Sisältö
Lymfosintigrafia, joka tunnetaan myös nimellä sentinel-imusolmukkeiden kartoitus, on kuvantamismenettely, joka määrittää imusolmukkeet ja sentinellisolmukkeiden määrän. Jos solmu on epätavallisessa paikassa, lymfosintigrafia tunnistaa biopsian sijainnin. Yksinkertainen ja kivuton työkalu, lymfosintigrafia voi olla erittäin hyödyllinen rintasyövän hoidon suunnittelussa.
Testin tarkoitus
Lymfosintigrafiaa käytetään yhä enemmän varhaisen rintasyövän hoidossa, koska useat tutkimukset osoittavat sen olevan erittäin tehokas.Vaikka sitä käytettiin aiemmin muiden sairauksien tunnistamiseen, sen on osoitettu olevan erityisen hyödyllinen rintasyövässä.
Metastaattisen rintasyövän tapauksessa vartiosolmut ovat ensimmäisiä, jotka osoittavat todisteita metastaattisista kerrostumista. Lymfosintigrafia voi tunnistaa nämä epäsäännölliset solmut ja havaita, missä solmuissa ei ole metastaaseja. Tämä on merkittävää: Jos kainalon imusolmukkeessa ei ole syöpää, se tarkoittaa, että et tarvitse kainalon puhdistumaleikkausta.
Lääkärit tekevät lymfosintigrafioita suunnitellakseen biopsian tai leikkauksen ja laatiakseen kattavan hoitosuunnitelman.
Rintasyövän leikkausvaihtoehtojen ymmärtäminenRiskit ja vasta-aiheet
Lymfoskintigrafiaan liittyviä riskejä pidetään pieninä, erityisesti verrattuna hyötyihin.
Tämä on ydinlääketieteellinen toimenpide, mikä tarkoittaa, että altistut hyvin pienelle määrälle säteilyä, mutta se on kuitenkin pienempi kuin tavallisessa röntgenkuvassa. Tällaisia testejä on käytetty yli 50 vuoden ajan, ja lääkärit eivät ole havainneet pitkäaikaisia sivuvaikutuksia tällaisesta alhaisesta altistuksesta.
Allergiset reaktiot injektoitavaan radiotaajuuteen ovat harvinaisia. Jos niitä esiintyy, ne ovat yleensä lieviä. Silti varmista, että annat lääkärillesi ja teknikollesi tietää, jos sinulla on joskus ollut allerginen reaktio tai jokin muu ongelma samanlaisella testillä.
Injektio voi aiheuttaa punoitusta ja lievää kipua, jonka pitäisi hävitä nopeasti.
Lymfosintigrafiaa ei suositella kaikille, joilla on rintasyöpä. Vasta-aiheet ovat:
- Raskaus ja imetys
- Kliinisesti positiivinen (N1) kainalo
- Aikaisempi biopsia, etenkin leikkausbiopsia
- Edellinen rinta- ja kainalokirurgia
- Edistynyt tauti
- Neoadjuvantti kemoterapia
- Monikeskinen ja multifokaalinen sairaus
- Ductal karsinooma in situ (DCIS)
- Korkea painoindeksi
- Vanhuus (suuremmat epäonnistumisasteet voivat johtua imusuonten virtauksen muutoksista)
Varmista, että lääkäri tietää kaikki käyttämäsi lääkkeet, mukaan lukien kaikki rohdosvalmisteet tai vitamiinit.
Ennen testiä
Muista saapua tarpeeksi aikaisin sisäänkirjautua ennen tapaamisaikaa. On myös hyvä käyttää kylpyhuonetta ensin.
Ajoitus
Testin pituus vaihtelee noin 30 minuutista kahteen tuntiin tai pidempään useiden tekijöiden perusteella. Kysy etukäteen, kuinka kauan sinun odotetaan kestävän.
Sijainti
Sinulle luultavasti tehdään lymfosintigrafia avohoidossa tai klinikalla, mutta jotkut sairaalat tarjoavat sitä myös.
