Sisältö
Radioaktiivinen jodinottotesti (RAIU) suoritetaan tyypillisesti kilpirauhasen skannauksella, joka auttaa määrittämään kilpirauhasen terveyden ja toiminnan. Testi auttaa selvittämään, kuinka paljon kilpirauhasesi on absorboinut radioaktiivista jodia tietyn ajanjakson aikana, yleensä kuusi tai 24 tuntia radioaktiivisen jodin ottamisen jälkeen.Testin tarkoitus
Jodi on välttämätöntä kilpirauhasellesi kilpirauhashormonien, kuten tyroksiinin (T4) ja trijodityroniinin (T3), valmistamiseksi. Kilpirauhanen imee aktiivisesti jodia verenkierrosta keskittyen sen tuottamaan hormoneja, joita erittyy koko kehossa käytettäväksi energiaan, lihasten kehittämiseen sekä aivojen ja sydämen toimintaan.
RAIU-testiä käytetään yleisimmin kilpirauhasen liikatoiminnan taustalla olevan syyn arvioimiseen, mutta sitä voidaan käyttää myös arvioimaan kilpirauhasen kyhmyjen tai kyhmyjen luonnetta, arvioimaan kilpirauhasen leikkauksen tai kilpirauhassyövän kemoterapian tuloksia ja etsimään metastaaseja joltakin kilpirauhassyöpään.
RAIU-testi tehdään todennäköisesti kilpirauhasen skannauksella yhdessä, vaikka kilpirauhasen skannaus voidaan tehdä ilman RAIU-testiä kilpirauhasen koon, muodon ja sijainnin määrittämiseksi. Kaikki RAIU-testit vaativat kuitenkin kilpirauhasen skannauksen, jotta voidaan määrittää kilpirauhasen toiminta.
Riskit ja vasta-aiheet
RAIU-testin riskit ovat vähäiset. Radioaktiivisen aineen käytön aikana testiin annettu määrä on hyvin pieni - siihen ei ole liitetty tunnettuja raportoituja sivuvaikutuksia. Koska säteilyaltistusta esiintyy kuitenkin vähän, raskaana olevia tai imettäviä naisia ei pitäisi suorittaa RAIU-testissä sekä äidin että lapsen suojelemiseksi. Näissä tapauksissa lääkäri voi valita kilpirauhasen skannauksen ilman radioaktiivisia aineita tai verityötä määrittääkseen hoidon seuraavat vaiheet.
Jos sinulla on allergia äyriäisille tai ruokajodille, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa ennen RAIU-testin tekemistä, koska he saattavat päättää, että tämä on vasta-aihe sinulle. Jos sinulla on aiemmin ollut allerginen reaktio jodiväriaineelle, saatat silti pystyä saamaan RAIU: n, mutta sinun tulisi myös keskustella siitä ensin lääkärisi kanssa, jotta he ovat tietoisia ja voivat tehdä parhaiten perustellun päätöksen terveydellesi. A
Ennen testiä
Kun lääkäri suosittelee RAIU-testiä, hän antaa sinulle yksityiskohtaisen luettelon siitä, mitä tehdä testipäivänä.Sinua todennäköisesti sanotaan, ettet syö syödä keskiyön jälkeen testiä edeltävänä iltana. Lääkkeiden osalta varmista, että ilmoitat lääkärillesi tällä vierailulla, mitä käytät, jotta he voivat ilmoittaa sinulle, jos sinun on lopetettava lääkitys ennen testiä.
Älä lopeta lääkitystä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa. Jos sinulla on ollut ruoansulatuskanavan ongelmia, kuten ripuli, äskettäinen TT-skannaus tai olet huolissasi jodista ruokavaliossa, kerro siitä lääkärillesi tämän tapaamisen aikana, koska se voi muuttaa RAIU-testin tuloksia.
Ajoitus
RAIU-testi kestää alle 30 minuuttia, vaikka sinun on valmistauduttava siihen etukäteen. Lääkäri määrää sinulle pillerin, joka sisältää radioaktiivista jodia. Otettuasi pillerin (yleensä kotona) odotat noin kuusi tuntia ennen kuin menet skannaukseen. Skannaus mittaa kilpirauhasen ottaman jodimäärän. Se tuottaa myös kuvan kilpirauhasesta johtuen gammasondin keräämistä radioaktiivisista materiaaleista, joita lääkäri siirtää kaulasi yli, missä kilpirauhasesi sijaitsee.
Joissakin tapauksissa palaat 24 tuntia myöhemmin uudelle skannaukselle, joka osoittaa, mitkä uudet jodimäärät ovat ottaneet kilpirauhasen tänä aikana. Muissa tapauksissa yksi kuva tehdään 6–24 tunnin kuluttua injektiosta. Tai ensimmäinen skannaus otetaan 6 tunnin kuluttua ja toistetaan 24 tunnissa. Kaikki nämä skenaariot ovat mahdollisia, joten on parasta keskustella lääkärisi kanssa, minkä reitin hän haluaisi käyttää testeihisi.
Kun radiologi on saanut kaikki vaaditut kuvat skannauksesta, he tulkitsevat tulokset ja lähettävät ne lääkärillesi, joka voi käydä läpi tulokset kanssasi. Tämän pitäisi kestää noin päivä tai kaksi. Lääkäri joko soittaa sinulle tulokset tai aikoo seurata tapaamista heidän toimistossaan.
Sijainti
RAIU-testit voidaan suorittaa sairaalassa, mutta ne tehdään useammin poliklinikalla. Keskuksesta riippuen istut tuolissa tai makaat pöydällä koettimen edessä, joka kulkee niskaasi nauhoittamaan kilpirauhasesi kuvia. Olet huoneessa, jossa on vain testiryhmä, kuten sairaanhoitaja, laboratorioteknikko ja muu henkilökunta.
