Lääke

Fysioterapiaharjoitusohjelma patellar-jänteen repeämisen jälkeen

Posted on
Kirjoittaja: Virginia Floyd
Luomispäivä: 5 Elokuu 2021
Päivityspäivä: 15 Marraskuu 2024
Anonim
Fysioterapiaharjoitusohjelma patellar-jänteen repeämisen jälkeen - Lääke
Fysioterapiaharjoitusohjelma patellar-jänteen repeämisen jälkeen - Lääke

Sisältö

Patellar-jänteen repeämä voi olla tuskallinen vamma, joka voi rajoittaa kykyäsi kävellä, juosta ja harjoittaa normaalia työ- ja virkistystoimintaa. Saatat hyötyä fysioterapiaohjelmasta, jos olet repinyt polvilumpion jänteen. Yksi tärkeä osa patellar-jänteen kuntoutusta on liikuntaohjelma. Oikea PT-harjoitusohjelma polvilumpion jänteen repeytymiseen voi auttaa sinua palauttamaan nopeasti ja turvallisesti liikealueen (ROM) ja voiman. Vielä tärkeämpää on, että polvilumpion jänteen harjoitusohjelma voi auttaa sinua palaamaan normaaliin toiminnalliseen liikkuvuuteen.

Patellaarisen jänteen anatomia

Patellar-jänne on itse asiassa nivelside; se kiinnittää polvilumpion (polvilumpion) sääriluuhun (sääriluuhun). Määritelmän mukaan nivelside on rakenne, joka kiinnittää kaksi luuta yhteen. Mutta patellar-jänettä kutsutaan jänteeksi, koska se on todella nelipäinen jänteen jatke. Nelipyörälihaksesi (neloset) on suuri lihas, joka kulkee reiden etuosaa pitkin. Se ylittää polvilumpionne ensin ensin nelijänne ja sitten polvilumpion jänne. Sitten se kiinnittyy sääresi etuosaan. Neloset ovat ensisijaisesti vastuussa polvinivelesi jatkamisesta tai suoristamisesta.


Kuinka polvilumpion jänne repeää?

Patellar-jänne yleensä repeytyy jonkinlaisen trauman jälkeen. Yleensä putoaminen polvellesi tai hyppy merkittävästä korkeudesta aiheuttaa jänteen ylikuormitusta ja johtaa repeämään.

Patellar-jänteen kyyneleitä on kahdenlaisia: osittaisia ​​tai täydellisiä. Osittain repeytyneenä vain osa jänteestä repeytyy. Tämän hoito sisältää tavallisesti immobilisaation lastassa tai valussa ja sitten fysioterapiakurssin, jotta ROM ja vahvuus jalkasi palautetaan.

Patellar-jänteen täydellinen repeämä vaatii yleensä kirurgisen korjauksen.Leikkauksen aikana lääkäri sijoittaa repeytyneen jänteen uudelleen ja ompelee sen paikalleen. Leikkauksen jälkeinen toipumisaika on noin kahdeksan - 12 viikkoa, ja se sisältää immobilisointiajan, jonka aikana ROM ja vahvuus palautuvat asteittain. Fysioterapeutti voi auttaa sinua tässä kuntoutusprosessissa.

Ensimmäinen hoito

Jos epäilet, että olet repinyt polvilumpion jänteen, sinun on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon. Lääkäri voi tutkia polvesi ja diagnosoida kunnolla.


Patellar-jänteen repeämisen oireita ovat:

  • Kipu polvi
  • Turvotus polven etuosan ympärillä
  • Vaikeus kävellä
  • Vaikeus laajentaa polvinivelesi kokonaan
  • Punoitus lähellä polvisuojusta.

Jos lääkäri epäilee, että olet repinyt polvilumpion jänteen, voidaan tehdä diagnostisia tutkimuksia, kuten röntgen- tai magneettikuvaus (MRI), kyyneln vahvistamiseksi ja muiden polven ongelmien poissulkemiseksi. Sitten tehdään päätös leikkauksen tekemisestä tai polven liikkumattomuudesta ja jänteen parantumisesta ei-kirurgisesti.

