Sisältö
- Kuka asettaa rokotussuositukset?
- Pakolliset rokotukset
- Pakollinen rokotus vs. pakotettu rokotus
- Suositeltujen rokotteiden merkitys
Mutta ovatko "suositellut" rokotteet edelleen lääketieteellisesti välttämätön, vaikka heitä ei olisikaan valtuutettu?
"Suositeltujen" ja "vaadittujen" rokotteiden välillä on paljon hämmennystä - jopa lääketieteen ammattilaisten keskuudessa. Mutta erojen ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää itsesi ja perheesi terveyden ja turvallisuuden suojaamiseksi. Tässä sinun on tiedettävä.
Kuka asettaa rokotussuositukset?
Taudinvalvontakeskukset (CDC) julkaisevat vuosittain suositellun rokotusohjelman koko maalle. Tämän aikataulun on laatinut 15 asiantuntijapaneeli, joka tunnetaan nimellä rokotuskäytäntöjen neuvoa-antava komitea (ACIP). Paneelin jäsenillä on kokemusta kansanterveydestä ja lääketieteestä, kuten lääkärit, tutkijat ja sairausasiantuntijat, mukaan lukien yhteisön edustaja, joka voi antaa näkökulman rokotusten sosiaalisiin näkökohtiin.
Tämän aikataulun on tarkoitus tarjota maksimaalinen suojaus mahdollisimman turvallisesti kaikille, alkaen ensimmäisestä rokotteesta syntymäpäivänäsi. Aikataulu on jaettu iän mukaan. Esimerkiksi ACIP suosittelee, että tyypillisille terveille 11-vuotiaille annetaan neljä rokotusta sinä vuonna suojaamaan aivokalvontulehdusta, HPV: hen liittyviä syöpiä, hinkuyskää ja flunssaa vastaan.
Tätä aikataulua päivitetään vuosittain sen varmistamiseksi, että se perustuu aina viimeisimpään rokotteiden turvallisuutta ja tehokkuutta koskevaan tutkimukseen. Lääketieteen ammattilaiset eri puolilla maata käyttävät sitä potilaiden rokottamiseen, ja joskus osavaltioiden hallitukset päättävät, mitä rokotteita tarvitaan kouluun.
Pakolliset rokotukset
Kukin valtio laatii oman koululuokitettujen rokotteidensa osalta oman luettelon siitä, mitä rokotteita opiskelijat tarvitsevat ennen tiettyjen luokkien aloittamista tai tiettyjen ikäryhmien mukaan, tai he eivät saa käydä koulua. Tämän seurauksena rokotetehtävät vaihtelevat suuresti koko maassa.
Missourissa Kansas Cityssä olevilta opiskelijoilta voidaan vaatia, että heillä on vähintään yksi annos meningokokkirokotetta ennen kuin he voivat aloittaa 8. luokan, kun taas heidän naapureidensa Kansas Cityssä, Kansasissa, eivät ole.
Myös se, kuinka usein näitä aikatauluja arvioidaan tai päivitetään, vaihtelee. Koska jotkut osavaltion lainsäätäjät kokoontuvat vain kerran kahdessa vuodessa, CDC: n jo suosittelemien uudempien rokotteiden lisääminen voi viedä vuosia, jos koskaan.
Se, kuka osavaltiossa päättää, mitä rokotteita tarvitaan, vaihtelee myös osavaltioittain. Jotkut osavaltiot saattavat antaa lainsäädännön rokotteiden antamiseksi tietyille opiskelijoille, kun taas toiset saattavat sanella, että valtion terveysosasto päättää, mitä kouluun vaaditaan. ACIP: n tavoin nämä elimet luottavat usein tutkimukseen ohjaamaan heitä sisällytettäviin rokotteisiin, mutta myös muita tekijöitä, kuten poliittista optiikkaa, kulttuurinormeja tai käytännöllisyyttä, voidaan harkita.
Esimerkiksi CDC suosittelee influenssarokotetta joka vuosi sopeutumaan muuttuviin viruksiin, jotka kiertävät jokaisella influenssakaudella. Mutta todentaminen jokainen opiskelija sai influenssan joka lukuvuosi olisi monumentaalinen tehtävä koulun sairaanhoitajille, eikä osavaltion hallitukset pidä sitä mahdollisena.
Valtiot voivat myös vaatia rokotteita muille ryhmille, kuten opiskelijoille tai lastenhoitotyöntekijöille, ja yksittäiset organisaatiot ja yritykset voivat myös vaatia rokotteita työntekijöilleen, kuten sairaalat, joissa henkilöstöä vaaditaan rokottamaan hepatiitti B: tä vastaan.
