Sisältö
- Kuinka hermoputken vikoja esiintyy
- Neuraaliputken vikojen tyypit
- Kuinka hermoputken viat diagnosoidaan?
- Hoito hermoputken vikoja
Hermoputken viat, jotka tunnetaan myös nimellä selkärangan dysraphismit, ovat luokka neurologisia häiriöitä, jotka liittyvät selkäytimen epämuodostumiin, kuten selkäydin, anenkefalia, meningokele, myelomeningocele ja sidottu selkäytimen oireyhtymä.
Kuinka hermoputken vikoja esiintyy
Hermoputken viat johtuvat alkion hermoston (hermoputken) alkuvaiheista, jotka eivät sulkeudu kokonaan ennen syntymää.
Neuraaliputki muodostuu hyvin varhaisessa vaiheessa alkion kehityksessä - vain kuukauden kuluttua hedelmöityksestä, joskus ennen kuin äiti tietää olevansa raskaana. Se alkaa tasaisena, nauhamaisena rakenteena, joka rullaa yhteen pituussuunnassa muodostaen putken, joka normaalisti kasvaa aivoihin ja selkäytimeen.
Jos hermoputken sauma ei sulkeudu oikein, selkärangan osat, selkäytimen päällyste (aivokalvot) tai itse johto voivat työntyä selkänojan ulkopuolelle sikiön kasvaessa.
Neuraaliputken vikojen tyypit
Kaksi yleisintä hermoputken vikaa ovat spina bifida ja sidottu johto-oireyhtymä.
Mikä on spina bifida?
Joka vuosi yhdestä tuhannesta vauvasta syntyy spina bifida (meningomyelocele), selkärangan ympärillä olevien luiden (nikamien) ja ihon epämuodostuma, joka voi johtaa vakaviin infektioihin, virtsarakon ja suoliston toimintahäiriöihin, vesipäähän ja halvaukseen. Useimmissa tapauksissa hermoputken vian kirurginen korjaus on tarpeen pian syntymän jälkeen.
Monet spina bifidaan liittyvät ongelmat voidaan hoitaa hyvin oikealla hoidolla, ja vauvat, joilla on selkärangan hermoputken vikoja, voivat johtaa täyttä elämää.
Mikä on sidottu selkäytimen oireyhtymä?
Sidottu selkäytimen oireyhtymä esiintyy, kun selkäydin on epänormaalisti kiinnittynyt ympäröivään kudokseen. Sidotun selkäytimen havaitsematta jättäminen voi johtaa äkilliseen, katastrofaaliseen vammaan lapsuudessa tai murrosiässä, kuten halvaantumiseen.
Sidottu selkäytimen oireyhtymä voidaan diagnosoida havaitsemalla tietyt ihon poikkeavuudet selän keskiviivaa pitkin. Diagnoosi voidaan vahvistaa MRI-tutkimuksilla, ja leikkaus on yleensä osoitettu mahdollisten neurologisten vaurioiden estämiseksi.
Selkärangan vähennysleikkaus | Kun vähemmän tarjoaa enemmän
Kuinka hermoputken viat diagnosoidaan?
Jos lapsella on syntynyt hermoputken vika, kuten spina bifida, lasten neurokirurgin perusteellinen arviointi voi auttaa määrittämään parhaan hoitovaihtoehdon.
Lapsesi lääkäri suorittaa perusteellisen fyysisen tutkimuksen, pyytää yksityiskohtaista perheen ja potilaan historiaa ja voi määrätä selkärangan kuvantamisen MRI- tai ultraäänitutkimuksella.
Hoito hermoputken vikoja
Ihanteelliseen hoitomenetelmään sisältyy useita erikoisaloja sellaisten lasten tapausten tarkastelussa, joilla on hermoputken vikoja, mukaan lukien lasten neurokirurgit, lasten neurologit ja lasten urologit.
Leikkaus hermoputken vikojen varalta
Leikkauksen tarkoituksena on korjata fyysinen epämuodostuma. Jos lapsen selkäydin altistuu iholle, varhainen kirurginen korjaus on välttämätöntä infektioiden ja neurologisten puutteiden estämiseksi.
Sidotun selkäytimen oireyhtymän tapauksessa lasten neurokirurgi suorittaa leikkauksen vapauttamiseksi. Jos hermoissa on toisiinsa kietoutuneita rasva-alueita, lasten neurokirurgi poistaa ne myös leikkauksen aikana.
Leikkauksen jälkeen seuranta on erittäin tärkeää seurata lapsen toipumista. Lasten neurokirurgi aikoo seurata tapaamisia varmistaakseen, että lapsesi etenee, ja muiden asiantuntijoiden näkeminen on tärkeää lapsesi yleisen hyvinvoinnin kannalta.