Sisältö
Perioperatiivinen jakso on termi, jota käytetään kuvaamaan minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen kolmea erillistä vaihetta, jotka sisältävät preoperatiivisen vaiheen, intraoperatiivisen vaiheen ja postoperatiivisen vaiheen.Jokainen leikkaus jaetaan näihin vaiheisiin tehtävien erottamiseksi ja sen selvittämiseksi, kuka on vastuussa hoidon jokaisesta vaiheesta. Ylläpitämällä menettelyjen tiukkaa noudattamista ja selkeää komentoketjua sairaalaryhmät pystyvät tarjoamaan johdonmukaista ja optimaalista hoitoa leikkauksen määräämisestä siihen saakka, kun henkilö on täysin toipunut.
Preoperatiivinen vaihe
Alkuvaihe, jota kutsutaan leikkausta edeltäväksi vaiheeksi, alkaa päätöksestä leikkaus ja päättyy, kun potilas siirretään leikkaukseen. Tämä vaihe voi olla erittäin lyhyt, kuten akuutin trauman tapauksessa, tai se voi vaatia pitkän valmistelujakson, jonka aikana henkilön voidaan joutua paastoamaan, laihtua, käymään ennen leikkausta tai odottamaan elinsiirtoa elinsiirtoa varten .
Yksi leikkausta edeltävän vaiheen tavoitteista on hallita ahdistusta, joka voi syntyä joko hätätilanteen seurauksena tai odottamatta kohtuuttoman pitkiä aikoja. Preoperatiivinen ahdistuneisuus on potilaiden kokema yleinen reaktio, joka voidaan lievittää jatkuvalla vuorovaikutuksella yhden tai useamman lääketieteellisen ryhmän jäsenen kanssa.
Ennen saantia kyseinen henkilö on yleensä hoitava lääkäri ja / tai kirurgi. Kun henkilö on otettu sairaalaan, potilashoitoa ja valvontaa koordinoi tyypillisesti yksi tai useampi leikkaushoitaja.
Intraoperatiivinen vaihe
Toinen vaihe, joka tunnetaan intraoperatiivisena vaiheena, liittyy itse leikkaukseen.Se alkaa, kun potilas siirretään leikkaussarjaan ja päättyy, kun potilas siirretään anestesian jälkeiseen hoitoyksikköön (PACU).
Tämän vaiheen aikana potilas valmistetaan ja hänelle annetaan tyypillisesti jonkinlainen anestesia, joko yleisanestesia (täydellisen tajuttomuuden vuoksi), paikallinen anestesia (kivun estämiseksi hereillä) tai alueellinen anestesia (kuten selkäydin- tai epiduraalilohkon kanssa).
Leikkauksen alkaessa potilaan elintoimintoja (mukaan lukien syke, hengitys ja veren happi) seurataan tarkasti. Kirurgin ja anestesiologin roolien lisäksi muut ryhmän jäsenet vastaavat kirurgin avustamisesta, turvallisuuden varmistamisesta ja infektioiden estämisestä leikkauksen aikana.
Leikkauksen jälkeinen vaihe
Viimeinen vaihe, joka tunnetaan postoperatiivisena vaiheena, on välittömästi leikkauksen jälkeinen aika. Kuten leikkausta edeltävässä vaiheessa, jakso voi olla lyhyt, kestää muutaman tunnin tai vaatia kuukausia kuntoutusta ja toipumista.
Kun potilas on hereillä ja valmis lähtemään PACU: sta, anestesian jälkeinen sairaanhoitaja siirtää tyypillisesti hoidon vastuun leikkaushoitajalle. (Pienemmissä sairaaloissa samalle henkilölle voidaan antaa molemmat tehtävät.)
Leikkauksen jälkeinen hoito keskittyy pääasiassa potilaan fysiologisen terveyden seurantaan ja hallintaan sekä leikkauksen jälkeisen toipumisen auttamiseen. Tähän voi sisältyä nesteytyksen varmistaminen, virtsaamisen tai suoliston seuranta, avustaminen liikkuvuudessa, asianmukainen ravitsemus, kivun hallinta ja infektioiden estäminen.