoterapia, hormonaaliset hoidot, HER2-kohdennetut hoidot, bisfosfonaatit ja säteily, ovat estäneet monia uusiutumisia.

Silti on asioita, joita voit tehdä itse, jotka saattavat nostaa todennäköisyyksiä sinun eduksi, että rintasyöpäsi pysyy poissa. Terveellisen painon ylläpitäminen ja liikunta voivat tuntua itsestään selvältä, mutta käytännöt, kuten unihäiriöiden ratkaiseminen, syömättömän ajan lisääminen päivällisen ja aamiaisen välillä (jaksottainen paasto) ja muut, voivat olla hyödyllisiä sekä rintasyövän selviytymiselle että yleiselle hyvälle terveydelle.

2:14

Lisa taisteli rintasyöpää vastaan ​​8 vuotta. Tässä on hänen tarinansa

Rintasyövän uusiutuminen

Rintasyövän uusiutumisriskin vähentämisen merkitystä (kun mahdollista) ei voida aliarvioida. Suurimmalla osalla ihmisistä, joille kehittyy metastaattinen rintasyöpä (vaiheen 4 rintasyöpä), ei ollut metastaattista tautia diagnoosin aikaan. Itse asiassa noin 94-95 prosentilla metastaattista rintasyöpää sairastavista diagnosoitiin alun perin varhaisen vaiheen rintasyöpä (vaihe I, vaihe 2 ja vaihe 3), joka myöhemmin uusiutui. Metastaattinen rintasyöpä puolestaan ​​aiheuttaa suurimman osan rintasyöpään liittyvistä kuolemista.

Toistumisia voi esiintyä kaukana 5 vuoden merkinnästä

Toisin kuin yleinen käsitys, että viisi vuotta eloonjääneet ihmiset ovat "parantuneet", tiedämme, että jotkut rintasyövät, erityisesti hormonireseptoripositiiviset (estrogeenireseptoripositiiviset) rintasyövät, voivat uusiutua monta vuotta ja jopa vuosikymmeniä myöhemmin. Itse asiassa estrogeenireseptoripositiiviset varhaiset rintasyövät uusiutuvat todennäköisemmin viidestä kymmeneen vuoteen diagnoosin jälkeen kuin viiden ensimmäisen vuoden aikana.

Vuoden 2017 tutkimus vuonna JAMA tarkasteli yli 62 000 naista, joilla oli estrogeenireseptoripositiivinen rintasyöpä 20 vuoden aikana. Kaikki naiset saivat endokriinihoitoa (tamoksifeeni tai aromataasin estäjä) viiden vuoden ajan ja heillä ei ollut syöpää, kun he lopettivat lääkityksen. Seuraavien 15 vuoden aikana (viidestä vuodesta diagnoosin jälkeiseen 20 vuoteen diagnoosin jälkeen) vakaan määrän näistä naisista kehittyi kaukana syöpään.

On algoritmeja, joiden avulla voidaan arvioida rintasyövän uusiutumisriski, mutta missään näistä ei oteta huomioon yksittäisen henkilön kaikkia vivahteita.

Toistumisia esiintyy joskus paikallisesti rinnoissa tai alueellisesti läheisissä imusolmukkeissa, mutta aivan liian usein ne ovat kaukaisia ​​toistumia; toistumiset, jotka näkyvät kehon kaukaisilla alueilla, kuten luissa, keuhkoissa, maksassa, aivoissa tai muilla alueilla. Kun esiintyy kaukainen uusiutuminen, rintasyöpää ei enää pidetä "parantavana" ja vaiheen 4 rintasyövän mediaani eloonjäämisaste on vain kolme vuotta hoidon yhteydessä.

Näiden tilastojen tarkastelu voi parhaimmillaan olla hämmentävää, mutta voit tehdä asioita - melko yksinkertaisia ​​- jotka voivat auttaa vähentämään uusiutumisriskiä ja myöhemmin etäpesäkkeellisen syövän diagnoosia.

Rintasyövän myöhäinen toistuminen

Toistumisriskin vähentäminen

On olemassa useita myyttejä siitä, mikä voi vähentää rintasyövän uusiutumisen riskiä, ​​sekä näyttöön perustuvaa tietoa, joka on helposti unohdettavissa. Tarkastelemme toimenpiteitä, jotka voivat vähentää riskiäsi luotettavien tutkimusten sekä epäselvien käytäntöjen perusteella, joista haluat ehkä keskustella onkologin kanssa.