Patellar-jänteen repeämän ensimmäinen hoito sisältää R.I.C.E. periaate:

  • Levätä
  • Jäätä
  • Puristus
  • Korkeus

Muutaman viikon parantumisen jälkeen voidaan käynnistää lempeä liike, ja sitten voi tapahtua progressiivisempi kuormitus, joka auttaa sinua palauttamaan voimansa ja palaamaan edelliselle toimintatasolle. Fysioterapeutti voi ohjata kuntoutustasi.

PT: n käynnistäminen patellaarisen jänteen repeämisen jälkeen

Ensimmäinen PT-istunto patellar-jänteen repeämiselle on ensimmäinen arviointi. Tämän tapaamisen aikana fysioterapeutti haastattelee sinua loukkaantumisestasi, nykyisestä terveydentilastasi ja aiemmasta sairaushistoriastasi. He saavat käsityksen myös loukkaantumista edeltävästä tilastasi; tämä auttaa ymmärtämään, miten tämä vamma on vaikuttanut elämäntyyliisi, ja auttaa asettamaan realistiset toiminnalliset tavoitteet kuntoutuksellesi.


Mittaukset suoritetaan. Näitä voivat olla muun muassa seuraavat toimenpiteet:

  • Kipu
  • Liikerata
  • Vahvuus
  • Saldo
  • Toiminnallinen liikkuvuus
  • Arpikudoksen liikkuvuus (jos sinulla on ollut leikkaus)

Kun arviointi on valmis, fysioterapeutilla on hyvä käsitys tilastasi ja siitä, mitä erityisiä harjoituksia on tehtävä, jotta voit palautua täysin.

PT voi myös päättää käyttää tiettyjä tekniikoita ja menettelytapoja kuntoutusohjelman täydentämiseen. Näitä voivat olla:

  • Ultraääni
  • Sähköstimulaatio
  • Jäätä
  • Lämpö
  • Arpihieronta
  • Kinesiologinen teippaus

Muista, että passiivisia toimintamuotoja ei pidetä parhaana ajankäytönä PT-klinikalla, koska monet niistä eivät ole osoittautuneet tehokkaiksi. Kuntoutusohjelmaasi tulisi aina sisältää aktiivinen liikunnan ja liikkeen osa, joka voi auttaa sinua palauttaa toiminnallinen liikkuvuus.

Harjoitusohjelma patellar-jänteen repeämiselle

Fysioterapeutin määräämän polven jänteen repeämiselle määräämän harjoitteluohjelman tulisi olla tarpeidesi mukainen. Sen tulisi myös olla erityinen parantumisvaiheelle, jossa jänne on; liikaa, liian aikaisin voi olla resepti katastrofiin ja patellar-jänne uudelleen loukkaantumiseen. PT-harjoitusohjelmasi sisältää todennäköisesti liikkeitä, jotka parantavat ROM: ää ja voimaa, ja siirtyvät sitten kävelyharjoitteluun, tasapainoharjoituksiin, hyppy- ja laskeutumisharjoituksiin ja palaavat täydelliseen toiminnalliseen liikkuvuuteen.

Älä aloita tätä tai mitään muuta harjoitusohjelmaa, ennen kuin olet saanut luvan lääkäriltäsi tai fysioterapeutilta tekemään niin.

Polven liikealue

Polvi on sarananivel, ja sen pääliikkeet ovat taipuminen ja suoristaminen. (Polvinivelessäsi on myös hieman pyörimistä.) Fysioterapeutti voi määrätä harjoituksia polven taipumisen ja suoristamisen parantamiseksi.

