Metabolinen oireyhtymä

Sisältö

• Mikä on metabolinen oireyhtymä?
• Mikä aiheuttaa metabolisen oireyhtymän?
• Kenellä on riski metabolisesta oireyhtymästä?
• Mitkä ovat metabolisen oireyhtymän oireet?
• Kuinka metabolinen oireyhtymä diagnosoidaan?
• Kuinka metabolista oireyhtymää hoidetaan?
• Mitkä ovat metabolisen oireyhtymän komplikaatiot?
• Voinko estää metabolisen oireyhtymän?
• Elää metabolisen oireyhtymän kanssa
• Keskeisiä kohtia metabolisesta oireyhtymästä
• Seuraavat vaiheet

Mikä on metabolinen oireyhtymä?

Metabolinen oireyhtymä viittaa sydän- ja verisuonitauteihin liittyvien riskitekijöiden ryhmään. Metabolinen oireyhtymä nostaa suuresti diabeteksen, sydänsairauksien, aivohalvauksen tai kaikkien kolmen riskin.

Kansallisen sydän-, keuhko- ja veri-instituutin (NHLBI) mukaan aineenvaihduntatekijöiden klusteri sisältää:

• Vatsan liikalihavuus. Tämä tarkoittaa sitä, että vyötärön ympärysmitta on yli 35 tuumaa naisilla ja yli 40 tuumaa miehillä. Vyötärön ympärysmitta on liikalihavuus, joka on vahvimmin sidoksissa metaboliseen oireyhtymään.
• Korkea verenpaine vähintään 130/80 mm Hg (millimetreinä elohopeaa). Normaaliksi verenpaineeksi määritellään alle 120 mm Hg systolisen paineen kohdalla (ylin luku) ja alle 80 mm Hg diastolisen paineen (alimman numeron) kohdalla. Korkea verenpaine on vahvasti sidoksissa liikalihavuuteen. Sitä esiintyy usein ihmisillä, joilla on insuliiniresistenssi.
• Heikentynyt paastoverensokeri. Tämä tarkoittaa tasoa, joka on yhtä suuri tai suurempi kuin 100 mg / dl
• Korkeat triglyseriditasot yli 150 mg / dl. Triglyseridit ovat eräänlainen rasva veressä.
• Matala HDL (hyvä) kolesteroli. Alle 40 mg / dl miehillä ja alle 50 mg / dl naisilla pidetään alhaisina.

NHLBI ja AHA suosittelevat metabolisen oireyhtymän diagnoosia, kun henkilöllä on vähintään kolme näistä tekijöistä.

Koska Yhdysvaltojen väestö ikääntyy ja koska metabolinen oireyhtymä on todennäköisempää, mitä vanhempi olet, American Heart Association (AHA) on arvioinut, että metabolisesta oireyhtymästä tulee pian tärkein sydän- ja verisuonitautien riskitekijä tupakoinnin edessä. Asiantuntijat ajattelevat myös, että liikalihavuuden lisääntyminen liittyy metabolisen oireyhtymän lisääntymiseen.

Mikä aiheuttaa metabolisen oireyhtymän?

Asiantuntijat eivät ymmärrä täysin, mikä aiheuttaa metabolista oireyhtymää. Useat tekijät ovat yhteydessä toisiinsa. Lihavuus ja istumaton elämäntapa vaikuttavat metabolisen oireyhtymän riskitekijöihin. Näitä ovat korkea kolesteroli, insuliiniresistenssi ja korkea verenpaine. Nämä riskitekijät voivat johtaa sydän- ja verisuonitauteihin ja tyypin 2 diabetekseen.

Koska metabolinen oireyhtymä ja insuliiniresistenssi liittyvät läheisesti toisiinsa, monet terveydenhuollon tarjoajat uskovat, että insuliiniresistenssi voi olla syy metaboliseen oireyhtymään. Mutta he eivät ole löytäneet suoraa yhteyttä näiden kahden ehdon välillä. Toiset uskovat, että kroonisen stressin aiheuttamat hormonimuutokset johtavat vatsan liikalihavuuteen, insuliiniresistenssiin ja korkeampiin veren lipideihin (triglyseridit ja kolesteroli).

Muita aineenvaihdunnan oireyhtymään mahdollisesti vaikuttavia tekijöitä ovat geneettiset muutokset henkilön kyvyssä hajottaa veren rasvat (lipidit), vanhempi ikä ja ongelmat kehon rasvan jakautumisessa.

Kenellä on riski metabolisesta oireyhtymästä?

Minkä tahansa taudin riskitekijöiden tunteminen voi auttaa sinua tekemään tarvittavat toimet. Tähän sisältyy käyttäytymisen muuttaminen ja terveydenhuollon tarjoajan tarkkailu taudin varalta.

