Sisältö
Kun paikalliset tai suun kautta otettavat lääkkeet tai jopa laserleikkaus ei enää hallitse glaukoomaa riittävästi, eräänlainen glaukoomaleikkaus, trabekulektomia, voi olla seuraava vaihe.Joskus kutsutaan suodatusleikkaukseksi, silmälääkäri suorittaa trabekulektomian leikkaussalissa. Trabekulektomia on yleisin glaukooma-kirurginen toimenpide, kun paikalliset silmätipat tai glaukooma-laserleikkaus eivät vähennä silmänpainetta tarpeeksi.Kuinka leikkaus suoritetaan
Trabekulektomian aikana silmälääkäri poistaa pienen kudospalan viemärikanavasta silmän kulmassa, jossa sarveiskalvo kohtaa iiriksen. Uusi viemärireikä luo reitin, joka johtaa silmästä ja silmän valkoisen ulkokuoren alle.
Ohut kudoskerros tämän viemärikanavan yli luo tilan, jossa neste voi virrata, muodostaen pienen kuplan tai kohouman ylemmän silmäluomen alle, joka tunnetaan nimellä bleb. Sen jälkeen kun neste virtaa palloon, neste imeytyy uudelleen astioihin, joiden avulla keho voi kuljettaa nestettä pois.
Leikkauksen jälkeen
Trabekulektomian jälkeen saatat kokea lievää epämukavuutta tai silmässäsi voi olla hiekkainen, hiekkainen tunne lyhyeksi ajaksi. Palautumisjaksosi on todennäköisesti kuusi - kahdeksan viikkoa. Kirurgi tutkii palloa useita kertoja leikkauksen jälkeisenä aikana ja seuraa tarkasti silmäsi painetta.
Jos paine ei ole riittävän alhainen, voi olla, että tyhjennyskanava on sulkeutunut, mikä estää oikean ulosvirtauksen. Tässä tapauksessa ompeleita ja ompeleita voidaan säätää laserilla paremman ulosvirtauksen mahdollistamiseksi. Lääkkeitä säädetään myös tänä aikana. Leikkauksen onnistuminen riippuu omasta parantumisasteestasi. Muutamia asioita, jotka on pidettävä mielessä parantamisen aikana:
- Kirurgi suosittelee, että nukut erityisen silmälapun kanssa silmän suojaamiseksi yöllä. Tätä käytetään yhden tai kahden viikon ja kuukauden välillä leikkauksen jälkeen.
- Sinua kehotetaan käyttämään antibiootteja ja steroidisia silmätippoja tartunnan estämiseksi ja parantumisen nopeuttamiseksi hetkeksi leikkauksen jälkeen.
- Vältä kovaa rasitusta leikkauksen jälkeen, koska se voi lisätä silmänpainetta.
- Vältä rasittavaa toimintaa parin ensimmäisen viikon ajan.
Komplikaatiot
- Epäonnistunut tulos: Yksi komplikaatio on, että leikkaus ei alenna riittävästi silmänpaineita. Trabekulektomian onnistumisaste on 65-70%. Ihmisillä, jotka eivät saa 100-prosenttista menestystä, silmänpaine voi silti laskea merkittävästi, mutta ei vain tarpeeksi paikallisten silmätippojen tarpeen poistamiseksi. Trabekulektomia voidaan toistaa, mutta toissijaisella leikkauksella on suurempi epäonnistumisaste kuin ensisijaisella leikkauksella.
- Hypotonia: Hypotonia on tila, jossa silmänpaine voi laskea liian matalaksi. Matala silmänpaine on epäterveellinen ja voi aiheuttaa suonikalvon effuusiota tai verkkokalvon irtoamista.
- Infektio: Koska bleb muodostuu ohuesta kudoksesta, infektio on aina huolenaihe. Lääkäri määrää antibioottisia silmätippoja tartunnan estämiseksi. Muista käyttää suojalaseja uinnin aikana ja rajoittaa piilolinssien käyttöä. Jos sinulla on heikentynyt näkö, silmäkipu, punoitus tai vuoto trabekulektomian jälkeen, ota heti yhteyttä lääkäriisi.