Joissakin tapauksissa, vaikka uusiutumisriskin hyöty ei vieläkään ole selvää, elämänlaatu voi parantua. Ja eläminen hyvin syövän kanssa on yhtä tärkeää kuin pidentää elämääsi syövällä.

Ennen kuin puhutaan toimenpiteistä, jotka voivat auttaa vähentämään uusiutumisriskiä, ​​on tärkeää olla lisäämättä taudin leimautumista. Jotkut ihmiset tekevät aivan kaiken oikein ja heidän rintasyövänsä toistuu joka tapauksessa. Vastaavasti jotkut ihmiset syövät huonosti, tupakoivat ja juovat voimakkaasti, eikä heidän syöpä koskaan uusiudu. Vaikka saatat pystyä vähentämään uusiutumisriskiä tietyssä määrin, rintasyövän käsitteleminen käsittelee mutatoitua solukloonia, joka ei ajattele tai noudata sääntöjä.

Niille, jotka toistuvat, se ei tarkoita, että he ovat tehneet mitään väärää. Se tarkoittaa yksinkertaisesti syöpää syöpänä.

2:01

Arvet haalistuvat: Yhden naisen matka kahden mastektomian kautta

Harjoittele

Liikunta tai lisääntyvä fyysinen aktiivisuus keinona vähentää rintasyövän uusiutumista on mainittu niin usein, että on helppo tulla immuuni uutisille. Eikö liikuntaa mainita melkein minkä tahansa lääkkeenä? Ja jos selviät syövän väsymyksestä, joka voi kestää vuosia hoidon jälkeen, ajatuksesi aktiviteettisi lisäämisestä saattavat sinut siirtymään tämän luettelon seuraavaan kohtaan.

Kuitenkin kaikista toimenpiteistä uusiutumisriskin vähentämiseksi fyysisellä aktiivisuudella on toistaiseksi eniten todisteita. Itse asiassa, jos liikuntaa voitaisiin pullottaa ja myydä lääkkeenä, sen uusiutumisriskin tehokkuus laittaisi hintalappu todennäköisesti kuukausittaiseen asuntolainamaksuun tai enemmän.

Kohtalainen liikunta (kuten kävely 2-3 mailia tunnissa) 3-5 tuntia viikossa voi vähentää toistumisen riskiä jopa 50 prosenttia. Tämä on samanlainen kuin tamoksifeenin tai aromataasin estäjän riskin pieneneminen.

(Huomionarvoista on, että liikuntaa ei tulisi käyttää lääkkeiden korvikkeena, vaan lisäaineena toivottavasti pienentää uusiutumisriskiä.)

Mikä fyysinen aktiivisuus on parasta? Kun otetaan huomioon rikkoutuneiden uudenvuoden lupausten määrä ja ihmisten kuntoilukerroista poikkeava nopeus, ehkä paras harjoitus on se, jota jatkat ajan myötä. Ajattele aktiviteetteja, joista nautit eniten. Joillekin ihmisille se on puutarhanhoito. Muille se on kalliokiipeily. Ja kävely on yleensä helposti saatavilla ja voi olla nautittavaa.

Jos löydät kumppanin, jolla olla aktiivinen, sitä parempi. Tämä ei vain lisää vastuuseesi jatkaa, mutta jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että suurempi sosiaalinen aktiivisuus liittyy parempaan rintasyövän selviytymiseen.

Terveellisen ruumiinpainon ylläpito (tai painon alentaminen)

Terveellisen painon ylläpitäminen (tai laihdutus tarvittaessa) näyttää alentavan rintasyövän uusiutumisen riskiä. Jos olet ollut turhautunut menettämisyrityksissä aiemmin, voi olla rohkaisevaa tietää, että jotkut muut tämän luettelon käytännöt liittyvät laihtumiseen, ei vain liikuntaan, vaan ajoittaiseen paastoon ja jopa ruokavalion kuidun lisäämiseen. parantaa suolistosi bakteerien monimuotoisuutta.

