Katsaus lasten psoriaasiin

Sisältö

• Oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito
• Selviytyminen

Psoriasis vaikuttaa noin 45000 lapseen Yhdysvalloissa alle 18-vuotiaita, lehden katsauksen mukaanPsoriasis. Punaisia, kutisevia, koholla olevia ja usein tuskallisia vaurioita ihon pinnalla löytyy yleisimmin lapsen kasvoista, pakaroista, kyynärpäistä, polvista tai päänahasta. Vaikka nämä ihomuutokset ovat klassisia psoriaasin oireita, ne voidaan jättää huomiotta, koska ne matkivat muita lapsuuden iho-ongelmia, kuten vaippaihottumaa.

Psoriaasin diagnosointi lapsilla voi olla vaikeaa, joten on tärkeää tarkistaa lapsesi oireet. Psoriasis ei ole vain lapsille äärimmäisen epämiellyttävä, vaan sairauteen liittyvä leima ja hämmennys voi vahingoittaa myös heidän emotionaalista terveyttään.

Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.

Oireet

Lasten psoriaasin diagnosoinnin haaste on, että se voi näyttää paitsi vaippaihottelulta, myös dermatiitilta, alopecia areata ja pityriasis rosea. Jos lapsellesi kuitenkin muodostuu paksuja punaisen ja hilseilevän ihon pisteitä tai kynnet alkavat kuopata ja värjääntyä, tämä voi hyvinkin olla merkki siitä, että lapsellasi on psoriaasi.

Vaikka psoriaasia on useita tyyppejä, yleisimmät sekä lapsilla että aikuisilla ovat plakki-psoriaasi ja suolen psoriaasi. Molemmille on ominaista ihon pinnalla olevat vauriot, vaikkakin hieman erilaisilla ulkonäöillä.

• Plakin psoriaasi aiheuttaa paksujen punaisen laastarin muodostumisen, jota kutsutaan plakeiksi, usein peitettynä hopeanvalkoisilla vaa'oilla. Plakkit ovat usein hyvin kutiava ja voivat haljeta tai vuotaa naarmuilta.
• Guttate-psoriaasi on ominaista pienemmillä pistemäisillä vaurioilla. Tämän tyyppinen psoriaasi on yhdistetty lapsen streptokokko-infektioihin ja esiintyy usein heti akuutin kohtauksen jälkeen.

Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.

Jos lapsellasi alkaa näkyä jokin näistä oireista, on tärkeää ottaa yhteyttä lastentautilääkäriisi, vaikka merkit olisivatkin hienovaraisia. Vaikka psoriaasin vakavat komplikaatiot eivät ole annettu, tila (jos sitä ei hoideta) liittyy joihinkin kroonisiin sairauksiin, joilla voi olla elinikäinen vaikutus lapsesi terveyteen, kuten sydän- ja verisuonitaudit, diabetes, masennus ja paljon muuta. Tämä pätee erityisesti vaikeissa tapauksissa.

Ihottumat, jotka näyttävät psoriaasilta

Syyt

Vaikka aiemmin ajateltiin olevan dermatologinen tila, kuten ekseema, se on itse asiassa krooninen autoimmuunisairaus, joka saa kehon immuunijärjestelmän hyökkäämään omiin soluihinsa. Autoimmuunihyökkäys aiheuttaa vakavan tulehduksen, mikä johtaa ihosolujen hypertuotantoon. Ihmisillä, joilla ei ole psoriaasia, uusia ihosoluja syntyy 28-30 päivän välein. Psoriaasipotilailla sukupolvi tapahtuu kolmen tai neljän päivän välein.

Psoriaasin syy on huonosti ymmärretty, mutta sen uskotaan olevan geneettinen komponentti. Itse asiassa National Psoriasis Foundation (NPF): n mukaan vaikka noin 10 prosentilla väestöstä on yksi tai useampi psoriaasiin liittyvistä geeneistä, vain 2-3 prosenttia kehittää taudin.

Yksi psoriaasista kärsivä vanhempi lisää riskiä sairauteen, kun taas kaksi lisää riskiä vielä enemmän.

Oireiden ilmaisemiseksi uskotaan, että perinnöllisen geenin täytyy laukaista ulkoiset tekijät, kuten infektio, stressi, ympäristömyrkky tai allergia. Jopa säämuutos voi kuivata ihon ja johtaa psoriaasin puhkeamiseen.

