Sisältö
Pulpotomia on hammashoito, jossa kruunussa olevan hampaan massa (kruunu on hampaan näkyvä osa) poistetaan ja juurikanavassa oleva massa jätetään ehjäksi. Se suoritetaan pääasiassa ensisijaisille hampaille (lapsille), ja sitä käytetään selluun levinneen hampaiden hajoamisen hoitoon.
Testin tarkoitus
Jos lapsesi valittaa kipusta, kun kylmät, kuumat tai makeat asiat koskettavat hampaita / hampaita, se voi tarkoittaa, että hänellä on pulpiitti. Pulpiitti on massan tulehdus ja sen pääasiallinen syy on käsittelemättömät ontelot (hampaiden hajoaminen). Tämä hampaiden herkkyys on yleensä ensimmäinen merkki siitä, että lapsellasi voi olla karieksen.
Lääkäri suosittelee lapsellesi pulpotomia, jos hammaslääkärintarkastuksessa havaitaan, että lapsellasi on karies (hampaiden rappeutuminen), joka on vaikuttanut kruunun massaan.Se tehdään myös, kun karies on niin lähellä kruunun massalle, jonka poistaminen (hajoaminen) paljastaa massan. Tämä tutkimus voidaan suorittaa joko hampaiden fyysisellä tutkimuksella tai röntgenkuvalla.
Jos havaitaan, että lapsellasi on peruuttamaton pulpitis, joka johtuu hampaiden hajoamisesta - jossa hampaan massa on vakavasti vaurioitunut - pulpotomia ei suoriteta. Sen sijaan lapsellesi on tehtävä pulpektomia tai hampaanpoisto.
Vaikka pulpotomia on paljon harvinaisempaa, se voidaan tehdä myös silloin, kun lapsellesi on aiheutunut vakavaa fyysistä traumaa hampaan. Pulpotomia tehdään yleensä niin, että hampaan juuressa oleva hammas ja massa voidaan säilyttää.
Saatat ihmetellä, miksi lapsesi kärsivää hammasta ei yksinkertaisesti poisteta, koska se on ensisijainen hammas, joka lopulta korvataan pysyvällä. Syynä on se, että päähampaat auttavat varmistamaan, että pysyvä tila on järjestetty oikein ja että niillä on riittävästi tilaa kasvaa, kun ne alkavat kasvaa.
Kirjaimellisesti "pulpotomia" tarkoittaa "massan leikkaamista". Lääketieteellisessä yhteisössä pulpotomia käytetään kuitenkin viittaamaan koko toimenpiteeseen, mukaan lukien tilan täyttäminen, josta massa poistettiin erityisillä lääkkeillä.
Pulpotomiat tehdään yleensä maitohampaille, mutta ne voidaan suorittaa menestyksekkäästi myös pysyville hampaille.
Pulpotomia ei pidä sekoittaa pulpektomiaan. Jälkimmäinen suoritetaan, kun lapsesi hampaiden rappeutuminen on jatkunut kruunun massan ohitse hampaan juuressa olevaan massaan (radikulaarinen massa).
Riskit ja vasta-aiheet
Pulpotomia on erittäin turvallinen toimenpide, johon ei liity vakavia riskejä. Pulpotomia ei tule suorittaa, jos juuressa oleva massa (radikulaarinen massa) ei ole elintärkeää. Tämä tarkoittaa, että siellä oleva massa ei saisi olla tartunnan saanutta ja sen tulisi silti olla terve toimenpidehetkellä.
Ennen testiä
- Ajoitus: Pulpotomia voi kestää 30-45 minuuttia ja joissakin tapauksissa hieman kauemmin.
- Sijainti: Menettely tapahtuu hammaslääkärin vastaanotolla.
- Mitä laittaa päälle: Koska kyseessä on hammashoito, lapsesi voi käyttää mitä tahansa vaatteita, jotka tuntuvat hänelle mukavimmilta.
- Mitä tuoda: Jos lapsellasi on sellainen, voit ottaa mukaan esineen, joka varmasti lohduttaa häntä toimenpiteen jälkeen.
Testin aikana
Ainakin yksi vanhemmista voi olla lapsen kanssa toimenpiteen aikana.
