Sisältö
Lynch-oireyhtymän hoidon tavoitteena on poistaa polyypit ja mahdollinen syöpä. Joskus endoskooppinen lähestymistapa riittää; muina aikoina lääkäri voi suositella leikkausta.
Lynch-oireyhtymän hoito sisältää seuraavat:
Endoskooppinen hoito
Jos lääkäri löytää polyyppejä tutkimuksen aikana, hän voi pystyä poistamaan ne kolonoskopian aikana. Biopsian pihdit työnnetään kolonoskooppiin, jotta lääkäri voi nähdä polyypit. Jos lääkäri löytää todisteita syövästä, leikkaus tarjoaa parhaan mahdollisuuden parantua.
Leikkaus
Jos syöpä löydettiin diagnoosin aikana, leikkaus on ensimmäinen vaihe hoidossa.
Saatavilla on muutama erilainen kirurginen vaihtoehto. Lääkäri selittää ne kaikki yksityiskohtaisesti ja auttaa sinua valitsemaan parhaan lähestymistavan. Kirurgiset vaihtoehdot sisältävät seuraavat:
Täysi proktokolektomia Brooke-ileostomialla
Tämän toimenpiteen aikana koko paksusuoli ja peräsuoli poistetaan. Lääkäri suorittaa ileostomian, joka tuo ohutsuolesi ulos vatsan seinämän läpi. Jätteet kerääntyvät ileostomipussiin. Tämä toimenpide suoritetaan yleensä, kun tapahtuu seuraava:
- Invasiivinen syöpä löytyy peräsuolesta.
- Peräaukon sulkijalihakset eivät toimi normaalisti.
- Sulkijalihaksen lihas on heikko.
Ileostomia voi olla väliaikainen tai pysyvä.
Kolektomia ileorektostomian kanssa
Tämän toimenpiteen aikana lääkäri poistaa paksusuolen, mutta säilyttää koko tai suurimman osan peräsuolesta. Sitten hän kiinnittää ohutsuolen peräsuolen yläosaan. Tämä on vähemmän monimutkainen toimenpide kuin täydellinen proctokolectomy ja on suunniteltu säilyttämään suoliston toiminta. Koska peräsuolta ei kuitenkaan poisteta, polyypit ja syöpä voivat kehittyä.
Palauttava proktokolektomia
Tämän toimenpiteen aikana koko paksusuoli ja suurin osa, ellei kaikki, peräsuolesta poistetaan. Sykkyräsuoli (ohutsuolen pää) kiinnittyy peräsuoleen luomalla ileenpussi. Tämän menettelyn etuna on, että voit ylläpitää suoliston kontinensiota samalla kun poistat kaikki riskialttiista paksusuolen vuoraukset. Ileal-pussi tarjoaa paikan peräsuolen säilytykseen.
Tyypillisesti toiminta suoritetaan kahdessa vaiheessa:
- Luu väliaikainen ileostomia.
- Jonkin ajan kuluttua lääkäri poistaa ileostomian ohjaamaan suoliston jätteet ileoanaaliseen pussiin.