Sisältö
Useimmat ihmiset pitävät psoriaasia ihosairauksena, uskomuksena, joka minimoi autoimmuunisairauden aiheuttamat suuret haitat. Vaikka ihovauriot (ns. Plakkit) ovat tyypillisiä taudille, plakkia aiheuttava systeeminen tulehdus voi vaikuttaa myös useisiin elinjärjestelmiin.Hoitamattomana tulehdus voi vähitellen levitä ja laukaista muutoksia kynsissä, nivelissä, silmissä, aivoissa, munuaisissa, sydämessä, haimassa ja verisuonissa. Siksi psoriaasin varhaista ja asianmukaista hoitoa tarvitaan tulehduksen hallitsemiseksi ja yli ihon syvien lääketieteellisten komplikaatioiden estämiseksi.
2:076 myyttiä psoriaasista
Kynsien psoriaasi
Kynsien psoriaasi on yleisin komorbiditeetti (samanaikainen sairaus) psoriaasipotilailla. Lehden vuoden 2017 katsauksen mukaanPsoriasis,vähintään 50 prosentilla psoriaasista kärsivillä ihmisillä on merkkejä kynsivaurioista diagnoosin tekohetkellä, kun taas 90 prosentilla kokee merkittäviä kynsien muutoksia jossakin elämänsä vaiheessa.
Kynsien psoriaasin oireita ovat:
- Kynsien lävistys
- Kynsilevyn paksuuntuminen (subunguaalinen hyperkeratoosi)
- Naulan vaakasuorat harjanteet (Beaun viivat)
- Kellertävän punaiset pisteet naulan alla ("öljypisarat")
- Valkoiset kynsilaastarit (leukonychia)
- Pienet mustat viivat kynsien alapuolella, jotka johtuvat räjähtävistä kapillaareista (siruiset verenvuodot)
- Kynsilevyn nostaminen (onykolyysi)
- Hauraat ja murenevat kynnet
- Punoitus valkoisessa kaaressa kynnen pohjassa (täplikäs lunula)
Asianmukaisella ja johdonmukaisella hoidolla kynsien psoriaasi voi puhdistaa kolmen kuukauden kuluessa kynsissä ja kuuden kuukauden ajan kynsissä.
Nivelpsoriaasi
Psoriaattinen niveltulehdus voi vaikuttaa mistä tahansa 6-41%: lla ihmisistä, joilla on psoriaasi, Pennsylvanian yliopiston vuoden 2015 tutkimuksen mukaan. Lisäksi noin 85 prosentilla psoriaasiartriitista kärsivillä on myös psoriaasi.
Oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen, mutta ne voivat sisältää:
- Kipu, turvotus tai jäykkyys yhdessä tai useammassa nivelessä
- Nivelen punoitus ja lämpö
- Makkaroiden kaltainen turvotus sormissa tai varpaissa (dactylitis)
Psoriaattinen niveltulehdus on useimmiten epäsymmetrinen (vaikuttaa vain kehon toisella puolella olevaan nivelten), mutta voi muuttua symmetriseksi (vaikuttaa samaan niveleen kehon molemmilla puolilla) vakavammissa tapauksissa. Psoriaattinen niveltulehdus voi myös vaikuttaa selkärankaan (spondyloartriitti) tai aiheuttaa vakavia vaurioita sormien ja varpaiden distaalisiin niveliin (nauloja lähinnä olevat).
Psoriaasiartriitin syyt ja riskitekijätSilmäongelmat
Suurin osa psoriaasiin liittyvistä silmäongelmista johtuu blefariitista (silmäluomen tulehdus). Tila johtuu vaurioiden esiintymisestä silmäluomen päällä tai lähellä. Kun näin tapahtuu, silmäluomen voi nostaa tai siirtyä epänormaalisti aiheuttaen silmien kuivumista, polttamista ja kutinaa.
Blefariitti voi johtaa sidekalvotulehdukseen (vaaleanpunainen silmä) ja uveiittiin (silmän pigmentoidun osan tulehdus). Ilman hoitoa molemmat olosuhteet voivat merkittävästi heikentää näköä.