Koron liukumäet voidaan tehdä polven taipumisen ROM: n parantamiseksi. Tehdä tämä:

  1. Makaa selälläsi loukkaantunut polvi suorana.
  2. Aseta pieni pyyhe kantapääsi alle, jotta se liukuu helposti lattialle.
  3. Taivuta polveasi hitaasti ylöspäin ja liu'uta kantapääsi pakariasi kohti. Saatat tuntea pienen rasituksen polven edessä, kun teet tämän. Taivuta niin pitkälle kuin mahdollista.
  4. Palaa hitaasti lähtöasentoon.
  5. Toista 10-15 kertaa.

PT: si saattaa myös suorittaa staattisen staattisen polven taipumisen. Tehdä tämä:

  1. Makaa selälläsi pakarat seinää kohti.
  2. Aseta molemmat jalat seinälle ja anna painovoiman hitaasti antaa polvien taipua. Taivuta niin pitkälle kuin mahdollista; sinun pitäisi tuntea pieni venytys polvissasi.
  3. Pidä taivutettua polviasentoa 30 sekunnin ajan.
  4. Suorista polvi hitaasti liu'uttamalla jalka seinää pitkin.
  5. Toista 5 kertaa.

Alkuperäisen immobilisointijakson aikana polvesi pidetään suorana, jotta vältetään patellar-jänteen liiallinen rasitus. Siksi polvillasi on todennäköisesti täysi laajennus-ROM. Joissakin tapauksissa voi tapahtua pieni menetys polven jatkeesta. Voit parantaa polven pidennyksen liikealuetta suorittamalla altis roikkuharjoitus.

Tee taipuvainen ripustus:

  1. Makaa sängyssä vatsalla.
  2. Liu'uta kehosi kohti sängyn jalkaa ja anna jalkasi roikkua reunan yli. Sinun pitäisi tuntea pieni venytys polven takaosassa.
  3. Pidä tässä asennossa 30-60 sekuntia.
  4. Liu'uta takaisin sängylle niin, että polvesi tuetaan.
  5. Toista harjoitus 5 kertaa.

Quad-sarjat

Yksi kuntoutuksen päätavoitteista polvilumpion jänteen repeämisen jälkeen on palauttaa normaali toiminta nelipyörän lihakseen. PT voi määrätä tätä varten quad-nimisen harjoituksen.

Nelisarjan suorittaminen oikein:

  1. Makaa selälläsi.
  2. Aseta pieni rullattu pyyhe polven alle.
  3. Paina polven takaosa varovasti pyyhkeeseen. Sinun pitäisi tuntea, että nelosesi reisisi yläosassa kiristyy.
  4. Pidä kiristettyä neliasentoa 5 sekunnin ajan.
  5. Vapauta supistuminen hitaasti.
  6. Toista 10-15 kertaa.

Joskus nelosarja suoritetaan sähköstimulaatiolla, jota kutsutaan neuromuskulaariseksi sähköstimulaatioksi (NMES). Sähkö auttaa luomaan vankemman supistumisen ja auttaa kouluttamaan lihaksen toimimaan kunnolla.

Nelisarjat tehdään tyypillisesti kuntoutuksen alkuvaiheessa, kun on osoitettu hellävaraisia, isometrisiä supistuksia. Tämä saa nelosesi toimimaan samalla, kun suojaat silti loukkaantunutta patellar-jänettä.

Lyhyt kaari neloset

Kun nelosarja on tullut helpoksi, voit siirtyä lyhyelle kaaren neloselle. Tämä on hieno harjoitus nelirivisen toiminnan parantamiseksi, ja se tehdään yleensä auttamaan suoran jalan nostamisen edistymistä, joka tulee myöhemmin kuntoutusohjelman aikana.