Lasten psoriaasi liittyy läheisesti yleisiin lapsuusiän infektioihin, enimmäkseen A-ryhmän streptokokki- ja virusinfektioihin. Kun oireet kehittyvät, mikä tahansa määrä laukaisijoita voi aiheuttaa soihdun. Heidän keskuudessaan:

• Ihovaurio, jopa pienet naarmut tai auringonpolttama, voi aiheuttaa psoriaasin loukkaantumispaikassa. Tämä voi tehdä urheiluun osallistumisesta tai ystävien kanssa pelaamisesta riskejä.
• Stression yleinen laukaisija psoriaasille. Koulu-, ystävä- tai kotielämän ongelmat voivat ilmetä oireilla, vaikka stressi olisi näkymätön. Psoriaasin kanssa eläminen voi itsessään aiheuttaa stressiä.
• Allergiat homeen, pölyn, siitepölyn, lemmikkieläinten hilse, ruoka, pesuaine ja muut yleiset allergeenit voivat laukaista psoriaasin soihdut.
• Kylmä ja kuiva sää voi laukaista psoriaasin joillakin lapsilla. Sitä vastoin kuuma, aurinkoinen sää pyrkii parantamaan oireita.
• Liikalihavuusasettaa lapsen lisääntyneeseen psoriaasin riskiin; äkillinen painonnousu voi myös laukaista.

Mikä on Koebnerin ilmiö?

Diagnoosi

Ei ole mitään erityisiä työkaluja tai testejä, joita ihotautilääkäri voi käyttää psoriaasin diagnosointiin. Pikemminkin lääkäri suorittaa fyysisen kokeen arvioidakseen, ovatko oireet sopusoinnussa psoriaasin kanssa, ja tarkistaa lapsesi sairaushistoria.

Lääkäri voi esittää kysymyksiä:

• Onko jollakin perheessäsi psoriaasia tai ihosairauksia?
• Onko perheessäsi ollut historiaa autoimmuunisairaudesta, kuten lupus tai nivelreuma?
• Ottaako lapsesi lääkkeitä?
• Onko viime aikoina ollut sairauksia tai infektioita?
• Onko lapsellasi koskaan ollut strep-kurkkua?

Joitakin kysymyksiä käytetään arvioimaan, soveltuuko lapsesi psoriaasin profiiliin; toisia käytetään sulkemaan pois muut mahdolliset syyt, kuten lääkereaktiot tai sairaudet, jotka aiheuttavat psoriaasin kaltaisia ​​vaurioita.

Kun menet lapsesi tapaamiselle, tuo luettelo heidän oireistaan ​​(mukaan lukien päivämäärä, jolloin oireet ilmenivät tai pahenivat), lääkkeistä ja aikaisemmista hoidoista ja sairaalahoidoista. Tämän valmistelutyön tekeminen voi auttaa varmistamaan, että et unohda jakaa mitään, mikä voi olla merkitystä diagnoosin kannalta.

Jos diagnoosi ei ole vakuuttava, lääkäri voi suorittaa a ihon biopsia tutkia kudosnäyte mikroskoopilla. Biopsia suoritetaan tyypillisesti lääkärin vastaanotolla paikallispuudutteella ihon tummuttamiseksi. Näyte voi auttaa erottamaan psoriaasin muista vastaavista olosuhteista.

Psoriaasin kanssa solut näyttävät tiheiltä ja tiivistetyiltä (akantoottisilta), toisin kuin ekseeman tai pityriasis rosean kanssa.

Kuinka psoriaasi diagnosoidaan

Hoito

Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa psoriaasiin. Useimpien hoitojen tarkoituksena on lievittää oireita, kun ne ilmenevät, ja vähentää leimahduksen riskiä.

Muista seurata lapsesi psoriaasin laukaisijoita, jotta vältät soihdut. Jos stressi kotona tai koulussa on yleinen laukaisu, opeta stressinhallintatekniikoita, kuten syvän hengityksen harjoituksia tai ohjattuja kuvia, joita useimmat lapset voivat hallita. Istuminen ja puhuminen lapsesi kanssa voi myös viedä pitkän matkan stressin purkamiseen.