Pakollinen rokotus vs. pakotettu rokotus
"Pakotettujen rokotusten" käsite on kauhistuttava ja väkivaltainen. Mutta vaikka valtion virkamiehet kiinnittävät viittauksia lapsiin, kun heidän vanhempansa huutavat avuttomasti vastalauseita, ne ovat pakottavia - todellisuus on paljon vähemmän dramaattinen.
Kaikilla 50 osavaltiolla on rokotevaatimuksia lapsille, mutta se ei tarkoita, että lapsia pakotetaan rokottamaan. Vaatimukset rajoittuvat kouluun osallistuville, ja silloinkin vanhemmilla, jotka eivät halua rokottaa, on vielä vaihtoehtoja.
Kaikissa osavaltioissa lapset, joiden ei pitäisi saada rokotteita lääketieteellisistä syistä, kuten elinsiirrot tai allergiat, voivat saada lääketieteellisiä poikkeuksia rokotevaatimuksiin. Kaikissa viidessä osavaltiossa vanhemmat eivät saa kieltäytyä rokotuksista muista kuin lääketieteellisistä syistä, kuten rokotuksia koskevat uskonnolliset vastalauseet.
Joissakin osavaltioissa prosessi muun kuin lääketieteellisen vapautuksen saamiseksi lapselle on yhtä yksinkertainen kuin lomakkeen allekirjoittaminen. Raskaimpiin prosesseihin kuuluu, että vanhemmat käyvät opintomoduulin tai lääkärin neuvoja rokotuksen riskeistä ja eduista ennen kuin he voivat saada vapautuksen. Ja vaikka se ei aina ole vanhempien miellyttävin tai realistisin vaihtoehto, myös kotikouluikäiset lapset vapautetaan koulurokotusvaatimuksista.
Jopa näiden mahdollisuuksien ollessa kieltäytyä rokotuksista, vain noin 2% opiskelijoista tekee.
Suositeltujen rokotteiden merkitys
Vaikka valtiot jatkavat koulurokotusvaatimusten laajentamista, ne eivät ole yhtä kattavia eivätkä siksi yhtä suojaavia kuin CDC: n suosittelema aikataulu.
Esimerkiksi, vaikka monet valtiot vaativat meningokokki- ja hinkuyskä- tai "hinkuyskä" -rokotusta murrosikäisille opiskelijoille, vain kaksi vaatii HPV-rokotetta, eikä yksi valtio vaadi influenssaa. Tämä huolimatta siitä, että influenssa ja HPV tappavat paljon enemmän ihmisiä Yhdysvalloissa.
Texasin yliopiston MD Andersonin syöpäkeskuksen Houstonin raportin mukaan HPV: hen liittyvät syövät tappavat Yhdysvalloissa noin 11 000 ihmistä vuodessa.
Nämä sairaudet ovat vaaleat verrattuna influenssan vuosittain aiheuttamiin kuolemiin. CDC arvioi, että 79400 amerikkalaista kuoli vuosina 2017-2018 influenssakauden aikana.
Siksi CDC-aikataulu suosittelee rokotteita kaikkia näitä neljää tautia vastaan 11-12-vuotiaille nuorille. Ne ovat yhtä tärkeitä ACIP: n mielestä nuorten terveyden suojelemiseksi, mutta niitä kaikkia ei vaadita kouluun.
Jos rokotetta ei todellakaan tarvitse kaikkien saada, ACIP: llä on tapoja osoittaa, että se on valinnaisempi. Esimerkiksi komitea myönsi meningokokki B -rokotteelle "väliaikaisen" suosituksen vuonna 2015 ja jätti pääasiassa terveydenhuollon tarjoajien tehtäväksi päättää potilaiden kanssa, onko rokote sopiva tapauskohtaisesti.
Harjoittele puhumista jonkun skeptisen rokotteista virtuaalisen keskusteluvalmentajamme avullaSana Verywelliltä
Rokotusvaatimukset ovat vähimmäisvaatimuksia. Koska suositeltu aikataulu on kattavampi, niitä noudattavilla ei ole ongelmia täyttää koulun tai työn vaatimukset.
Kuitenkin vain tarvitsemasi saa sinut alttiiksi ehkäistäville ja mahdollisesti vakaville infektioille.
Rokotteiden lääkäri Keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
