Estää lonkan korvaaminen sijoiltaan

Sisältö

• Lonkan korvaaminen sijoiltaan
• Lonkan korvaavien sijoiltaan estäminen
• Bottom Line: Mitä minun pitäisi tehdä?

Lonkan korvaava leikkaus on tehokas hoito niveltulehduksen aiheuttamaan lonkkakivuun. Hänellä on niveltulehdus, mutta normaalisti lonkkanivelen sileä rustopinta on kulunut. Lonkan korvaava leikkaus korvaa kuluneet luomalla normaalin lonkkanivelen uudelleen keinotekoisella implantilla., Sileä nivelside reiden luun yläosan välillä lantiossa, yksinkertaiset liikkeet, kuten kävely, portaiden kiipeäminen ja istumisesta nouseminen voivat tulla jälleen kivuttomaksi. Lonkkakorvauksiin käytetyt implantit voidaan valmistaa metallin, muovin ja keraamisten yhdistelmistä.

Lonkkakorvausleikkauksen komplikaatiot eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä.Kun komplikaatioita esiintyy, toistuva lonkkaproteesi, jota kutsutaan revisio-lonkkaproteesiksi, saattaa olla tarpeen istutetun nivelen ongelman korjaamiseksi. Yleisin syy toistuvan lonkan korvaavan leikkauksen vaatimiseen on lonkan korvautuminen, joka tapahtuu, kun pallo erotetaan lonkan korvaamisesta. Vaikka lonkkaproteesin pallo ja holkki sopivat hyvin yhteen, ne eivät ole tosiasiallisesti yhteydessä toisiinsa, ja jos käytetään riittävästi voimaa, ne voivat erota toisistaan. Vaikka lonkkaproteesin dislokaation riski on laskenut viime vuosikymmenen aikana, tämä on edelleen yleisin syy vaatia tarkistamaan lonkan korvaaminen.

Lonkan korvaaminen sijoiltaan

Lonkan korvautumiset tapahtuvat, kun pallon ja pistorasian liitoksen vaihdon pallo tulee ulos kannasta. Vaikka lonkkaproteesi on usein mahdollista sijoittaa uudelleen ilman kirurgista viiltoa, implanttien lisäsiirtymien tai vaurioiden mahdollisuus on suuri. Siksi lonkan korvaaminen sijoiltaan on yleisin syy miksi tarkistetaan lonkan korvaaminen.

Asianmukaisen hoidon määrittämiseksi on tärkeää selvittää, miksi lonkkanivel on siirtynyt. Mahdollisia syitä lonkkaproteesin dislokaatioon ovat käytetyn implantin tyyppi, implantin sijoittuminen kehoon, traumaattinen vamma tai potilaan sairaudet (esimerkiksi Parkinsonin tauti). Määriteltyä sopivaa hoitoa voidaan suositella, johon voi sisältyä toinen kirurginen toimenpide lonkan korvaamiseksi uudelleen ja mahdollisesti käyttää erityyppistä implanttia.

Lonkan korvaavien sijoiltaan estäminen

Viimeaikaisissa tutkimuksissa on tutkittu, miksi tietyllä potilaalla saattaa olla todennäköisempi lonkan korvaussiirtymä. Kaikkia tekijöitä ei voida hallita; esimerkiksi Parkinsonin tautia sairastava potilas ei voi pienentää sijoiltaan siirtymisriskiään muuttamalla tilaansa. Toinen tekijä, jota ei voida hallita, on ikä; yli 85-vuotiailla potilailla oli suurempi mahdollisuus lonkan korvaamiseen. On kuitenkin olemassa tekijöitä, joiden on osoitettu edistävän lonkan korvautumista, joita voidaan hallita:

• Implantin koko
  • Reisipään kokoa tai pallon ja pistorasian pallon kokoa voidaan kasvattaa lonkan korvautumisen estämiseksi. Suuremmat reisiluun päät irtoavat vähemmän pistorasiasta. Erikoisimplanttien, kuten lantion metalli- metalli, avulla kirurgi voi käyttää suurempaa reisiluun päätä ja siten pienentää siirtymisriskiä. Reisipään koon vaihtoehdot ovat kasvaneet dramaattisesti viimeisen vuosikymmenen aikana.
• Kirurgi kokemus
  • Toinen tekijä lonkan korvaussiirtymän hallitsemiseksi on kirurgi. Kirurgilla, jotka suorittavat alle viisi lonkkakorvausta vuodessa, on paljon suurempi mahdollisuus saada potilas, jolla on lonkan korvaus. Toisaalta kirurgeilla, jotka suorittavat yli 50 lonkkaproteesi vuodessa, on paljon pienemmät mahdollisuudet saada potilas lonkkaproteesin dislokaatioon.

Yksi toinen tekijä, jota on äskettäin tutkittu, on kirurgisen lähestymistavan tyyppi, jota käytetään lonkkanivelen saamiseen. Yhä useammat lonkkakorvaukset tehdään etukirurgisen lähestymistavan avulla, ja jotkut kirurgit kokevat, että dislokaation mahdollisuus on paljon pienempi tällä lähestymistavalla.Kirjallisesta lähestymistavasta voi olla ristiriitaisia ​​tietoja, mutta tämä voi olla toinen askel vähentämään dislokaation mahdollisuutta.

Bottom Line: Mitä minun pitäisi tehdä?

Potilaiden, joille tehdään lonkkakorvaus, tulisi olla tietoisia lonkkaproteesin siirtymisen mahdollisesta riskistä. Potilailla, joilla on eniten riskiä sijoiltaan siirtymisestä, voidaan valita erityiset implantit estämään tämän komplikaation mahdollisuus. Jos lonkkaproteesin sijoiltaan tapahtuu, on syytä arvioida huolellisesti tämän komplikaation syy. Ihmisille, jotka ovat erityisen huolissaan dislokaatiosta, he voivat keskustella kirurginsa kanssa siitä, kuinka erityiset implantit tai kirurgiset lähestymistavat voivat vähentää dislokaatiokomplikaation riskiä.