Tarkasta D-vitamiinitasosi

Vaikka D-vitamiinipitoisuuksista ja rintasyövästä on ollut erimielisyyksiä, joissakin tutkimuksissa on havaittu, että naisilla, joilla on alhainen 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuus, on suurempi uusiutumisriski. D-vitamiinin edut ylittävät kuitenkin toistumisen vähentämisen, ja riittävän D-vitamiinin saaminen voi parantaa elämänlaatua rintasyövän kanssa elämisen aikana.

Monet ihmiset kysyvät, pitäisikö heidän käyttää lisäravinteita vai ei, mutta onneksi yksinkertainen verikoe voi määrittää tasosi ja onko ne puutteellisia, heikosti normaaleja tai riittäviä.

Vaikka D-vitamiinin laboratorioalue syöpäkeskuksessasi on laaja (esimerkiksi 30-80), jotkut tutkijat uskovat, että vähintään 50 (mutta ei liian korkea) taso on optimaalinen niillä, joilla on ollut syöpä.

D-vitamiinin saaminen ravinnon lähteiden kautta on haastavaa, ainakin joidenkin suosittelemien optimaalisten 2000 IU / vrk: n saamiseksi (tasot, jotka näyttävät olevan hyödyllisiä syöpäpotilaille, ovat usein huomattavasti korkeammat kuin päivittäisissä vaatimuksissa mainitut).

Auringonpaiste on myös D-vitamiinin lähde, vaikka liiallinen auringonvalo on tärkeää välttää muista syistä. (15 minuutin viettäminen auringossa kesän vaatteissa ilman aurinkovoidetta keskimääräisenä päivänä voi johtaa jopa 5000 IU D-vitamiinin imeytymiseen).

Jos lääkäri suosittelee täydennystä, on tärkeää ostaa hyvä tuote elohopealtistuksen vähentämiseksi. Ja liikaa hyvää ei ole parempi. Yksi mahdollinen sivuvaikutus ylimääräisen D-vitamiinin ottamisesta on kivulias munuaiskivi.

D-vitamiinin edut vaihdevuosien naisille

Ajoittainen paasto (pitkittynyt yön paasto)

Jaksottaisen paaston käsite tai ainakin se lajike, jossa vältät syömisen pitkäksi aikaa yöllä, on tullut suosittu viime aikoina, koska se näyttää auttavan laihtumista. Vaikka sitä voidaan pitää "ruokavaliona", se on todennäköisesti tapaa, jolla esi-isämme söivät monta vuotta ennen kuin meillä oli ruokaa saatavilla kaikkina aikoina.

Vuonna 2016 julkaistu tutkimus JAMA tarkasteli uusiutumisriskiä ihmisillä, joilla oli varhaisen vaiheen rintasyöpä seitsemän vuoden aikana. Tässä tutkimuksessa, johon osallistui yli 2400 ihmistä, niillä, jotka "paastoivat" vähintään 13 tuntia yli yön, oli 36 prosenttia vähemmän rintasyövän uusiutumista kuin niillä, jotka menivät alle 13 tuntia syömättä.

Pienennetyn uusiutumisriskin lisäksi niillä, jotka harjoittivat pitkittynyttä yön paastoa, HgA1c-taso oli huomattavasti alhaisempi, mikä mittaa keskimääräistä verensokeria kolmen kuukauden aikana. C-reaktiivisten proteiinien tasot (tulehduksen mitta) ja ruumiinindeksi olivat myös alhaisemmat yön paasto-ryhmässä.

Syö laaja valikoima terveellisiä ruokia

Vuoden 2017 tähänastisten tutkimusten mukaan rintasyöpää sairastavat ihmiset, jotka syövät runsaasti vihanneksia, hedelmiä, täysjyvätuotteita, kalaa ja siipikarjaa sisältävää ruokavaliota (verrattuna ruokavalioon, jossa on paljon sokeria, puhdistettuja jyviä, rasvaisia ​​ruokia ja erityisesti jalostetut lihat) on parempi eloonjäämisaste. Syömissämme elintarvikkeissa on monia fytoravinteita (kasvipohjaisia ​​kemikaaleja), joista monilla on syöpää estäviä ominaisuuksia. Tästä huolimatta on todennäköistä, että näissä elintarvikkeissa esiintyvä ravintoaineiden yhdistelmä on avainasemassa tietyn ruoan sijasta.

