Sisältö
Sieni-infektiot ovat yleisiä HIV-potilailla, ja ne voivat esiintyä taudin eri vaiheissa, varhaisimmasta akuutista vaiheesta myöhempään aidsin määrittävään tilaan. Neljä yleisintä sienitautia tunnetaan kandidiaasina, kryptokokkoosina, histoplasmoosina ja kokkidio-mykoosina.Kandidiaasi
Kandidiaasi johtuu hiivan tyypistä CandidaInfektio esiintyy yleisimmin suussa ja emättimessä, vaikka hoitamattomalla HIV: llä elävillä ihmisillä voi olla enemmän invasiivisia infektioita.
Kun se esiintyy suussa sammasena, sille ovat tyypillisiä paksut, valkoiset läiskät kielellä sekä muissa suun ja nielun osissa. Kun se esiintyy emättimessä hiiva-infektiona, se erottuu paksusta raejuustomaisesta "purkautumisesta".
Kun tauti leviää ruokatorveen, keuhkoputkiin, henkitorveen tai keuhkoihin, infektiota pidetään vakavana ja virallisesti luokiteltuna aidsia määrittäväksi tilaksi HIV-potilailla.
Oireet
Kandidaasin oireita ovat:
- Valkoisia laikkuja suun, ylemmän kurkun tai kielen sisällä.
- Kurkkukipu ja makumuutokset ovat yleisiä.
- Rintakipu ja nielemisvaikeudet ovat ruokatorven kandidiaasin mukana.
- Emättimen kutina, polttaminen ja paksu valkoinen purkaus luonnehtivat emättimen kandidiaasia.
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Kryptokokkoosi
Kryptokokkoosi on mahdollisesti kuolemaan johtava sienitauti, joka vaikuttaa vuosittain yli miljoonaan ihmiseen ympäri maailmaa. HIV-potilailla se voi usein edetä kriittokokki-aivokalvontulehdukseksi, joka vaikuttaa keskushermostoon ja on nykyään kolmanneksi eniten yleinen komplikaatio AIDS-potilailla.
Syy-sienet, C. neoformans tai C. gatti, Yleensä tartuntareitti tapahtuu sieni-itiöiden hengittämisen kautta. Itiöiden nauttimista ei pidetä tehokkaana tartuntamuotona, kun taas ihmisestä toiseen siirtymistä pidetään harvinaisena.
Keuhkoputken ulkopuolinen kryptokokkoosi (joka sisältää kryptokokki-aivokalvontulehduksen) luokitellaan tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan aidsia määrittäväksi tilaksi HIV-potilailla.
Oireet
Kryptokokki-aivokalvontulehduksen oireita ovat:
- Kuume
- Näön hämärtyminen ja valonarkuus (syvä valoherkkyys)
- Henkinen sekavuus
- Päänsärky
- Jäykkä, tuskallinen niska
Histoplasmoosi
Histoplasmoosin aiheuttaa yleinen sieni nimeltä H. capsulatum, joka löytyy säännöllisesti kiinteistä ulosteista, lintujen pudottamisesta ja lepakoiden guanosta. Infektion tiedetään olevan yleistä Yhdysvaltojen itä- ja keskiosissa (samoin kuin Afrikassa, Kaakkois-Aasiassa, Etelä-Euroopassa sekä Keski- ja Etelä-Amerikassa), vaikka useimmat kärsivät ihmiset kokevat vain lieviä, flunssan kaltaisia oireita, joilla ei ole pitkäaikaisia vaikutuksia.
Kuitenkin ihmisillä, joilla on pitkälle edennyt HIV, histoplasmoosi voi kehittyä tuberkuloosin kaltaiseksi krooniseksi keuhkoinfektioksi, joka voi levitä huomattavasti keuhkojen ulkopuolelle ja vaikuttaa useisiin pääelimiin, useimmiten HIV-potilailla, joilla on CD4-luku alle 150.
CDC on luokitellut histoplasmoosin sellaisenaan AIDSia määritteleväksi tilaksi HIV-potilailla.
Oireet
Histoplasmoosin oireita ovat:
- Kuume
- Turvonneet imusolmukkeet
- Yskä
- Hengenahdistus
- Vakava laihtuminen
Kokkidio-mykoosi
Kokkidioimykoosi on sienen aiheuttama C. immitis tai C. posadaii, ja sitä kutsutaan yleisesti Valley Feveriksi, ja se vaikutti laajasti Yhdysvaltain lounaisosissa, mukaan lukien Texas ja Etelä-Kalifornia, sekä Pohjois-Meksikossa, Keski-Amerikassa ja Etelä-Amerikassa.
Kryptokokkoosin tapaan kokkidio-mykoosia välittävät maaperässä olevat sieni-itiöt, jotka kulkevat ilmassa ja hengitetään keuhkoihin.Oireet ovat yleensä lyhytaikaisia ja suhteellisen lieviä.
Kuitenkin, kun infektio leviää keuhkoista muihin elinjärjestelmiin, sitä pidetään aidsia määrittelevänä tilana, mikä johtaa useisiin vakaviin sairauksiin ihohaavoista, aivokalvontulehduksesta, luuvaurioista ja sydäntulehduksista.
Oireet
Kokcidiomycosis-oireita ovat:
- Kuume
- Päänsärky
- Yskä
- Hengenahdistus
- Lihaskipu
- Väsymys