Sisältö
- Kuinka magneettiterapia toimii
- Todisteet käytöstä MS: ssä
- Sivuvaikutukset
- Vasta-aiheet
- Hoidosta päättäminen
- Mitä odottaa
- Muut magneettiterapialla hoidetut olosuhteet
On tärkeää huomata etukäteen, että magneettiterapian on tarkoitus olla lisäaine tai lisävaihtoehto oireiden hallitsemiseksi. Jos kokeilet sitä, sitä tulisi käyttää vain mukana kanssa tavanomainen lääkehoito, joka on suunniteltu hallitsemaan multippeliskleroosin haastavia oireita.
Kuinka magneettiterapia toimii
Magneettiterapiaan kuuluu magneettien (tai sähkömagneettisten kenttien) käyttö paranemisen stimuloimiseksi tai kivun vähentämiseksi. Sitä on käytetty tuhansia vuosia eri tarkoituksiin. Multippeliskleroosin kanssa on kokeiltu teorian mukaan, että se voi vaikuttaa myelinaatioon, demyelinaatioon ja aivotoimintaan, mutta joillakin magneettiterapiatyypeillä on paljon enemmän lupauksia kuin muilla.
Yleensä magneettiterapia voidaan jakaa kahteen päätyyppiin:
- Pelkästään magneetit: Tällä hetkellä magneeteilla on saatavana lukuisia tuotteita (esim. Rannekorut, kaulakorut, patjat, kenkäosat ja jopa siteet). Huolimatta väitteistä, jotka vaihtelevat tulehduksen vähentämisestä verenkierron parantumiseen, on vain vähän tieteellistä näyttöä siitä, että ne toimivat. Jos nämä vähentävät oireita, kuten kipua, se on todennäköisesti lumelääke.
- Sähkömagneettiset kentät (EMF): Sähköisesti varautuneilla magneettikentillä on paljon enemmän lupauksia paranemisen ja oireiden lievityksen mahdollisena lisäaineena. Nämä kentät voivat olla staattisia, muuttuvia tai pulsseja (PEMF).
Multippeliskleroosissa useimmiten käytetty menetelmä on transkraniaalinen magneettinen stimulaatio (rTMS), johon liittyy korkean tai matalan intensiteetin sähkömagneettisten pulssien käyttö aivojen pinnalle.
Todisteet käytöstä MS: ssä
Magneettiterapian tehokkuuteen multippeliskleroosissa viittaavia anekdotisia raportteja alettiin raportoida 1990-luvulla, kun muutamat potilaat kokivat dramaattisia oireiden parannuksia hoidon aikana. Tähän sisältyivät havainnot, kuten palautunut motorinen toiminto ja ratkaistu unihalvaus, samoin kuin objektiiviset muutokset, kuten näkö- ja kuulovaurion aiheuttamien mahdollisuuksien normalisointi.
Mutta epäilevät hoidosta väittivät, että lumelääkkeellä voi olla suuri merkitys näissä parannuksissa.
Sittemmin lukuisissa tutkimuksissa on tarkasteltu erilaisia magneettihoitoja ja niiden vaikutusta multippeliskleroosin taustalla oleviin prosesseihin sekä niiden mahdollista hyötyä taudin tiettyjen oireiden kanssa. Muutamissa kontrolloiduissa kokeissa valehtelua EMF: ää käytettiin lumelääkkeenä.
Vaikutus myelinaatioon / demyelinaatioon
Jotkut tutkijat uskovat, että pulssi-sähkömagneettisilla kentillä (EMF) voi olla neuroprotektiivisia vaikutuksia aivoissa ja selkäytimessä. Vuoden 2012 tutkimuksessa tutkijat indusoivat demyelinaation kemiallisilla keinoilla rotilla. He havaitsivat, että EMF: llä vaikutti olevan kaksi vaikutusta:
- Se lisäsi hermosolujen lisääntymistä ja migraatiota.
- Se paransi myeliinin korjaamista, joka oli vaurioitunut kemiallisen demyelinaation kautta.
Ei tiedetä, voiko tämä kokeellinen malli demyelinaatiosta ja EMF: ien vaikutuksesta rotilla kääntyä ihmisille, mutta tutkimus ehdottaa mekanismia, jolla tämä hoito voi auttaa.
Vaikutus parestesioihin
Parestesia tai multippeliskleroosin yhteydessä yleinen tunnottomuus ja kihelmöinti (ja kun tuskallista kutsutaan dysestesiaksi), ovat haastavia hoitaa. Vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa tutkijat tekivät tutkimuksen, jossa yhtä ryhmää MS-potilaita hoidettiin sykkivillä magneettikentillä ja kontrolliryhmä altistettiin magneettisesti inaktiiviselle kentälle.
He havaitsivat, että aktiiviselle pulssikentälle altistuneella ryhmällä oli merkittävä parestesioiden väheneminen verrattuna kontrolliryhmään mitattuna 30 ja 60 päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Oli epävarmaa, oliko pitkäaikaisia vaikutuksia tavalla tai toisella.
Vaikutus väsymykseen
Aikaisemmat tutkimukset olivat ehdottaneet, että magneettikentillä voi olla erittäin lievä vaikutus MS: hen liittyvään väsymykseen ja elämänlaatuun, mutta vuonna 2012 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että altistuminen matalataajuiselle magneettikentälle ei johtanut tilastollisesti merkitsevään parannukseen väsymykseen verrattuna huijaukseen. menettely.
Vaikutus muistiin / kognitiiviseen toimintaan
Kognitiiviset häiriöt vaikuttavat noin puoleen multippeliskleroosia sairastavista ja voivat olla hyvin turhauttavia. Oireita voivat olla ongelmat, jotka liittyvät lyhytaikaiseen muistiin, tietojen käsittelyyn, keskittymiseen ja muuhun.
Aikaisemmissa tutkimuksissa oli havaittu, että MS-potilaiden muistihäiriöt liittyvät muuttuneeseen "liitettävyyteen" (kuinka aivojen eri osat ovat vuorovaikutuksessa keskenään), ja oletettiin, että magneettikentähoito voi tarjota jonkin verran hyötyä.
Vuoden 2017 tutkimuksessa rTMS: ää stimuloitiin aivotoimintaa. He todellisuudessa havaitsivat, että hoito johti aivotoiminnan, liitettävyyden ja työmuistin paranemiseen MS-potilaiden keskuudessa.
Vaikka hoito näytti tekevän eroa MS-potilaiden välillä, sillä ei näyttänyt olevan mitään vaikutusta terveisiin kontrollihenkilöihin, jotka saivat saman hoidon.
Vaikutus masennukseen
Masennus on monimutkainen multippeliskleroosin kanssa ja sillä on monia mahdollisia syitä, mukaan lukien sellaisten lääkkeiden käyttö kuin Avonex (interferoni beeta-1a) ja Betaseron (interferoni beeta-1b).
Kun sitä käytetään stimuloimaan masennukseen liittyvää aivojen osaa, vuoden 2010 tutkimuksessa todettiin, että PEMF oli tehokkaampi kuin huijausmenetelmä, joka ratkaisi masennuksen 14 prosentissa verrattuna 5 prosenttiin ihmisistä. Kun huijausryhmän ihmisten annettiin siirtyä PEMF-ryhmään, remissioaste nousi 30 prosenttiin.
Tutkimukset ovat kuitenkin olleet sekavia. Vuoden 2018 tutkimus julkaistiin n JAMA psykiatria testattiin 160 veteraania, joista toinen sai toistuvaa transkraniaalista magneettista stimulaatiota vasemmalle prefrontaaliselle alueelle ja toinen valehoitoa. Jopa 30 istunnon jälkeen masennuksen remissioprosentissa ei ollut eroa kahden ryhmän välillä.
Vaikka transkraniaalisen magneettisen stimulaation käyttöä MS: hen liittyvässä masennuksessa ei ole tutkittu erikseen, hoito on FDA: n hyväksymä masennukseen, joka ei reagoi masennuslääkkeisiin.
Sivuvaikutukset
Kuten kaikilla lääkehoidoilla, sähkömagneettisten kenttien käytöllä on potentiaalisia sivuvaikutuksia. Nämä ovat harvinaisia ja yleensä lieviä, ja niihin voi kuulua:
- Päänahan epämukavuus (transkraniaalisella stimulaatiolla)
- Kasvojen tai kaulan pistely tai lihasten nykiminen (kouristukset)
- Pahoinvointi
Vaikka sähkömagneettiset kentät, kuten rTMS, raportoidaan harvoin, voivat aiheuttaa kohtauksia ja voivat aiheuttaa maniaa ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Kuulonalenemisen riski on myös hyvin pieni, jos korvasuojaimia ei käytetä.
Tällä hetkellä ei tunneta pitkäaikaisia vaikutuksia.
Vasta-aiheet
Raskaana olevilla tai raskaana olevilla naisilla ei pitäisi olla sähkömagneettista hoitoa.
Magneettista stimulaatiota ei pidä käyttää ihmisillä, joiden kehossa on metallia, kuten sydämentahdistimet, defibrillaattorit, aneurysmaklipit, implantoitavat kipupumput, insuliinipumput, vagus-hermostimulaattorit ja syvät aivojen stimulaattorit.
Hoitoa tulisi myös välttää saattaa kehossa on muuta metallia, kuten sirpaleita tai luodinpalasia. Sitä ei myöskään saa käyttää missään lähellä magneettikuvauslaitetta.