Tämän ymmärtäminen auttaa ymmärtämään, että syöpäsolut ovat "älykkäitä". Toisin kuin suosittu syöpäkäsitys, kasvaimet eivät ole muuttumattomia soluklooneja, mutta kehittävät jatkuvasti uusia mutaatioita. Jotkut näistä mutaatioista auttavat kasvainta kasvamaan. Jotkut auttavat kasvainta välttämään kuoleman (apoptoosi). Toiset auttavat kasvaimen leviämistä tai tukahduttavat kehon yrityksen poistaa solut (immuunijärjestelmä). Aivan kuten kasvainsoluilla on monia tapoja jatkaa kasvua (jopa piilossa), terveellisten ravintoaineiden yhdistelmä antaa meille parhaan mahdollisuuden pysyä mahdollisimman terveinä.

Kuitu ja mikrobiomi

Lukuisissa tutkimuksissa on viime aikoina tarkasteltu suolistobakteerien (suolen mikrobiomi) roolia terveydessä. On todisteita siitä, että sekä suolissamme esiintyvillä bakteerityypeillä että näiden bakteerien monimuotoisuudella on merkitys kaikessa kaikessa kyvystä laihtua, mielialaan ja jopa siihen, miten teemme syövän kanssa. Tämä on johtanut moniin tuotteisiin, jotka yrittävät palauttaa probiootiksi kutsuttu mikrobiomi.

Valitettavasti ainakin niille, jotka eivät ole käyttäneet antibiootteja, probiootit eivät välttämättä ole oikea tapa edetä ja terveellisen ruokavalion syöminen voi olla avainasemassa. Vaikka meillä ei ole monia tutkimuksia, jotka etsivät nimenomaan rintasyöpää, suolen mikrobiomin koostumuksen on todettu korreloivan läheisesti vastauksen kanssa syövän immunoterapialääkkeisiin.Vastaukseen korreloi eniten bakteerien monimuotoisuus (monimuotoisuus) eikä mikään tietty kanta, ja uskotaan, että probiootit voivat jopa vähentää suolistobakteerien monimuotoisuutta laimennuksen kautta. Joten mihin tämä jättää meidät?

Tieteen syöminen parantamaan sinulla olevien suolistobakteerien tyyppejä ja niiden monimuotoisuutta on suhteellisen uutta. Yksi asia, joka näyttää jatkuvasti auttavan, on kuitenkin kuitu. Kuitua (sekä liukoista että liukenematonta) voidaan pitää "prebiootina" tai ruoana, joka ruokkii suolistossamme olevia bakteereja. Hyviä valintoja ovat esimerkiksi purjo, sipuli, kunnolla valmistettu valkosipuli, banaanit, avokadot ja muut herkulliset elintarvikkeet.

Rajoita alkoholin saantia

Nyt tiedetään, että alkoholi voi lisätä rintasyövän riskiä, ​​ja jopa kohtuulliset alkoholimäärät voivat lisätä uusiutumisriskiä.

Alkoholi ja rintasyöpä

Korjaa mahdolliset unihäiriöt

Vuoden 2017 tutkimuksen mukaan naisilla, joilla on säännöllisiä univaikeuksia, sekä naisilla, joilla on pitkäaikainen unen kesto (määritelty yhdeksäksi tai useammaksi tunniksi vs. kahdeksan tuntia unta), on suurempi kaikki syyt sekä rintasyöpäkuolleisuus .

Unihäiriöitä on useita erityyppisiä, ja niitä puolestaan ​​käsitellään usein eri tavoin. Ensinnäkin hyvien unihygieniatapojen käyttäminen voi joskus ratkaista pienet unihäiriöt.

Jos ongelmat jatkuvat, unihäiriöasiantuntijoiden kanssa puhuminen voi kuitenkin olla kunnossa. Ajattelemme unta usein merkityksettömänä (paitsi huonona yönä huonon yöunen jälkeisenä päivänä), mutta kun otetaan huomioon unihäiriöiden ja selviytymisen välinen yhteys, sitä voidaan pitää yhtä tärkeänä kuin joitain hoitoja, joita käytämme taudin torjumiseksi.