Mitä laittaa päälle
Koska testi sieppaa kilpirauhasesi, sinun ei tarvitse pukeutua pukeutumiseen, ja katuvaatteidesi pitäisi olla kunnossa pitääksesi kiinni. Varmista vain, että henkilökunta pääsee kaulallesi, joten sinun kannattaa ohittaa kaikki turtleneckit tai korkeat kaulapaidat ja takit sinä päivänä.
Ruoka ja juoma
Sinun täytyy todennäköisesti paastoaa kahdeksan tuntia ennen testiä ja juoda ennen skannausta vain kirkkaita nesteitä, kuten vettä. Lääkäri ilmoittaa sinulle etukäteen, jos sinulla on lääkkeitä, joita sinun tulisi odottaa ennen testiä.
Kustannukset ja sairausvakuutus
RAIU-testi ilman sairausvakuutusta voi vaihdella kustannuksissa alkaen $ 340. Suunnitelman kattavuudesta riippuen suurin osa siitä katetaan, mutta summa vaihtelee myös suunnitelmittain.
Mitä tuoda
Lääkäri on välittänyt kaikki aikaisemmat testit, verityöt ja muut tiedot testauskeskukseen puolestasi. Varmista vain, että sinulla on vakuutustiedot ja käteinen tai luottokortti, jos joudut maksamaan testistä tai sen yhteispalkasta ennen sen tekemistä.
Testin aikana
Kun olet ottanut radioaktiivisen joditabletin ja päässyt kuvantamiskeskukseen sekä kuuden että 24 tunnin tunnuksellesi, teknikko sijoittaa koettimen kilpirauhasen päälle kuvantamista varten.
Tarvittavien kuvien määrästä riippuen koko prosessi voi kestää jopa viisi minuuttia, mutta yleensä enintään 30 minuuttia.
Sinun ei pitäisi tarvita ketään ajamaan sinut kotiin testin jälkeen, mutta jos se auttaa hermojasi tuomaan ystävän tai perheenjäsenen, he voivat odottaa sinua odotushuoneessa. Lääkäristä riippuen he voivat tulla mukaan kanssasi testin aikana.
Testin jälkeen
Koska testissä nautittavan radioaktiivisen jodin määrä on niin pieni, testin jälkeen ei ehkä tarvita mitään varotoimia. Kuvantamisryhmä voi korkeintaan kehottaa huuhtelemaan wc: n kahdesti 24 tunnin virtsaamisen jälkeen, jotta estetään radioaktiivisten aineiden istuminen wc: ssä ja noudatetaan hyvää hygieniaa, kuten käsinpesua.
Koska tämäntyyppisellä testillä ei ole dokumentoitu haittavaikutuksia, sinun pitäisi tuntea itsesi täysin normaaliksi sen jälkeen ja voit jatkaa kaikkia normaaleja toimintoja, mukaan lukien syöminen ja juominen.
Tulosten tulkinta
Kun lääkäri on saanut tulokset kuvantamiskeskuksesta, hän seuraa joko puhelua tai aikataulun mukaista käyntiä toimistossaan. Normaalit tulokset RAIU-testistä kuudella tunnilla ovat välillä 3-16 prosenttia ja 24 tunnissa 8-25 prosenttia. Tulokset, jotka ovat normaalia vaihteluväliä korkeammat, voivat olla merkki kilpirauhasen liikatoiminnasta ja johtuvat yleensä Gravesin taudista, mutta syynä voi olla myös myrkyllinen nodulaarinen struuma, joka on silloin, kun kilpirauhanen tuottaa liikaa hormonia.
Korkeat tulokset voivat olla myös seurausta myrkyllisestä adenoomasta, joka on kilpirauhasen kyhmy, joka tuottaa liikaa hormonia. Jos tulokset ovat keskimääräistä alhaisempia, se voi johtua tosiasiallisesta kilpirauhasen liikatoiminnasta (johtuu liiallisesta kilpirauhasen lääkityksen ottamisesta), subakuutista kilpirauhastulehduksesta (mikä johtaa kilpirauhasen tulehdukseen ja turvotukseen), hiljaiseen kilpirauhastulehdukseen (joka on kivuton ja ei tyypillisesti oireita) tai jodin ylikuormitus kehossa.
Käyttämällä RAIU-testin tuloksia lääkäri keskustelee havainnoista ja siitä, miten lähestyä tai muuttaa nykyistä hoitoa tämän uuden tiedon avulla.
Sana Verywelliltä
Oppiminen siitä, että saatat tarvita ylimääräistä kilpirauhasen testausta, voi olla hermostavaa, mutta RAIU-testi on yksi yksinkertaisimmista ja vähiten invasiivisista tavoista auttaa lääkäriäsi oppimaan tarkalleen kilpirauhasesi toiminta ja selvittämään, onko sinulla kyse kilpirauhasen liikatoiminnasta. Yhdessä kilpirauhasen skannauksen kanssa RAIU-testi auttaa määrittämään sinulle parhaat hoitovaihtoehdot tai määrittämään, kuinka tehokas nykyinen kilpirauhashoitosi toimii.
Vaikka testi on avohoito, lyhyt toimenpide, älä epäröi kysyä lääkäriltäsi kysymyksiä, joita sinulla voi olla radioaktiivisesta joditableteista, kuinka se tarkalleen toimii ja voitko saada tuloksia RAIU-testillä ja kilpirauhasella tai vain kilpirauhasen skannauksella ilman RAIU: ta.
Kilpirauhasen toimintatestien ymmärtäminen