Mielialahäiriöt
Itse se, että sinulla on psoriaasi, voi aiheuttaa masennusta, varsinkin jos oireet ovat vakavia ja hallitsemattomia.Mutta on yhä enemmän todisteita siitä, että tauti voi muuttaa aivokemiaasi tavoilla, jotka herättävät merkittäviä muutoksia mielialallasi ja kognitiossasi.
Iowan yliopiston vuoden 2015 katsauksen mukaan on todisteita siitä, että akuutit psoriaasin soihdut voivat aktivoida hormonaalisen kompleksin, joka tunnetaan hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen (HPA) akselina. Tämä voi aiheuttaa kortisolin, aineen, jota kutsutaan yleisesti "stressihormoniksi", liiallisen erityksen.
Akuuttien psoriaasin puhkeamisten aikana kortisolin eritys voi lisääntyä jopa 100-kertaisesti, kyllästävissä aivojen reseptoreissa, jotka liittyvät mielialaan ja kognitioon.
Cushingin taudin kaltaisista olosuhteista tiedämme, että kortisolin liiallinen eritys tarkoittaa suurempaa masennusta, ahdistusta, ärtyneisyyttä ja unettomuutta sekä keskittymisen ja muistin menetystä. Sama voi päteä psoriaasiin.
On jopa todisteita, vaikkakin epävarmoja, että psoriaasi voi lisätä Parkinsonin taudin neuromuskulaarisen häiriön riskiä.
Psoriasis Doctor -keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Sydän-ja verisuonitauti
On näyttöä siitä, että vaikea psoriaasi voi yli kaksinkertaistaa sydän- ja verisuonitautien riskin verrattuna yleiseen väestöön. Kroonisen tulehduksen uskotaan olevan merkittävä toimija sydänsairauksien kehittymisessä, vaikka muiden tekijöiden tiedetään vaikuttavan.
Psoriaasiin liittyvä krooninen tulehdus voi aiheuttaa kudosten paksunemista (hyperplasia) ihossa ja muut elimet. Kun se vaikuttaa verisuoniin, se voi laukaista ateroskleroosin (ns. Valtimoiden kovettuminen) ja verenpainetaudin (korkea verenpaine), jotka molemmat liittyvät läheisesti sydänkohtauksiin ja aivohalvaukseen.
Tulehduksellinen taakka voi vaikuttaa myös haimaan, mikä lisää diabeteksen ja puolestaan sydänsairauksien riskiä. Nämä tekijät kokonaisuudessaan johtavat sydän- ja verisuonitautien korkeampaan määrään ihmisillä, joilla on vaikea (keskivaikea tai lievä) psoriaasi.
Vuoden 2017 katsausInternational Journal of Molecular Scienceehdotti, että vaikea psoriaasi lisäsi sydänkohtauksen riskiä 20%: sta 70%: iin ja aivohalvauksen riskiä 12%: sta 56%: iin.
Syöpä
Psoriasis, kuten nivelreuma, on jo pitkään liittynyt lisääntyneeseen lymfooman riskiin (eräänlainen syöpä, joka vaikuttaa valkosoluihin). Tutkimukset viittaavat nyt siihen, että psoriaattinen tulehdus voi vahingoittaa solu-DNA: ta ja kannustaa erityyppisten syöpien kasvua.
Vuonna 2016 tehty tutkimusJAMA dermatologia päätyi siihen, että psoriaasi itsenäisenä riskitekijänä lisäsi seuraavien syöpien riskiä verrattuna yleiseen väestöön:
- Lymfooma (kaikki tyypit): 34%
- Keuhkosyöpä: 15%
- Ei-melanooma-ihosyöpä: 12%
Yhden tyyppinen lymfooma, joka tunnetaan nimellä ihon T-solulymfooma, esiintyy nopeudella, joka on neljä kertaa suurempi kuin väestössä.
Näiden havaintojen perusteella on todennäköistä, että psoriaasin varhainen ja tehokas hoito voi lieventää myös monia näistä riskeistä ja muista haittavaikutuksista.
Kuinka psoriaasia hoidetaan