Sisältö
Prepatellaarinen bursiitti, joka tunnetaan myös nimellä kotihoitajan polvi, on yleinen syy turvotukseen ja kipuun polvilumpion yläosassa. Nimi "kotihoitajan polvi" tulee tämän sairauden yhdistämisestä henkilöihin, joiden työ edellyttää polvistumista pitkiä aikoja. Prepatellar bursiitti on yleistä ammatteissa, kuten maton kerroksissa ja puutarhureissa.Bursa on ohut säkki, joka on täytetty kehon omalla luonnollisella voiteluöljyllä. Tämä liukas säkki sallii eri kudosten, kuten lihaksen, jänteen ja ihon, liukumisen luisten pintojen yli ilman kitkaa. Nämä bursa ovat yleensä hyvin ohuita (kuten muovipussi, josta on imetty ilmaa), mutta ne ovat potentiaalinen tila, joka voi turvota ja tulehtua. Tätä kutsutaan bursiitiksi.
Prepellellaarisen bursiitin ensisijainen huolenaihe on, että bursa voi usein tarttua. Itse asiassa kaikista yleisimmistä bursiittityypeistä prepatellaarinen bursiitti on yleisin tartunnan tyyppi. Yleensä infektio tulee jonkin verran tunkeutumista ihon läpi, joka voi olla naarmu, hankauma tai syvä leikkaus. Tartunnan saaneiden prepatellaaristen bursiittien yleisin tyyppi on Staph-infektio.
Syyt
Paine jatkuvasta polvistumisesta työhön on perinteinen syy. Maton asettaminen, putkityöt, puutarhanhoito ja maataloustyöt voivat olla riskejä. Se voi johtua myös polvisuojuksen törmäyksestä urheilun aikana tai sen lyömisestä putoamisen aikana.
Oireet
Prepellellaarisen bursiitin oireita ovat:
- Turvotus polvilumpion yli
- Polven rajoitettu liikealue
- Polven kivulias liike
- Punoitus polven etupuolella
Polven bursiitin turvotus on bursassa, ei itse polvinivelessä. Ihmiset kutsuvat usein mitä tahansa polvinivelen turvotusta "vedeksi polvessa", mutta on tärkeää erottaa nesteen kertyminen bursaan verrattuna polven nivelen kertymiseen.
Hoito
Prepellellaarisen bursiitin hoito alkaa välttämällä raskauttavaa toimintaa. Muita yleisesti käytettyjä hoitoja ovat tulehduskipulääkkeet, jään levitys ja puristuskääreet. Kun bursassa on huomattavaa nesteen kertymistä, voidaan harkita nesteen poistamista tyhjentämällä bursa neulalla ja ruiskulla.
Jos neste tyhjennetään bursasta, tämän nesteen analyysi voidaan suorittaa, jos kyseessä on infektio. Jos infektiosta ei ole huolta, annetaan usein myös kortisoni-injektio, jotta toivottavasti estetään nesteen palaaminen.
Potilaat, joilla on bursa-infektio, tarvitsevat lisähoitoa. Parhaasta hoidosta keskustellaan, ja todennäköisesti riippuu infektion vakavuudesta ja yksittäisestä potilaasta tietää paras hoito. Vaihtoehtoihin voi kuulua oraalinen antibioottihoito, suonensisäiset antibiootit tai leikkaus tartunnan saaneen bursan poistamiseksi.Yleensä, jos infektio havaitaan nopeasti, aloitetaan yksinkertaiset hoidot, kun taas aggressiivisemmat, edenneet infektiot voivat vaatia kirurgisen toimenpiteen infektion puhdistamiseksi estääkseen sen leviämisestä.