Metaboliseen oireyhtymään läheisimmin liittyvät riskitekijät ovat:

• Ikä. Sinulla on todennäköisemmin metabolinen oireyhtymä, mitä vanhempi olet.
• Etnisyys. Afrikkalaisamerikkalaiset ja meksikolaiset amerikkalaiset saavat todennäköisemmin metabolisen oireyhtymän. Afrikkalaisamerikkalaisilla naisilla on noin 60% todennäköisempi oireyhtymä kuin afrikkalaisamerikkalaisilla miehillä.
• Painoindeksi (BMI) on suurempi kuin 25. BMI on kehon rasvan mittari pituuteen ja painoon verrattuna.
• Henkilökohtainen tai sukututkimus diabeteksesta. Naisilla, joilla on ollut diabetes raskauden aikana (raskausdiabetes), tai ihmisillä, joilla on perheenjäsen, jolla on tyypin 2 diabetes, on suurempi riski metaboliseen oireyhtymään.
• Tupakointi
• Runsas juominen
• Stressi
• Vaihdevuodet ohi
• Rasvainen ruokavalio
• Istuva elämäntapa

Mitkä ovat metabolisen oireyhtymän oireet?

Korkea verenpaine, korkea triglyseridiarvo ja ylipaino tai liikalihavuus voivat olla merkkejä metabolisesta oireyhtymästä. Ihmisillä, joilla on insuliiniresistenssi, voi olla acanthosis nigricans. Tämä on tummuneita ihoalueita kaulan takana, kainaloissa ja rintojen alla. Ihmisillä ei yleensä ole oireita.

Metabolisen oireyhtymän oireet voivat näyttää muilta terveysolosuhteilta. Katso diagnoosi terveydenhuollon tarjoajalta.

Kuinka metabolinen oireyhtymä diagnosoidaan?

Asiantuntijaorganisaatiot ovat kehittäneet kriteerejä metabolisen oireyhtymän diagnosoimiseksi. Kriteereihin kuuluvat:

• Vatsan liikalihavuus
• BMI yli 25
• Korkeat triglyseridit
• Matala HDL-kolesteroli
• Korkea verenpaine tai lääkkeen käyttö verenpaineen alentamiseksi
• Korkea paastoverensokeri
• Lisääntynyt veren hyytyminen. Tämä tarkoittaa, että sinulla on enemmän plasman plasminogeeniaktivaattoria ja fibrinogeenia, jotka aiheuttavat veren hyytymistä.
• Insuliiniresistenssi. Tämä tarkoittaa, että sinulla on tyypin 2 diabetes, heikentynyt paastoglukoosi tai heikentynyt glukoositoleranssi. Heikentynyt glukoositoleranssitesti mittaa kehon reaktiota sokeriin.

Jokaisella organisaatiolla on omat ohjeet yllä olevien kriteerien käytöstä metabolisen oireyhtymän diagnosoimiseksi.

Kuinka metabolista oireyhtymää hoidetaan?

Terveydenhuollon tarjoaja selvittää sinulle parhaan hoidon seuraavien perusteella:

• Kuinka vanha olet
• Yleinen terveytesi ja aiempi terveytesi
• Kuinka sairas olet
• Kuinka hyvin pystyt käsittelemään tiettyjä lääkkeitä, toimenpiteitä ja hoitoja
• Kuinka kauan sairauden odotetaan kestävän
• Mielipiteesi tai mieltymyksesi

Koska metabolinen oireyhtymä lisää vakavien pitkäaikaisten (kroonisten) sairauksien kehittymisen riskiä, ​​hoidon saaminen on tärkeää. Ilman hoitoa voi kehittyä sydän- ja verisuonitauti ja tyypin 2 diabetes. Muita tiloja, jotka voivat kehittyä metabolisen oireyhtymän seurauksena, ovat:

• Munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)
• Rasvamaksa
• Kolesterolin sappikivet
• Astma
• Unihäiriöt
• Joitakin syövän muotoja

Tässä ovat hoitotyypit, joita voidaan suositella metaboliselle oireyhtymälle.

Elämäntavan hallinta

Hoito sisältää yleensä elämäntapamuutoksia. Tämä tarkoittaa laihdutusta, työskentelemistä ravitsemusterapeutin kanssa ruokavalion muuttamiseksi ja enemmän liikuntaa. Painonpudotus lisää HDL ("hyvä") kolesterolia ja alentaa LDL ("huono") kolesterolia ja triglyseridejä. Painonpudotus voi myös vähentää tyypin 2 diabeteksen riskiä.

Jopa vaatimattoman painon menettäminen voi alentaa verenpainetta ja lisätä herkkyyttä insuliinille. Se voi myös vähentää rasvan määrää keskelläsi. Ruokavalio, käyttäytymisneuvonta ja liikunta ovat pienempiä riskitekijöitä kuin itse ruokavalio.

Muita elämäntapamuutoksia ovat tupakoinnin lopettaminen ja juotavan alkoholimäärän vähentäminen.

Ruokavalio

Ruokavalion muutokset ovat tärkeitä metabolisen oireyhtymän hoidossa. AHA: n mukaan insuliiniresistenssin hoitaminen on avain muiden riskitekijöiden muuttumiseen. Paras tapa hoitaa insuliiniresistenssiä on laihtuminen ja enemmän liikuntaa. Voit tehdä tämän seuraavasti:

• Sisällytä ruokavalioon erilaisia ​​ruokia.
• Käytä terveellisiä rasvoja. Monityydyttymättömät ja kertityydyttymättömät rasvat voivat auttaa pitämään sydämesi terveenä. Näitä terveellisiä rasvoja löytyy pähkinöistä, siemenistä ja tietyntyyppisistä öljyistä, kuten oliivista, saflorista ja rypistä.
• Valitse täysjyvätuotteet, kuten ruskea riisi ja täysjyväleipä valkoisen riisin ja valkoisen leivän sijaan. Kokojyväisissä elintarvikkeissa on runsaasti ravinteita verrattuna enemmän jalostettuihin elintarvikkeisiin. Koko jyvissä on enemmän kuitua, joten keho imee ne hitaammin. Ne eivät aiheuta nopeaa insuliinin piikkiä, joka voi laukaista nälän ja halun. USDA: n vuosien 2015-2020 ruokavalion ohjeissa suositellaan, että vähintään puolet jyvistäsi on täysjyvätuotteita.
• Syö enemmän hedelmiä ja vihanneksia. Vuosien 2015--2020 ruokavalion suuntaviivojen mukaan 2000 kaloria päivässä ruokavaliota noudattavan henkilön tulisi syödä 2,5 kuppia vihanneksia ja 2 kuppia hedelmiä päivässä. Tämä määrä vaihtelee sen mukaan, kuinka monta kaloria tarvitset. Varmista, että valitset erilaisia ​​hedelmiä ja vihanneksia. Eri hedelmillä ja vihanneksilla on erilainen määrä ravintoaineita.
• Kun syöt ulkona, ota osa ravintolasi ateriaa kotiin. Kun ruokailla ulkona tai tilata noutoruokaa, pyydä kotipakkaus tai vältä superkokoisia valintoja tilauksen yhteydessä. Monet ravintola-annokset ovat liian suuria yhdelle henkilölle, joten harkitse yrittäjän jakamista. Tai tilaa alkupala pääruoan sijasta alkuruokalistalta.
• Lue elintarvikemerkinnät huolellisesti. Kiinnitä huomiota tuotteen annosten määrään ja annoksen kokoon. Jos tarran mukaan annos on 150 kaloria, mutta annosten määrä per astia on 3 ja syöt koko astian, saat 450 kaloria. Valitse elintarvikkeet, joissa on vähän lisättyä sokeria.

Harjoittele

Liikunta auttaa ylipainoisia tai liikalihavia ihmisiä auttamalla pitämään ja lisäämään laihaa kehon massaa tai lihaskudosta samalla kun menettää rasvaa. Se auttaa myös laihtua nopeammin kuin vain terveellisen ruokavalion noudattaminen, koska lihaskudos polttaa kaloreita nopeammin.

• Kävely on loistava harjoitus melkein kenelle tahansa. Aloita hitaasti kävelemällä 30 minuuttia päivässä muutaman päivän viikossa. Lisää vähitellen lisää aikaa, jotta kävelisit pidempään jaksoja useimpina viikonpäivinä.
• Liikunta alentaa verenpainetta ja voi auttaa estämään tyypin 2 diabetesta. Liikunta auttaa myös tuntemaan olosi paremmin emotionaalisesti, vähentää ruokahalua, parantaa unta, parantaa joustavuutta ja alentaa LDL-kolesterolia.
• Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen minkään liikuntaohjelman aloittamista.

Lääke

Ihmiset, joilla on metabolinen oireyhtymä tai joilla on riski siitä, saattavat joutua ottamaan lääkettä hoitona. Tämä pätee erityisesti, jos ruokavaliolla ja muilla elämäntapamuutoksilla ei ole ollut merkitystä. Lääkäri voi määrätä lääkkeitä verenpaineen alentamiseksi, insuliinin aineenvaihdunnan parantamiseksi, LDL-kolesterolin alentamiseksi ja HDL-kolesterolin nostamiseksi, painonpudotuksen lisäämiseksi tai näiden yhdistelmäksi.

