Sisältö
- Mikä on aliravitsemus?
- Riskitekijät
- Merkit ja oireet
- Ehkäisy
- Hoitovaihtoehdot
- Lisäravinteet leikkauksen jälkeen
Lihavilla potilailla on kuitenkin helppo jättää huomiotta painonlaskuoperaatioihin liittyvät mahdolliset riskit. Monille kuulee jonkun sanovan, että yksi potentiaalinen leikkausriski on "liikaa painon menettämistä", kuulostaa unen toteutumiselta, ei krooniselta ja heikentävältä tilalta, joka voi johtaa sairaalahoitoon ja jopa kuolemaan.
Aliravitsemuksen riskin ymmärtäminen ja kuinka vakava se voi olla, toimenpiteiden toteuttaminen aliravitsemuksen estämiseksi ja nopea toiminta, kun aliravitsemuksen merkkejä esiintyy, voi tarkoittaa dramaattista parannusta pitkäaikaisessa terveydessä uhraamatta laihtumistavoitteita.
Mikä on aliravitsemus?
Aliravitsemus on tila, joka johtuu hivenravinteiden (vitamiinit, kivennäisaineet) puutteesta (kokonaisrasvojen saanti rasvasta, hiilihydraateista ja proteiineista). Aliravitsemusta on monenlaisia. Jotkut tuottavat liian vähän kaloreita, toiset, kuten kwashiorkor, kehittyvät vakavasta proteiinin puutteesta. Aliravitsemuksen vaikutukset vaihtelevat huomaamattomista vaikeisiin ja hengenvaarallisiin, ja oireiden aiheuttaminen voi viedä vuosia.
Mahalaukun ohituspotilailla on kaksi ensisijaista syytä aliravitsemukseen: ne kuluttavat liian vähän ravinteita, keho ei kykene käsittelemään ottamiaan ravinteita tai näiden kahden tekijän yhdistelmää.
Riskitekijät
Mahalaukun ohitusmenettelyillä on suurempi aliravitsemuksen riski, koska ne vähentävät potilaan syömismäärää ja rajoittavat myös ravinnon määrää, jota keho voi imeä. Biliopancreatic-suuntaus pohjukaissuolen kytkimellä suoritetaan vähemmän kuin aikaisemmin Yhdysvalloissa aliravitsemuksen tunnetun riskin vuoksi.
Roux En Y -leikkaukseen liittyy myös aliravitsemus. Leikkaukset, jotka pienentävät mahalaukun kokoa, mutta eivät muuta kykyä imeä ravinteita, kuten mahalaukun sidonta tai holkki-mahalaukun poisto, eivät todennäköisesti aiheuta aliravitsemusta.
Muita aliravitsemuksen riskitekijöitä ovat vähäravinteisen ruokavalion syöminen, roskaruokan valitseminen kokoruokien sijaan, kaloreiden juominen soodan tai alkoholin muodossa runsaasti ravintoa sisältävän ruoan sijaan, rutiininomaisen seurannan epäonnistuminen kirurgin kanssa ja suositusten laiminlyönti ja määräsivät lisäravinteita.
Merkit ja oireet
Aliravitsemuksen merkit vaihtelevat aliravitsemuksen tyypin mukaan, mutta yleensä aliravitsemus aiheuttaa väsymystä, heikkoutta, apatiaa, kuivaa ihoa ja tylsiä tai hauraita hiuksia. Joillekin ihmisille kynsissä voi olla huomattavia muutoksia, heikko haavojen paraneminen tai silmien kuivuminen ja ikenien verenvuoto.
Ehkäisy
On kaksi ensisijaista tapaa estää aliravitsemus mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen.
Ensimmäinen tapa on syödä runsaasti ravintoaineita sisältävää ruokavaliota, mikä tarkoittaa hedelmien, vihannesten ja runsaasti vähärasvaisen proteiinin syömistä ja tyhjien kalorien välttämistä jalostetuista elintarvikkeista, sokerista ja juomista. Toinen tapa on lisätä päivittäiseen ruokavalioon lisäravinteita, jotka voivat olla reseptilääkkeitä tai saatavissa vitamiineista, tarpeidesi mukaan.
American Metabolic and Bariatric Surgery -yhdistyksen mukaan leikkausta seuraavien kuukausien lisäravinteiden tulisi sisältää vähintään:
- B1-vitamiini (tiamiini): 12 mg päivässä
- B12-vitamiini (kobalamiini): suun kautta 350-500 ug päivittäin
- Foolihappo: 400-800 mg multivitamiinista
- Rauta: 18 mg multivitamiinista
- D-vitamiini ja kalsium
- Sinkki: vaihtelee
- Kupari: vaihtelee
Hoitovaihtoehdot
Aliravitsemuksen hoito on sen jälkeen kehittynyt aggressiivisempaa kuin ennaltaehkäisyä koskevat ehdotukset. Ehkäisy on avainasemassa, mutta kun se ei ole mahdollista, hoito on välttämätöntä. Reseptilääkkeitä voidaan käyttää, ruokavalioon voidaan lisätä runsaasti ravintoaineita sisältäviä juomalisiä ja vaikeimmissa tapauksissa voidaan käyttää sairaalahoitoa ja IV-ravinnon antamista.
Lisäravinteet leikkauksen jälkeen
Aliravitsemuksen estämiseen käytettävät lisäravinteet eivät hidasta painonpudotusta ja voivat todella parantaa energian tasoa ja yleistä hyvinvoinnin tunnetta, mikä puolestaan voi parantaa aktiivisuutta ja laihtumista. Määritettyjen lisäravinteiden ottaminen, mikä voi olla paljon suurempi annos kuin mitä on saatavana tiskiltä, on tärkeää hyvän terveyden ylläpitämiseksi.