Syöpään liittyvän unettomuuden vaarat

Harjoittele stressinhallintaa

Näyttää siltä, ​​että melkein kaikki ovat stressaantuneina näinä päivinä, mutta stressi ei välttämättä ole hyvä asia rintasyöpää selviytyneille. Hiirissä stressi näyttää lisäävän uusiutumisen riskiä, ​​vaikka ihmisillä tehdyt tutkimukset eivät ole yhtä selkeitä. Tiedämme, että stressi voi johtaa stressihormonin noradrenaliinin vapautumiseen. Noradrenriinin on puolestaan ​​havaittu stimuloivan angiogeneesiä kasvaimilla (uusien verisuonten muodostuminen, joka sallii kasvainten kasvun) ja saattaa nopeuttaa metastaaseja (syövän leviäminen).

Huolimatta stressin merkityksestä selviytymisessä, tuntuu kuitenkin siltä, ​​että on stressaantunut. Ota hetki oppia stressinhallinnasta, joistakin tekniikoista nopealle stressinhallinnalle ja aivoriihille, kuinka voit vähentää pysyvästi elämässäsi olevia stressitekijöitä myrkyllisistä suhteista aina sekaisin kotiin itsetuhoisiin ajatuksiin.

Stressin rooli rintasyövän uusiutumisessa

Ole tietoinen ympäristöstäsi, mukaan lukien kotitalouskemikaalit

On pitkään epäilty, että ympäristöaltistuksella, mukaan lukien kemikaalit, joille altistumme kaikessa kotitalouksien puhdistusaineista kosmetiikkaan, voi olla merkitystä sekä rintasyövän riskissä että uusiutumisessa. Vaikka on vaikea tutkia (et voi altistaa yhtä ryhmää mahdollisesti haitalliselle kemikaalille nähdäksesi, aiheuttaako se todellakin haittaa), opimme, että varovaisuus on viisasta.

Vuoden 2017 katsauksessa tarkasteltiin tähän mennessä todisteita rintasyövän ja ympäristön yhdistämisestä. Jotkut yhdisteet, kuten PCB: t (polyklooratut bifenyylit), voivat lisätä toistumisen riskiä. Toiset voivat muuttaa solukasvuun, apoptoosiin (solukuolemaan) ja paljon muuta liittyvien geenien säätelyä. Hormonaalista toimintaa häiritsevät kemikaalit (kuten parabeenit ja ftalaatit) voivat jäljitellä hormonien toimintaa kehossamme, ja tiedetään, että estrogeenihormonia tulisi välttää rintasyövän uusiutumisen vähentämiseksi ainakin ihmisille, joilla on hormonipositiivisia kasvaimia.

Siellä on paljon tietoa vaihtelevasta huolenaiheesta, mutta tärkeä asia on huomata, että kemikaaleja (tai tulevaisuudessa huolestuttavia aineita) on suhteellisen helppo välttää. Suurin osa kotitalouksien puhdistusaineista voidaan helposti korvata soodalla, sitruunamehulla ja etikalla (ja se on myös halvempaa).

Ympäristötyöryhmällä on verkkosivusto (Safe Cosmetics), jolla voit hakea tuhansista henkilökohtaisen hygienian tuotteista (joille annetaan arvosana 1-10 myrkyllisyyden perusteella). Muutaman huonekasvin lisääminen kotiisi voi auttaa absorboimaan monia sisäilman syöpää aiheuttavia aineita; sisäilman uskotaan olevan enemmän huolta ulkoilman saastumisesta.

Huonekasvit, jotka voivat puhdistaa sisäilmaa

Kun elät rintasyövässä, et voi odottaa muutama vuosikymmeniä nähdäksesi, osoittavatko tutkimukset lopullisesti kemikaalin olevan epäilyttävä. Mutta vaikka kaikki osoittautuisivatkin harmittomiksi, valotuksen vähentäminen voi vapauttaa tilaa kaapissasi, säästää rahaa ja olla jopa esteettisesti miellyttävä tänään.

Sana Verywelliltä

Rintasyövän uusiutumismahdollisuudet ovat pelottavia, ja tietäen, että on olemassa ainakin muutama asia, jonka voit tehdä itse (onkologin määräämien lääkkeiden lisäksi), voi joskus auttaa sinua tuntemaan itsesi valtuutetuksi matkallasi. Suurin osa keskustelluista käytännöistä ei ole maanjäristys eikä vaadi elämäsi uudistamista. Onneksi, lukuun ottamatta mahdollisuutta, että ne vähentävät mahdollisuutta joutua taas kohtaamaan syöpä, nämä käytännöt voivat myös auttaa sinua kokemaan parhaan mahdollisen elämänlaadun tänään.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti