Sisältö
Magic Mouthwash on suunhuuhtelu, jota määrätään usein ihmisille, joilla on suun haavaumia (suun limakalvotulehdus) ja jotka saavat kemoterapiaa, sädehoitoa tai jotakin kohdennettua hoitoa. Sitä on saatavana myös muilla nimillä, kuten Mary's Magic Suuvesi, Duke's Suuvesi ja Miracle Suuvesi. Koska tietyt ainesosat vaihtelevat formulaation mukaan, tällä hetkellä ei ole juurikaan hyvää tutkimusta mahdollisten hyötyjen vahvistamiseksi. Haittavaikutukset ovat yleensä lieviä ja sisältävät oireita, kuten pistelyä ja polttamista suussa. Niille, joille kehittyy voimakasta kipua suun haavaumien vuoksi, on saatavana muita vaihtoehtoja, kuten kryokirurgia.Suun haavojen merkitys
Kemoterapian aiheuttamat suun haavaumat voivat olla muutakin kuin haittaa tai "kipua suussa" syöpää sairastaville. Itse asiassa monet ihmiset eivät ymmärrä, kuinka tärkeitä terveet suun kudokset voivat olla, ennen kuin heidän on selviydyttävä tästä kemoterapian yleisestä sivuvaikutuksesta.
Suun haavaumat voivat aiheuttaa ongelmia syömisen, puhumisen, nielemisen ja jopa suudella (kyllä, läheisyys on tärkeää syöpää sairastaville).
Vielä suurempaa huolta on painonpudotus, joka voi tapahtua, kun saanti vähenee suun haavaumien vuoksi. Syövän kakeksian tai oireyhtymän, johon sisältyy vähentyneen ruokahalun, laihtumisen ja lihasten menetyksen yhdistelmä, uskotaan olevan suora kuolinsyy 20 prosentilla syöpäpotilaista. Koska kakeksia on haastavaa hoitaa, laihdutuksen estäminen käsittelemällä kaikkea, mikä häiritsee syömistä, on ratkaisevan tärkeää.
Maaginen suuvesi käyttää
Maaginen suuvesi on yksi erityyppisistä huuhteluista, joita on käytetty helpottamaan suun haavaumia. Vaikka sitä määrätään yleisimmin kemoterapian aiheuttamiin suun haavaumiin, sitä voidaan käyttää myös suun haavaumien hoitoon, jotka syntyvät pään ja kaulan alueen säteilyn seurauksena, ja joihinkin kohdennettuihin hoitomuotoihin, kuten Afinitor (everolimuusi).
Ainekset
Maagisen suuveden ainesosista keskusteleminen ja niiden helpottaminen on haastavaa, koska on olemassa monia erilaisia formulaatioita.
Mukana voi olla useita erilaisia ainesosia.
- Paikallispuudutteet (kuten viskoosi lidokaiini): Anesteetit toimivat suun puuttumiseksi ja kivun vähentämiseksi
- Kortikosteroidi: Steroidit voivat vähentää tulehdusta, mikä johtaa vähemmän punoitusta ja turvotusta
- Antihistamiini / antikolinergit: (kuten Benadryl): Antihistamiinit vähentävät myös turvotusta
- Antibiootti (kuten tetrasykliini): Jotkut valmisteet sisältävät antibiootteja, joita lisätään vähentämään sekundaarisen infektion mahdollisuutta
- Sienilääke (kuten nystatiini): Sienilääkkeitä voidaan lisätä vähentämään sekundaarisen sieni-infektion (sammas) mahdollisuutta
- Antasidit (kuten magnesiumhydroksidi / alumiinihydroksidi): Suun ja kurkun päällystämiseen voidaan lisätä useita erityyppisiä antasideja
- Limakalvon suoja-aineet (kuten sukralfaatti): Nämä aineet voivat tarjota esteen suojata taustalla olevaa suun kipeä suussa olevien aineiden ärsytykseltä
- Maustaminen: Jotkut valmisteet lisäävät aromiainetta maun parantamiseksi
Pystytkö tekemään oman taianomaisen suuveden?
On omat suuhuuhtelut, jotka voit laittaa yhdessä yleisten keittiön ainesosien kanssa, mutta nämä eroavat useimmista maagisen suuveden formulaatioista. Maaginen suuvesi sisältää yleensä vähintään yhtä (ja usein useampaa) ainesosaa, jonka valmistamiseen tarvitaan lääkärin määräys ja apteekki.
Kuinka sitä käytetään
Koska formulaatioita on niin paljon, on tärkeää keskustella apteekkihenkilökunnan kanssa suuveden käytöstä. Monilla valmisteilla noin 2 tl liuosta asetetaan suuhun ja heilutetaan tai pidetään noin 2 minuutin ajan. Sitten suuvesi joko sylkee ulos tai niellään. Ihmisille neuvotaan yleensä olemaan syömättä tai juomatta mitään 30 minuutin ajan suuveden käytön jälkeen. Sitten prosessi toistetaan 4 tunnin - 6 tunnin välein.
Kustannukset ja vakuutusturva
Koska formulaatiot vaihtelevat suuresti, myös kustannukset vaihtelevat. Maaginen suuvesi saattaa olla vakuutuksen kattama.
Edut ja riskit
Kuten minkä tahansa lääkehoidon kohdalla, on myös potentiaalisia etuja, jotka on punnittava mahdollisiin riskeihin nähden.
Edut
Maagisen suuveden todellisesta hyödystä on tällä hetkellä merkittäviä kiistoja, ja kaavan vaihtelut tekevät siitä erittäin vaikeaa tutkia. Suuveden tiettyjä komponentteja koskevat tutkimukset eivät ole havainneet sen olevan tehokasta, ja kuten vuoden 2019 artikkelissa todettiin JAMA sisätautien, on tärkeää muistaa, että joskus terapiat, joita käytetään ihmisten "auttamiseen", voivat itse asiassa tehdä päinvastoin. Siitä huolimatta sekä lääkäreiden että potilaiden anekdotiraportit todistavat ainakin jonkin verran hyötyä kivun vähentämisessä joillakin formulaatioilla.
Koska todellisia etuja ei tunneta, on todennäköisesti hyödyllistä keskustella onkologin kanssa hänen näkemyksistään. Koska suun haavaumat ovat niin yleisiä, hänellä on todennäköisesti ollut kokemusta siitä, mikä auttaa ja ei auta vähentämään kipua, ja pystyy antamaan sinulle ohjausta sen perusteella, mikä on toiminut muille potilaille.
Mahdolliset riskit
Riskit riippuvat suuvedessä käytetyistä ainesosista. Formulaatiot, jotka sisältävät paikallispuudutetta, voivat mahdollisesti peittää oireet, jotka varoittavat sinua soittamasta lääkärillesi. Tämä tunnottomuus voi myös tehdä todennäköisemmäksi, että puret suusi sisäpuolella tai jopa tukehtuu syödessäsi. Lääkkeisiin, kuten antihistamiinit, antibiootit ja jopa antasidit, liittyy myös potentiaalisia riskejä.
Sivuvaikutukset
Haittavaikutukset voivat vaihdella formulaation mukaan sekä siitä, sylkäätkö suuveden vai nielet sen. Paikallisia haittavaikutuksia voivat olla:
- Allergiset reaktiot: Sekä sylkemisen että nielemisen yhteydessä voi olla allerginen reaktio jollekin aineosalle. Valitettavasti joitain paikallisia haittavaikutuksia voi olla vaikea erottaa allergisesta reaktiosta.
- Pistely tai polttaminen suussa: Palaminen on usein väliaikaista ja kestää vain muutaman minuutin
- Makuaistin muutos (tämä saattaa lisätä kemoterapian makumuutoksia, joita esiintyy joillakin lääkkeillä)
- Kuiva suu
Systeemisiä (kehonlaajuisia) haittavaikutuksia voivat olla:
- Uneliaisuus
- Ihottuma
- Ripuli
- Ummetus
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Auringonherkkyys (tämä voi pahentaa auringon herkkyyttä joidenkin kemoterapialääkkeiden tai sädehoidon vuoksi)
Muut suun haavaumat
Lievissä suun haavaumissa kotitekoiset suuvedet (kuten ruokasoodaseokset) saattaa vähentää toissijaisen infektion kehittymisen riskiä.
Muita hyödyllisiä hoitoja ovat:
- Morfiinin suuvesi: Vuonna 2015 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että ajankohtaiset morfiinin suuvedet toimivat paremmin kuin maaginen suuvesi.
- Doxepin-suuvesi: Doksepiini on eräänlainen masennuslääke luokassa, jota käytetään joskus krooniseen kipuun. Vuonna 2014 julkaistussa tutkimuksessa Journal of Clinical Oncology, se näytti vähentävän kipua ja sitä tutkitaan parhaillaan perusteellisemmin.
- Kryoterapia: Useat tutkimukset ovat osoittaneet kryoterapian olevan hyödyllistä, etenkin vakavampien suun haavaumien kohdalla.
Muita vaihtoehtoja, joista voi olla hyötyä tulevaisuudessa, ovat allopurinolin suuvesi, granulosyyttien makrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä ja jopa ihmisen istukan uute.
Sana Verywelliltä
Koska tuomaristo on edelleen maagisen suuveden tehokkuuden suhteen, on tärkeää olla oma puolestapuhujasi ja keskustella onkologin ja apteekkihenkilökunnan kanssa heidän ajatuksistaan. Suun haavaumat voivat olla erittäin epämiellyttäviä ja voivat johtaa laihtumiseen. Vaikka jotkut ihmiset epäröivät ottaa esiin kysymyksiä, jotka eivät ole hengenvaarallisia kemoterapian aikana, on tärkeää, että hyvinvointi ja elämänlaatu puhuvat. Onneksi, koska suun haavaumat ovat yleisiä ja turhauttavia, tutkimus etenee aktiivisesti parempien ratkaisujen löytämiseksi kuin aiemmin.