Mitä laittaa päälle
Riippuen siitä, missä olet menossa tähän testiin, sinua voidaan joko pyytää käyttämään lääketieteellistä pukua tai vain jäädä omiin vaatteisiisi. On suositeltavaa käyttää mukavia vaatteita ilman metallisia napsautuksia tai nappeja. Poista ennen toimenpidettä kaikki korut tai tarvikkeet, joissa on metallia.
Ruoka ja juoma
Sinun ei pitäisi rajoittaa ruokaa ja juomaa ennen tai jälkeen lymfosintigrafian.
Kustannukset ja sairausvakuutus
Jos sinulla on sairausvakuutus, tarkista operaattoriltasi, kattaako lymfosintigrafia ja kuinka paljon sinun on maksettava itsellesi. Tarkista myös, onko tila, jossa se suoritetaan, katettu.
Lääkärisi vastaanotolla ja laitoksessa pitäisi pystyä tarjoamaan kustannustiedot sinulle.
Mitä tuoda
Varmista, että sinulla on vakuutuskortti ja kaikki lääkärisi mahdollisesti antamat paperit.
Testin aikana
Kun sinut kutsutaan takaisin, sinulle annetaan aikaa vaihtaa puku (tarvittaessa). Sinua saatetaan pyytää vahvistamaan tiedot, kuten nimesi, syntymäpäiväsi ja testi, johon olet suunnitellut. Sairaanhoitaja saa sinut valmistautumaan ja sitten lääkäri tai teknikko suorittaa toimenpiteen.
Esitesti
Sinua pyydetään makaamaan koepöydälle. Sairaanhoitaja voi asettaa IV: n käsivarteen tarpeidesi mukaan. Tarvittava radioaktiivinen materiaali annetaan mahdollisesti useiden injektioiden avulla kasvaimen tai areolan ympärille.
Neulan tai laskimonsisäisen sijoittamisen lisäksi lymfosintigrafia on täysin kivutonta. Injektion jälkeen saatat kokea viilentävän tunteen, mutta sen ei pitäisi olla epämukavaa.
Koko testin ajan
Erikoiskamera, joka "näkee" radiopuhelimet, ottaa kuvia rinnastasi. Klinikasta riippuen sinua voidaan pyytää vaihtamaan sijaintiasi saadaksesi kuvia eri alueilta.
Seulonnan vaikein osa on, että sinun on pysyttävä paikallaan, kun kuvia otetaan. Mitä paremmin noudatat ohjeita siitä, milloin et saa liikkua, sitä nopeammin prosessi etenee.
Testin jälkeinen
Kun testi on valmis, sinua saatetaan pyytää odottamaan kuvien tarkistusta varmistaaksesi, että kaikki on tullut riittävän selväksi. Jos ei, sinun on ehkä tehtävä jotkut niistä uudelleen. Muuten voit pukeutua ja lähteä.
Testin jälkeen
Sinulla ei pitäisi olla viipyviä sivuvaikutuksia hallittavaksi, ja se voi yleensä palata normaaliin rutiiniin heti.Harvinaisissa tapauksissa lääkäri voi suositella lepoa sen jälkeen. Tämä ilmoitetaan sinulle ennen lähtöäsi.
On suositeltavaa, että juot tavallista enemmän vettä, jotta kehosi huuhtele radioaktiiviset materiaalit.
Tulosten tulkinta
Radiologi tai ydinlääketieteeseen erikoistunut lääkäri tarkastelee kuvia ja lähettää ilmoituksen onkologille. Lääkärisi tulee ottaa sinuun yhteyttä tuloksista ja seurannan tarpeellisuudesta.
Seuranta
Lymfosintigrafian tiedot auttavat lääkäriäsi määrittämään, kuinka laaja leikkauksesi on oltava. Varmista, että ymmärrät tulokset ja mitä ne merkitsevät sinulle. Esitä kysymyksiä, jos jotain ei ole selvää.
Sana Verywelliltä
Koska tämä testi aiheuttaa pienimmän riskin useimmille ihmisille ja voi estää menettelyn, jota et ehkä tarvitse, se on yleinen suositus. Saatat kyllästyä lääketieteellisiin testeihin ja skannauksiin, mutta tiedä, että lymfosintigrafialla saatuja tietoja ei usein voida hankkia millään muulla tavalla - ja se voi säästää tarpeetonta leikkausta ja toipumiskipua.