Lyhyen valokaaren suorittaminen:

  1. Makaa selälläsi jalkasi suorana.
  2. Aseta pieni tuki polven alle. Koripallo tai iso kahvi, joka on kääritty pyyhkeeseen, toimii hyvin.
  3. Suorista polvi hitaasti. Polvinivelesi takaosan tulee olla kosketuksessa palloon.
  4. Kun polvi on kokonaan suora, kiristä neloset tekemällä nelosarja ja pidä 5 sekuntia.
  5. Laske jalkasi hitaasti alas. Toista 10-15 kertaa.
Kuinka tehdä lyhytkaarinen neliharjoitus

Suora jalka nostaa etenemistä

Suorat jalkojen korotukset ovat loistava tapa vahvistaa lantiota ja reiden lihaksia, ja ne voivat olla katkottua polvilumpion kyyneleiden kuntoutusharjoituksista.

Suoran jalan nostaminen:

  1. Makaa selälläsi polvi taivutettuna ja loukkaantunut jalkasi suorana.
  2. Kiristä nelilihas tekemällä nelosarja.
  3. Nosta suoraa jalkaa hitaasti noin 12-15 tuumaa.
  4. Pidä sitä nostetussa asennossa kolme sekuntia ja laske sitten sitten hitaasti.
  5. Toista 10-15 kertaa.

Jos polvi avautuu ja taipuu hieman, se tarkoittaa, että sinulla ei ole (vielä) voimaa ja lihasten hallintaa tähän harjoitukseen. Palaa takaisin nelosarjaan ja lyhyeen kaaren neliharjoitteluun, kunnes voimasi antaa sinun nostaa suoran jalan täysin ojennetulla polvella.

Voit tehdä suorasta jalasta nostamisen haastavammaksi lisäämällä mansettipainon jalkaasi. Aloita kevyt painolla 1 tai 2 kiloa ja aseta paino ensin reiden ympärille. Kun vahvistat seuraavien viikkojen aikana, paino voidaan siirtää jalkaasi pitemmälle, pidentämällä vipuvartta ja tekemällä harjoituksesta haastavampi.

Suorat jalkojen korotukset voidaan suorittaa selässäsi, tai fysioterapeutti saattaa olla nostanut jalkasi kyljellesi tai vatsallesi. Nämä muuttuneet asennot vahvistavat lonkan pakaralihastasi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että oikea glute-toiminta on välttämätöntä normaalille kävelylle ja juoksemiselle.

Suora jalka nostaa etenemistä

Mini kyykky

Kun olet työskennellyt muutaman viikon ajan palauttamaan normaalin liikealueen ja voiman polven ympärille, voi olla aika edetä enemmän painonhallintaharjoituksiin. Mini kyykky ja seinä kyykky ovat hyviä tapoja edetä siinä.

Aloita kyykky rutiini:

  1. Seiso selkäsi seinää vasten.
  2. Varmista, että kantapäät ovat noin 15 tuuman päässä seinästä.
  3. Taivuta molempia polvia hitaasti ja laske itsesi alas muutama tuuma. Laske vain alaspäin siihen pisteeseen, jossa polvet ovat taipuneet noin 60-90 astetta.
  4. Pidä tässä asennossa 3 sekuntia ja nosta sitten itsesi hitaasti.
  5. Toista 10-15 kertaa.

Kun seinän kyykky on tullut helpoksi, PT voi määrätä kyykkyjä istuma-asennosta. Tehdä tämä:

  1. Nouse tuolin taakse.
  2. Laske itsesi hitaasti, kunnes pakarat koskettavat tuskin tuolia.
  3. Nosta itsesi ylös.
  4. Toista harjoitus 10-15 kertaa.
Kuinka tehdä seinän kyykky

Tasapainoharjoitukset

Tasapainosi ja proprioreseptisi voivat heikentyä polvivamman tai leikkauksen jälkeen, joka vaatii liikkumattomuutta. (Proprioreseptio on kehosi kyky selvittää missä se on ympäristössä.) Osa polvilumpion jänteen kuntoutuksesta voi olla proprioseption ja tasapainon parantaminen normaalin turvallisen kävelykyvyn palauttamiseksi.