Painonlasku

Painonlaskukirurgia (bariatrinen leikkaus) on tehokas hoito sairaalliseen liikalihavuuteen ihmisillä, jotka eivät ole pystyneet laihtua ruokavalion, liikunnan tai lääkkeiden avulla. Se voi myös auttaa ihmisiä, jotka ovat vähemmän liikalihavia, mutta joilla on merkittäviä komplikaatioita liikalihavuudesta.

• Tutkimukset ovat osoittaneet, että mahalaukun ohitusleikkaus auttoi alentamaan verenpainetta, kolesterolia ja ruumiinpainoa vuoden kuluttua toimenpiteestä.
• Painonlasku voidaan tehdä useilla tavoilla, mutta kaikki ovat joko imeytymishäiriöitä, rajoittavia tai näiden kahden yhdistelmiä. Imeytymishäiriöt muuttavat ruoansulatuskanavan toimintaa. Rajoittavat menettelyt ovat sellaisia, jotka vähentävät huomattavasti mahalaukun kokoa. Vatsaan mahtuu sitten vähemmän ruokaa, mutta ruoansulatuskanavan toiminnot pysyvät ennallaan.

Mitkä ovat metabolisen oireyhtymän komplikaatiot?

Metabolinen oireyhtymä nostaa suuresti diabeteksen, sydänsairauksien, aivohalvauksen tai kaikkien kolmen riskin.

Voinko estää metabolisen oireyhtymän?

Paras tapa estää metabolinen oireyhtymä on ylläpitää terveellistä painoa, syödä terveellistä ruokavaliota ja olla fyysisesti aktiivinen. Ruokavaliossa tulisi olla vähän suolaa, sokereita, kiinteitä rasvoja ja puhdistettuja jyviä.

Elää metabolisen oireyhtymän kanssa

Metabolinen oireyhtymä on elinikäinen tila, joka vaatii muutoksia elämäntyyliisi. Jos sinulla on jo sydänsairaus tai diabetes, noudata terveydenhuollon tarjoajan suosituksia näiden sairauksien hallitsemiseksi.

Metabolisen oireyhtymän hallintaan liittyviä elämäntapamuutoksia ovat:

• Terveellinen ruokavalio
• Liikunta ja liikunta
• Tupakoinnin lopettaminen, jos olet tupakoitsija tai käytät muita tupakkatuotteita
• Laihdutus, jos olet ylipainoinen tai liikalihava

Keskeisiä kohtia metabolisesta oireyhtymästä

• Metabolinen oireyhtymä on tila, johon kuuluu joukko sydän- ja verisuonitauteihin liittyviä riskitekijöitä.
• Metabolisten tekijöiden ryhmään kuuluvat vatsan liikalihavuus, korkea verenpaine, heikentynyt paastoglukoosi, korkeat triglyseriditasot ja matalat HDL-kolesterolitasot.
• Metabolinen oireyhtymä nostaa suuresti diabeteksen, sydänsairauksien, aivohalvauksen tai kaikkien kolmen riskin.
• Metabolisen oireyhtymän hallinta ja ehkäisy sisältävät terveellisen painon ylläpitämisen, terveellisen ruokavalion, savukkeiden tai muiden tupakkatuotteiden käytön lopettamisen ja fyysisen aktiivisuuden.

Seuraavat vaiheet

Vinkkejä, joiden avulla saat kaiken irti vierailustasi terveydenhuollon tarjoajallesi:

• Tiedä vierailusi syy ja mitä haluat tapahtua.
• Kirjoita ennen vierailua kysymykset, joihin haluat vastata.
• Tuo joku mukaasi auttamaan sinua kysymään ja muistaa, mitä palveluntarjoajasi kertoo sinulle.
• Kirjoita vierailun aikana uuden diagnoosin nimi ja kaikki uudet lääkkeet, hoidot tai testit. Kirjoita myös kaikki uudet ohjeet, jotka palveluntarjoajasi antaa sinulle.
• Tiedä miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa sinua. Tiedä myös, mitä haittavaikutuksia ovat.
• Kysy, voidaanko sairautasi hoitaa muilla tavoin.
• Tiedä miksi testiä tai menettelyä suositellaan ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.
• Tiedä mitä odottaa, jos et ota lääkettä tai sinulla on testi tai menettely.
• Jos sinulla on seurantatapaaminen, kirjoita vierailun päivämäärä, aika ja tarkoitus.
• Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos sinulla on kysyttävää.