Koko testin ajan
Hampaan ympärillä oleva alue tunnetaan paikallispuudutteella, sitten ruiskutetaan paikallispuudutin. Vaihtoehtoisesti lapsesi voidaan rauhoittaa. Valittu vaihtoehto on yleensä lääkärin harkinnan mukaan.
Hammaslääkäri erottaa hoidettavan hampaan ja poistaa hampaiden tai niiden ympärillä olevan hampaiden hajoamisen massan kontaminaation estämiseksi.
Massakammio avataan sitten poraamalla emali ja dentiini. Kun massan katto on porattu läpi, se vuotaa. Tämä osoittaa, että massa on edelleen terveellistä. Jos massakammio on täynnä mätä tai se on tyhjä ja kuiva, hammaslääkäri ei voi jatkaa pulpotomia. Hänen on sitten joko suoritettava pulpektomia tai hampaanpoisto.
Koronaalimassa poistetaan / kaivetaan sitten. Kun tämä on tehty, märkiä puuvillapyyhkeitä tai pellettejä käytetään verenvuodon pysäyttämiseen ja alueen puhdistamiseen. Ihannetapauksessa tämän verenvuodon pitäisi loppua minuutissa tai kahdessa tai yli viisi. Eri hammaslääkäreillä on omat aikarajat.
Jos verenvuoto ei lopu tuon ajan jälkeen, se osoittaa, että juuressa oleva massa ei ole enää terve, ja hampaiden rappeutuminen on todennäköisesti vaikuttanut siihen. Joten pulpektomia tai hampaan poisto on suoritettava.
Kun verenvuoto pysähtyy, radikulaarinen massa (mitä siitä voi nähdä) hoidetaan ja peitetään erityisillä lääkkeillä. Tämä lääkitys on yleensä joko formokresolia, ferrisulfaattia tai mineraalitrioksidiaggregaattia (MTA).
Hammaslääkäri voi myös päättää käyttää laserhoitoa näiden lääkkeiden sijasta massan hoitoon, koska laserilla tehdyissä pulpotomioissa onnistumisaste on erittäin korkea.
Kun tämä on tehty, hampaan massakammio suljetaan sinkkioksidi eugenolilla (ZOE) tai jollakin muulla emäksellä. Sitten hammas palautetaan. Tämä tehdään yleensä ruostumattomasta teräksestä valmistetulla kruunulla.
Testin jälkeinen
Lapsellasi voi esiintyä kipua ja / tai turvotusta toimenpiteen jälkeen. Lääkäri määrää todennäköisesti kipulääkkeitä tämän helpottamiseksi.
Testin jälkeen
Lääkäri antaa sinulle todennäköisesti ohjeet ruoan tyypistä ja lämpötilasta, jota lapsesi voi syödä päivinä välittömästi toimenpiteen jälkeen. Lääkäri neuvoo myös, että lapsesi välttää karkkien tai muiden tahmeiden ruokien syömistä, kunnes hampaiden palauttamiseen käytetty ruostumattomasta teräksestä valmistettu kruunu putoaa itsestään.
Muut näkökohdat
Jotta vältät muiden hampaiden joutumisen hampaiden rappeutumiseen, on tärkeää, että otat lapsellesi suuren suunhoitorutiinin. Kysy hammaslääkäriltäsi, mitä hän suosittelee suunhoitorutiinina. Varmista myös, että otat lapsesi säännölliseen säännölliseen hammaslääkärintarkastukseen.
Aikuisten pulpotomia
Aikuisen pulpotomia suoritetaan periaatteessa samalla tavalla kuin maitohampaiden pulpotomiat. Niitä ei kuitenkaan suoriteta kovin usein, koska hammaslääkärit suosivat juurikanavia aikuisten pysyvien hampaiden hoidossa.
Sana Verywelliltä
On luonnollista olla huolissasi aina, kun lapsellesi tehdään lääketieteellisiä toimenpiteitä. Voit kuitenkin olla varma, että pulpotomia on käytännössä riskitön toimenpide. Lapsesi on aktiivinen, kun toimenpiteen aikana käytetty anestesia tai rauhoittava aine loppuu. Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita, muista, että on tärkeää keskustella niistä hammaslääkärisi kanssa, jonka pitäisi pystyä vastaamaan näihin, jotta olisit miellyttävämpi toimenpiteen ideasta.
Vaikuttaako D-vitamiini hampaasi?