Tasapaino- ja proprioreseptiharjoitukset voivat sisältää:

  • Yksi jalka seisoo
  • Yksi jalka seisoo silmät kiinni
  • Tandem seisoo
  • Seisoo erilaisilla squishy-pinnoilla
  • Tasapainoharjoitustyökalujen, kuten BAPS-laudan tai heilulaudan, käyttäminen

Yksi tasapainoharjoittelun haasteista on, että sinun on luotava tilanteita, jotka voivat olla vaarallisia tasapainosi parantamiseksi. Tasapainojärjestelmäsi on haastettava, ja tämä voi lisätä putoamisriskiäsi. Varmista, että tasapainoharjoituksia suoritettaessa on jotain vakaata, josta tarttua tai tarttua. Fysioterapeutti voi antaa sinulle ehdotuksia tasapainon parantamiseksi pysyessä samalla turvassa.

Tasapainoharjoitukset fysioterapiassa

Plyometrinen harjoitus

Jos aiot palata korkeatasoiseen yleisurheiluun, fysioterapeutti saattaa antaa sinun työskennellä plyometriikan parissa. Tämä liikuntamuoto vaatii hyppäämistä ja laskeutumista hyväksymällä voiman jalkasi läpi ja palauttamalla kyseisen voiman turvallisella tavalla.

Plyometriset harjoitukset voivat sisältää:

  • Hyppää
  • Hyppy eteenpäin ja taaksepäin
  • Sivusuuntainen hyppy
  • Pudotus hyppy
  • Yhden jalan hyppy etäisyyttä varten

Plyometrinen liikunta voi aiheuttaa suurta stressiä polvien ja alaraajojen kautta. Sinun on varmistettava, että etsit hitaasti ja kunnolla plyometrisen harjoittelun avulla. Terapeutti voi varmistaa, että suoritat hyppäämisen ja laskeutumisen oikein, jotta minimoidaan loukkaantumisriski ja maksimoidaan hyöty.

Polkupyörä

Fysioterapeutti on saattanut ajaa paikallaan polkupyörällä osana polvilumpion jänteen kuntoutusohjelmaa. Pyöräilyn etuja polvilumpion jänteen repeämisen jälkeen voivat olla:

  • Parannettu ROM
  • Parempi sydän- ja hengitystoiminta
  • Parempi alaraajojen kestävyys
  • Onnellisuus (aerobisen harjoittelun on osoitettu parantavan mielialaa ja hyvinvointituntetta.)

Kun olet edennyt turvallisella sisäpyöräilyllä sisätiloissa, PT ja lääkäri voivat sallia sinun käyttää polkupyörää ulkona. Tämä voi auttaa palautumaan täysin ja palata nautinnolliseen (ja hyödylliseen) liikuntaan.

Polkupyöräily polvileikkauksen jälkeen

Palaa täyteen toimintoon

Etenemisen patellar-jänteen rutpure-kuntoutuksen kautta pitäisi kestää noin kahdeksan - 12 viikkoa. Fysioterapeutti voi varmistaa, että saavutat hitaasti ja tasaisesti liikkeen ja voiman, tasapainon ja täydellisen liikkuvuuden.

Yksi osa kuntoutusohjelmasi saattaa työskennellä palata täyteen toimintaan. Tämä voi tarkoittaa työskentelemistä portaiden kiipeämisen, kävelyn, juoksemisen tai minkä tahansa muun toiminnallisen tehtävän parissa, jonka saatat kohdata päivittäisessä toiminnassasi. Patellar-jänteen repeämisen jälkeen PT: n tavoitteena on auttaa sinua palautumaan täydellisesti, jotta voit nauttia normaalista työstä ja virkistystoiminnasta.

Sana Verywelliltä

Patellar-jänteen repeämä voi olla tuskallinen vamma, joka rajoittaa kykyäsi kävellä normaalisti. Se voi estää sinua nauttimasta normaalista toiminnasta kotona ja töissä. Työskentely fysioterapeutin kanssa on loistava tapa palauttaa liikkuvuus ja toiminta turvallisesti. Tällä tavoin voit palata nopeasti aiempaan toimintotasoosi.