Jos kemiallisia laukaisijoita on, poista ne ja varmista, että myös ystäville ja opettajille neuvotaan tämän merkitys. Talvikuukausina niputa lapsesi hatulla, huiveilla, käsineillä ja jopa hiihtomaskilla, jos kylmät lämpötilat aiheuttavat oireita.

Ennaltaehkäisyn ohella lapsesi lääkäri voi suositella muita hoitoja. Oireiden vakavuudesta riippuen nämä voivat sisältää:

• Lievät ajankohtaiset steroidit:Näitä suositellaan usein lapsille, koska ne eivät vahingoita herkkää ihoa. Lisäksi lääkäri voi suositella pehmittäviä aineita sisältäviä kosteusvoiteita pitämään ihon pehmeänä ja estämään kuivumista ja halkeilua.
• Valoterapia: Tämä tunnetaan myös nimellä valoterapia, johon liittyy hallittu altistuminen luonnolliselle valolle tai erikoistuneelle ultraviolettivalolle (UV) lampun psoriaasin oireiden lievittämiseksi. Hoidot tulee suorittaa lääkärin valvonnassa. Vältä aurinkotuoleja ja UV-lamppuja, joita ei ole erityisesti suunniteltu psoriaasin hoitoon.
• Suun kautta annettavat tai injektoitavat lääkkeet: Tällaisia ​​hoitoja pidetään lapsilla kiistanalaisina, koska ne tukahduttavat immuunijärjestelmän, jota ei ehkä ole vielä täysin kehitetty. Niitä voidaan kuitenkin harkita vakavissa tapauksissa.

Jos et ole varma suositellusta hoidosta, älä epäröi kysyä toista lausuntoa. Näin tekeminen ei tarkoita sitä, ettet epäluulo lääkäriä. Pikemminkin se antaa sinulle objektiivisen oivalluksen, jota tarvitaan täysin tietoisen valinnan tekemiseen vanhempana.

Psoriaasin hoito ja soihdutusten estäminen

Selviytyminen

Psoriasis voi vaikuttaa merkittävästi lapsesi elämänlaatuun ja mielialaan. Yksinkertainen tosiasia on, että psoriaasilla elävät ihmiset kokevat masennuksen kaksi kertaa todennäköisemmin kuin väestö, vuoden 2017 katsauksen mukaan Lehti Psoriasis and Psoriatic Arthritis.

Siksi on elintärkeää olla herkkä lapsesi tunteille ja ryhtyä toimiin auttaakseen lapsesi tuntemaan itsevarmuutta ja voimaa. Tässä on joitain vinkkejä, jotka voivat auttaa:

• Ole asianajaja: Kouluta lapsesi, ystävät, opettajat ja perhe. Se voi eliminoida leimautumisen, mykistää myyttejä ja normalisoida hoitavien ihmisten tilan.
• Älä pakkomielle psoriaasista: Älä koskaan anna lapsesi tuntea olevansa erilaisia ​​psoriaasin suhteen. Mitä enemmän stressiä sairaudesta, sitä enemmän lapsesi. Kun keskustelet psoriaasista, pidä kiinni tosiasioista.
• Salli lapsesi osallistua terveyspäätöksiin:Lapsille mahdollisuus sanoa hoito- ja elämäntapavalinnoissa voi lisätä luottamusta tarjoamalla heille hallinnan ja itsemääräämisoikeuden tunteen.
• Tunnusta lapsesi tunteet: Vältä laittomuutta, kuten "ulkonäkö ei ole väliä" tai "kuka välittää, mitä muut ihmiset ajattelevat?" Se voi minimoida lapsen tunteet. Sen sijaan tunnusta lapsesi tunteet kuinka tuskallisia tahansa he ovatkin. Tämä avaa oven rehelliseen keskusteluun, joka kannustaa pikemminkin kuin lopettaa keskustelun.

Sana Verywelliltä

Psoriasis on haastava elinikäinen häiriö. Asianmukaisella hoidolla ja tuella lapsesi voi kuitenkin oppia hallitsemaan tautia ja elämään onnellista ja terveellistä elämää. Työskentele lapsesi lääketieteellisen ryhmän kanssa emotionaalisten ongelmien ratkaisemiseksi ja fyysiset huolenaiheet. Tekemällä niin nyt, lapsesi pystyy paremmin kehittämään positiivisen minäkuvan, kun hän siirtyy aikuisuuteen.

Vinkkejä psoriaasin hoitamiseen