Sisältö
Potilaat, joilla on ortostaattinen hypotensio, jota kutsutaan myös posturaaliseksi hypotensiona, voivat tuntea itsensä kevyiksi (tai jopa kaatua tai pyörtyä), kun he nousevat seisomaan istuen tai makaamaan jonkin aikaa.Tämä heikentävä sairaus on suhteellisen yleinen ja vaikuttaa ensisijaisesti ikääntyneisiin aikuisiin. Ortostaattisen hypotension diagnoosi edellyttää verenpaineen laskua 20 mmHg: n systolisella tai 10 mmHg: n diastolisella kolmen minuutin kuluessa nousemisesta istuma- tai makuuasennosta.Vaikka useimmilla ortostaattista hypotensiota sairastavilla on oireita heti ruumiinasennon muutosten jälkeen, pienellä määrällä potilaita oireet saattavat olla vasta viiden tai kymmenen minuutin kuluttua. Tätä kutsutaan viivästyneeksi ortostaattiseksi hypotensiona, ja se on harvinaista.
Syyt
Ortostaattinen hypotensio voi johtua toisesta terveydentilasta tai jopa joistakin lääkkeistä. Neurologiset tilat ovat yleisin syy ortostaattiseen hypotensioon, mukaan lukien:
- Parkinsonin tauti
- Diabeettinen hermovaurio
- Lewyn ruumiinsairaus, yksi yleisimmistä dementian syistä vanhemmilla aikuisilla
- Posturaalisen ortostaattisen takykardian oireyhtymä (POTS)
- Vasovagalin pyörtyminen
- Ruokailun jälkeinen hypotensio
Mutta neurologiset olosuhteet eivät ole ainoa syy. Itse asiassa useita ei-neurogeenisiä sairauden syitä ovat:
- Sydänkohtaus
- Aortan ahtauma
- Vasodilaatio
Lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa ortostaattista hypotensiota, ovat:
- Diureetit
- Verenpainelääkkeet
- Trisykliset masennuslääkkeet
Hoito
Koska ongelman aiheuttaja vaihtelee henkilöstä toiseen, ortostaattisen hypotension hoitoa ei ole mahdollista.
Joskus ratkaisu on yhtä yksinkertaista kuin keskeyttää tietty lääkkeesi, jota olet käyttänyt, tai lisätä nesteen saantiasi veren määrän lisäämiseksi.
Muita hoitovaihtoehtoja ovat:
- Potilaskoulutus siitä, miten kantaa ja säätää ruumiinasentoja
- Liikunta tapauksissa, jotka johtuvat heikentyneestä sydän- ja verisuonijärjestelmästä
- Lääkehoito aineilla, kuten fludrokortisoni, fenyyliefriini tai midodriini verenpaineen ja hermoston toiminnan säätämiseksi
Milloin lääkäriin
Jopa yksi pyörtymisen jakso seisomisen jälkeen on riittävä syy suunnitella lääkärikäynti. Koska ortostaattisen hypotension oireet yleensä pahenevat ajan myötä, sinulla on todennäköisesti parhaat tulokset, jos näet terveydenhuollon tarjoajan mahdollisimman pian.
Jos ei ole oireita, jotka saattavat viitata välittömämpään ongelmaan, kuten sydänkohtaus tai aivohalvaus, lääkäri todennäköisesti suorittaa sarjan testejä, joihin voi sisältyä:
- Veri työ
- Fyysinen tentti
- Kallistustesti
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti