Sisältö
- Eksokriininen (nonendokriininen) haimasyöpä
- Neuroendokriininen haimasyöpä
- Hyvänlaatuiset syöpää edeltävät vauriot
Vaikka haimasyöpää on useita tyyppejä, suurin osa (yli 90 prosenttia) kaikista diagnooseista on haiman adenokarsinoomaa. Kun luet klassisista haimasyövän oireista tai ennusteista, luet tyypillisesti adenokarsinoomaa.
Haimasyöpätyypit voidaan jakaa kahteen suurempaan luokkaan: eksokriininen haimasyöpä, joka sisältää adenokarsinooman, ja neuroendokriininen haimasyöpä. Jokaisessa luokassa on useita syöpätyyppejä, joiden oireet ja ennuste voivat vaihdella.
Eksokriininen (nonendokriininen) haimasyöpä
Eksokriininen haimasyöpä kehittyy eksokriinisistä soluista, jotka muodostavat eksokriinisen rauhanen ja haiman kanavat. Eksokriininen rauhas erittää entsyymejä, jotka auttavat hajottamaan pohjukaissuolessa olevia hiilihydraatteja, rasvoja, proteiineja ja happoja.
Erilaiset eksokriiniset haimasyövät muodostavat yli 95 prosenttia kaikista haimasyövistä. Ne sisältävät seuraavat:
Adenokarsinooma
Adenokarsinooma on myös yleisin haimasyöpä, joka on yli 90 prosenttia haimasyövän diagnooseista. Tämä syöpä esiintyy haiman kanavien vuorauksessa.
Adenokarsinooma voi myös kehittyä soluista, jotka luovat haimaentsyymejä. Kun tämä tapahtuu, sitä kutsutaan asinaarisolusyöpä, jonka osuus eksokriinisistä syöpistä on 1–2 prosenttia. Acinar-solukarsinooman oireet ovat samanlaisia kuin adenokarsinooman oireet, joihin kuuluvat vatsakipu, pahoinvointi ja laihtuminen. Keltaisuus ei kuitenkaan ole yhtä yleistä. Entsyymien lisääntymisen vuoksi joillakin potilailla voi olla ihottumaa ja nivelkipua.
Okasolusyöpä
Tämä erittäin harvinainen haiman nonendokriininen syöpä muodostuu haiman kanaviin, ja se on valmistettu puhtaasti okasoluista, joita ei tyypillisesti havaita haimassa. Tämän taudin tapauksia ei ole ilmoitettu riittävästi sen alkuperän ymmärtämiseksi täysin. Tutkimukset ovat kertoneet, että sillä on erittäin huono ennuste, koska useimmat tapaukset löydetään etäpesäkkeiden jälkeen.
Adenosquamous Carcinoma
Tämä harvinainen haimasyöpä edustaa 1–4 prosenttia eksokriinisistä haimasyövistä. Verrattuna adenokarsinoomaan, adenosquamous-karsinooma on aggressiivisempi kasvain, jolla on huonompi ennuste. Näillä kasvaimilla on sekä ductal-adenokarsinooman että okasolusyöpän ominaisuuksia.
Kolloidikarsinooma
Toinen harvinainen tyyppi, kolloidikarsinoomat, muodostavat 1-3 prosenttia eksokriinisistä haimasyövistä. Näillä kasvaimilla on taipumus kehittyä hyvänlaatuisesta kystatyypistä, jota kutsutaan intraduktaaliseksi papillaarisesta mucinousneoplasmaksi (IPMN). Koska haiman kolloidikasvain koostuu pahanlaatuisista soluista, jotka kelluvat hyytelömäisessä aineessa, jota kutsutaan muciiniksi, se ei todennäköisesti leviä ja on helpompi hoitaa kuin muut haimasyövät. Sillä on myös paljon parempi ennuste.
Neuroendokriininen haimasyöpä
Haiman neuroendokriinikasvaimet (NET) kehittyvät haiman hormonaalisen rauhasen soluista, jotka erittävät insuliini- ja glukagonihormonit verenkiertoon verensokerin säätelemiseksi. Neuroendokriiniset syövät ovat myös harvinaisia, ja ne muodostavat alle 5 prosenttia kaikista haimasyöpätapauksista.
Lue lisää haiman neuroendokriinisistä kasvaimista.
Hyvänlaatuiset syöpää edeltävät vauriot
Kystat ja muut hyvänlaatuiset kasvaimet voivat muodostua haimaan, ja jotkut niistä voivat olla haimasyövän esiasteita, mukaan lukien intraduktaaliset papillaariset-mukinousiset kasvaimet (IPMN). Usein IPMN: itä ja muita hyvänlaatuisia vaurioita löytyy, kun potilasta tutkitaan etuyhteydettömästä lääketieteellisestä syystä.
Kasvun sijainnista ja tyypistä riippuen lääkäri saattaa haluta joko poistaa vaurion kirurgisesti tai jatkaa sen seuraamista varmistaakseen, että siitä ei tule pahanlaatuista.