Hoidosta päättäminen
Magneettiterapian käyttöön multippeliskleroosissa liittyy sekä potentiaalisia etuja että riskejä, ja jokaisen MS-potilaan on punnittava nämä suhteessa omaan tilanteeseensa.
| Magneettiterapia multippeliskleroosille | ||
|---|---|---|
| Mahdolliset edut | Mahdolliset riskit | |
| Oireet | Parestesioiden, muistin ja muiden kognitiivisten huolenaiheiden sekä masennuksen mahdollinen parantuminen | Päänahan epämukavuus; pieni kohtausten tai mielenterveyden muutosten riski |
| Taustalla oleva patologia | Mahdollinen suoja demyelinaatiota vastaan tai korjaus | Tuntemattomat pitkäaikaiset vaikutukset aivokudoksiin |
| Hoito | Mahdollinen lisävaihtoehto yhdistettynä muuhun hoitoon | Jos sitä käytetään tavanomaisen hoidon korvikkeena, se voi viivästyttää tehokasta hoitoa (ja sillä voi olla vakavia seurauksia) |
Mitä odottaa
Jos tarvitset transkraniaalista magneettista stimulaatiota, sinua pidetään avohoitona. Menettely alkaa istumalla mukavassa, lepotuolissa; korvatulpat toimitetaan.
Teknikko levittää sähkömagneettisen kelan päänahkaasi aivojen alueelle, jota on tarkoitus käsitellä, ja kuulet ja tunnet napsahtavan äänen laitteen kalibroinnin ja joka kerta, kun hoitoa pulssitetaan. Istunto kestää noin 20-40 minuuttia. Kun toimenpide on valmis, voit lähteä ja ajaa kotiin.
Useimmiten menettely on suunniteltu maanantaista perjantaihin neljän viikon - kuuden viikon ajan.
Saatavuus ja kustannukset
Transkraniaalinen magneettistimulaatio on saatavana useissa suurissa lääketieteellisissä keskuksissa, kuten Mayo Clinic, Johns Hopkins, Cleveland Clinic, University of California-San Diego ja monet muut.
Menettely voi olla kallista, eikä se kuulu useiden vakuutussuunnitelmien piiriin.
Muut magneettiterapialla hoidetut olosuhteet
Magneettihoitoa on tutkittu sen mahdollisen vaikutuksen suhteen useisiin sairauksiin. Jotkut näistä ovat:
- Murtumien paraneminen: On todisteita siitä, että sykkivät sähkömagneettiset kentät voivat nopeuttaa haavan paranemista hitaasti parantavissa murtumissa.
- Migreenipäänsäryt: On olemassa useita tutkimuksia, jotka ovat alkaneet arvioida migreenihoitojen magneettihoitoa.
- Alzheimerin tauti: Muutamissa pienissä tutkimuksissa on tarkasteltu transkraniaalista magneettista stimulaatiota Alzheimerin taudille ja ehdotettu, että sillä voi olla jonkin verran hyötyä kognitiiviselle toiminnalle.
- Muut dementian muodot
- Krooninen kipu: On joitain todisteita siitä, että transkraniaalinen magneettinen stimulaatio voi auttaa kroonisen kivun hoidossa, mukaan lukien vaikeasti hoidettava neuropaattinen kipu, joka löytyy joillakin ihmisillä, joilla on krooninen lantionkipu ja muut kipuoireet.
- Niveltulehdus
- Epilepsia
- Parkinsonin tauti
Transkraniaalista magneettista stimulaatiota on tutkittu myös mielenterveysolosuhteissa, mukaan lukien pakko-oireinen häiriö, posttraumaattinen stressihäiriö ja skitsofrenia.
Vaikka on väitetty, että magneettiterapia voi auttaa esimerkiksi syöpään tai sydänsairauksiin, ei ole juurikaan näyttöä näiden väitteiden tueksi tällä hetkellä.
Sana Verywelliltä
Magneettinen stimulaatio tarjoaa joitain potentiaalisia etuja multippeliskleroosia sairastaville ihmisille, jotka selviävät parestesioista, kognitiivisista toimintahäiriöistä tai masennuksesta, vaikka tutkimus on vielä hyvin nuori. Ei myöskään tiedetä, onko menettelyllä pitkäaikaisia vaikutuksia (joko positiivisia vai negatiivisia).
Jokainen on erilainen ja MS: n oireet voivat vaihdella merkittävästi henkilöstä toiseen. Samoin terapiat, jotka toimivat yhdelle henkilölle, voivat toimia tai olla käyttämättä toista. Kaikkien vaihtoehtojesi tutkiminen on hieno askel kohti oikean hoidon löytämistä elämään parhaan elämän MS: n kanssa.
Asuminen hyvin multippeliskleroosin kanssa